作文一:《17章临终护理试题与答案》6700字
11.大脑出现不可逆变化的阶段是( ) C 17章临终护理试题与答案
一、单选题 A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.临终状态
,(被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔”的临终关怀E.以上都不是
机构是:C
12.濒死期病人常见希氏面容,下列描述中错误的一项是 , 美国新港临终关怀病院 , 西欧修道院, 英国
( ) D 圣?克里斯多弗临终关怀院 , 加拿大姑息护理协会 ,
天津医学院临终关怀研究中心
A.面部呈铅灰色 B.眼眶凹陷 C.下颌下垂 D.口唇紧闭 ,(世界上第一个现代临终关怀机构是:C
E.双眼半睁呆滞 ,美国新港临终关怀病院 , 西欧修道院 ,英国
圣?克里斯多弗临终关怀院
13.哪项除外均是脑死亡的标准,( ) D ,加拿大姑息护理协会 , 天津医学院临终关怀研究中
心 3.临床死亡的指征不包括( ) C A.呼吸停A.不可逆的深昏迷 B.自发呼吸停止 C.脑干反射消失 止 B.心跳停止 c.出现尸冷 D.各种反射消失,瞳D.呼吸停止 孔散大
14.哪项不是生物学死亡期的特征,( ) A 4.不属于濒死病人的临床表现是( ) D
A.反射消失 B.尸冷 C.尸僵 D.尸斑 A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 c.嗜睡 D.肌肉震颤 E.
各种深浅反射逐渐消失 15.死亡过程分期哪项除外,( ) D 5.临终病人经历的心里反应第四期是( ) C A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.脑电
波消失期 A.愤怒期 B.否认期 C.忧郁期 D.协议期 E.接受期
16.哪项标准不属于主动安乐死,( ) C 6.目前医学界主张的死亡诊断依据是( ) C
A.患不治之症的在频死期 B.在精神和躯体极端痛苦 A.心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.反射消失 E.瞳C.在家属的要求下 D.经医生认可 孔散大
17.尸僵发生最高峰的时间为( ) C 7.病人死亡后的处理,不妥的一项是( ) C
A.2-4h B.4-6h C.12-16h D.24-48h A.停止一切医嘱 B.整理病案 C.在体温单40-41度之间
用蓝笔写死亡事间 18.尸僵开始缓解的时间为( ) B
D.按出院手续办理出院 E.遗物清点并交给病人家属 A.12-16h B.24-48h C.48-72h D.3-7天 8.进行尸体料理不妥的是( ) A 19.尸体腐败的发生主要是因( ) C A.放低头部 B.合上眼睑 C.必要时用绷带托扶下颌 D.A.尸体存放过久 B.温度过高 C.酶的作用使组织分解填塞孔道 E.擦净尸体 自溶 D.肠道内容物发孝腐败 9.尸体护理目的不包括( ) C 20.对濒死病员的主要护理措施是( ) D A.使尸体清洁 B.便于尸体鉴别 C.利于尸体保存 D.使A.结束一切处置 B.通知住院处结账 C.准备尸体料理 尸体姿势良好 E.使尸体无渗液 D.争分夺秒的抢救
10.临终病人最后消失的感知觉是( ) D 21.进行尸体料理哪项不妥( )A A.味觉 B.嗅觉 C.视觉 D.听觉 E.触觉 A.放低头部 B.合上眼睑 C.擦净尸体 D.填塞孔道
1
22.尸斑开始出现的时间( ) A A.便于操作 B.便于脸部充血 C.促进血液排出,以免脸部
变色 D.有利于口腔内血液流出 A.死亡后2-4h B.死亡后6-8h C.死亡后12-16h D.
死亡后20h 34.协议期时,下列措施哪项不妥( ) D 23.尸体料理的目的哪项不是?( ) D A.多给与指导和关心 B.尽量满足病员的要求 C.减少痛
苦 D.告知病情
A.使尸体清洁 B.无液体流出 C.易于鉴别 D.确定死
亡时间 35.濒死病员忧郁期的表现哪项除外( ) D 24.哪项除外不是临床死亡期的特征,( ) C A.悲伤 B.情绪低落 C.沉默哭泣 D.激怒 A.心跳停止 B.呼吸停止 C.瞳孔缩小 D.各种反射36.忧郁期的护理措施哪项不妥( ) D 消失 25.死亡的三个阶段是( )D
A.忧伤 哭泣时给予精神支持 B.尽量满足病员的合理要A心跳停止 呼吸停止 各种反射消失 B.昏迷 心跳停求 C.注意预防病员的自伤倾向D.向病员讲明预后如何 止 呼吸停止 C.尸冷 尸僵 尸斑 D.濒死 临床死亡 生
一、选择题1(不属医疗记录的文件是( A ) 物学死亡
A(体温单 B(医嘱单 26.尸体料理操作中,哪项错误,( ) D
C(入院记录 D(病程记录 E(出院记录 A.填写尸体卡 备齐用物携至床旁 B.用屏风遮挡 C.撤
去一切治疗药物
2(医嘱处理后在医嘱本上所作的标记错误是( D ) D.使尸体平放,放下枕头
A(长期医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 27.濒死病人的心理变化最先一般表现为( ) C
B(临时医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 A.愤怒期 B.协议期 C 否认期 D.接受期
C(长期备用医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩 28.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现( ) D
D(临时医嘱抄录医嘱单后用铅笔打钩 A.循环衰竭 B.神志不清 C呼吸衰竭 D.各种反射逐渐
E(长期医嘱转录到执行单用红笔打钩 消失 29.擦去身体上的胶布痕迹用( ) D
3. 病区报告书写顺序是( A ) A. 70%酒精 B.石蜡油 C.2%碘酒 D.松节油
A(离开病区病人?新入院病人?重危病人?一般病30.尸冷指尸体温度( ) C
人 B(新入院病人?重危病人?离开病区病人?一般病
人 C(一般病人?重危病人?新入院病人?离开病区病A.,37度 B.,35度 C.与室温接近 D.0度
人 D(重危病人?新入院病人?离开病区病人?一般病31.下列哪项不是濒死期病人病员的护理内容,( ) 人 E(重危病人?新入院病人?一般病人?离开病区病人 D A.移病员至抢救室或用屏风遮挡 B.给病员同情与
4(病区报告书写方法错误的一项是( E ) 安慰 C.观察病情并配合抢救 D.进行尸体料理准备工作
A(在巡视和了解病情的基础上作好记录 32.患者病情变化,急于交代后事,此期的心理反应属于
( )D
B(先写病员的床号、姓名及诊断 C(后写病情、治疗和
护理 D(内容要全面、真实 E(各班一律用蓝钢笔书写 A.否认期 B. 愤怒期 C.协议期 D.忧郁期
5(病案的重要意义与下列哪项无关( A ) 33.尸体料理时,头下置枕是为了( ) C
2
A(患者流动情况的依据 B(具有重要的法律作用 A(注明时间并填写自己姓名 B(用铅笔划勾
C(医务人员临床实践的原始记录资料 D(科研工作的重C(用蓝笔划勾D(用红笔写”取消”二字 要资料 E(医学教学的最好教材
E(用蓝笔写“作废”二字
6(病案书写要求不包括 ( B )
13(护理记录单的记录方法正确的是 ( E ) A(记录及时、准确 B(描写生动、形象
A(眉栏填写用铅笔B(日间用红钢笔书写 C(内容简明扼要 C(书写真实、完善
C(夜间用蓝钢笔书写医学全.在线.med126. E(医学术语确切
D(护理记录单不入病案E(总结24h出入量后记录于体温
7(在体温单40,42?之间的相应时间栏内纵行填写单上
( D )
14(特别护理记录单不适用于何类患者( C ) A(住院日数 B(术后日期C(体重D(转科时间
A(重病、大手术 B(特殊治疗 C(一般瘫痪者 E(出入液量
D(需要严密观察病情E(需要记录液体出入量
8(关于医嘱种类的解释,下列哪项不对 ( C )
15(特别护理记录单内容不包括 ( A ) A(长期医嘱有效时间在24h以上 B(临时医嘱一般只执
A(手术过程中的情况 B(生命体征C(病情动态 行一次 C(临时备用医嘱有效时间在24h以内D(长期医
嘱医生注明停止时间后失效
D(治疗效果E(心理状态 E(长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效)
16(书写病区报告的顺序是先写何类患者( E ) 9(施行口头医嘱时做法不妥的是( E )
A(施行手术B(危重C(新入院 D(转入 A(一般情况下不执行B(抢救、手术时可执行
E(出院
C(执行时, 护士应向医生复诵一遍D(双方确认无误后执
17(书写病区报告时,对新入院患者哪项不需叙述 行E(执行后无异常,不必补写医嘱
( E )
10(医嘱栏写满需要重整医嘱,下列哪项不妥 ( E )
A(发病经过 B(主要症状 C(入院后处理 A(重整医嘱由护士书写B(在最后一项医嘱下用红笔划横
D(患者的主诉E(家属的一般意见 线并写“重整医嘱”
18(住院病案不包括( C ) C(如有空格则从左到右顶格划红斜线
A(医疗记录B(护理记录 C(病区报告 D(将需继续执行的长期医嘱按原医瞩日期顺序抄录E(一
份医嘱单重整医嘱不可超过3次
D(检查记录E(体湿单
11(处理医嘱的方法应先执行( B )
19(下列哪项不属护理记录单内容,( D ) A(新开出的长期医嘱 B(即刻医嘱C(定期执行的医嘱D(备
A(体温、脉搏、呼吸、血压B(饮食、大小便 用医嘱E(停止医嘱
C(病情变化D(一般护理E(药物、治疗效果或反应等 12(处理停止医嘱时,执行本和小卡注销后,在停止栏内
( A )
3
20(病区报告书写顺序最先写是( D )( 答:临终又称濒死,一般指由于疾病末期或意外事故
造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动走向完A(施手术病人B(危重病人C(病情有变化者D(出院病人结,死亡不可避免地将要发生的时候,可称为临终。 E(转科病人
2(临终关怀
二、问答题 名词解释: 答:临终关怀是针对各种疾病末期、癌症晚期病人,
提供全面的医疗与护理照顾,其宗旨是满足临终病人身心濒死:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,是生的需要,使其能舒适、安详、有尊严地度过人生的最后时命活动的最终阶段。 期。
3(死亡
填空题:1.临终死亡期的特征 答:死亡是生命活动不可逆的终止,是人的本质特征是 、 、 。心跳停止 呼的永久消失,是机体完整性的破坏和新陈代谢的永久停止。 吸停止 各种反射消失 4(安乐死
答:患不治之症的患者在濒死状态下,由于精神和躯2.脑死亡的四个诊断体的极端痛苦,在本人及其亲属的要求下,经医生认可,是 、 、 、 。停止救治或用人为方式使其无痛苦的快速死亡。 不可拟的深度昏迷 自发呼吸停止 脑干反射消失 脑电
波消失 五、 简答题
1(简述死亡及脑死亡的诊断标准。 3.死亡可分为三 答:(1)不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应。 期 、 、 (2)自发呼吸停止。 (3)脑干反射消失。 (4)脑电波 。频死期 临床死亡期 生物学死亡期 消失。
要求以上四条标准在24小时内反复测试,结果无变二、多选题 。 化,并除外体温过低(低于32?)及中枢神经抑制药的影 1(临床死亡的分期为:A 响,即可作出死亡的诊断。 ? 临终期? 濒死期? 临床死亡期 ? 脑死亡期? 生物学死亡期 2(WHO对疼痛程度的分级标准有哪些, , ??? , ??? , ??? , 答:WHO对疼痛程度的分级标准为四级: ??? 0级:无痛。
1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠 2(临终病人心理反应的分期包括:C
不受影响。 ? 否认期? 愤怒期 2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰, ? 协议期? 忧郁期? 接受期 要求用镇痛药。 , ?? , ??? , ????? , 3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受??? 干扰,需要镇痛药。
3(脑死亡的判断标准为:C
3(简述WHO推荐使用的“三阶梯止痛治疗方案”。 ? 不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应? 自 答:WHO对疼痛程度的分级标准为四级: 发呼吸停止? 自发心跳停止 0级:无痛。 ? 脑干反射消失? 脑电波消失 1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠 , ???? , ?? , ???? , 不受影响。 ?? 2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,
要求用镇痛药。 三、 填空题
3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受 1(死亡过程的分期为: 、 和 。【答案】 正确
干扰,需要镇痛药。 答案为:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期
2(临终病人心理反应的分期为: 、 、 、 和 。 4(简述尸体护理时的注意事项。 【答案】 正确答案为:愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 答:(1)尸体护理应在死亡后尽快处理,以防僵硬。 (2)做尸体护理时,态度应严肃认真,尊重死者,满四、 名词解释
足家属合理要求。 1(临终
4
(3)尸体护理过程中,应维护尸体隐私权,不可暴露遗体,并安置于自然体位。
(4)尸体要整洁,外观良好,让家属对尸体护理表示满意。
六、 问答题
1(叙述临终关怀的原则。
答:临终关怀护理的原则包括:
(1) 以照料为中心。 (2) 维护人的尊严。
(3) 提高临终生活质量。 (4) 共同面对死亡。
(注意:要对每一条的内容加以阐述,在此不一一列举。)
2(叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。
答:护士在死亡事件中的作用:
(一)护士职业是接受死亡的职业
在整个人类生命过程中,护士既是人生第一个接生者,又是人生最后一个送别者,护理工作贯穿于人类生命的全过程。护士的特殊任务之一就是帮助病人平静地死去;是直接面对死亡、处理死亡的人;是与临终患者家属接触最多的人。肩负着解除患者对死亡的恐惧,满足其心理、生理需求、帮助做好死亡准备、尸体料理、减轻亲属悲哀等任务;是一项神圣的职业。 医.学全.在.线网站.med126.
(二)护士是特殊的死亡教育者
这种特殊的角色不是一般的护士所能承担的,它要求护士具有特殊的技能:具有科学的、人道的死亡态度;娴熟的护理操作技能;熟练的沟通技巧;真诚为病人服务的态度以及一定的心理学、人文学、死亡学方面的知识。
只有具有多方面的知识、技能,才能担当起这特殊的角色,给临终病人以视死亡如回家的感觉。
(三)在护理过程中应遵循的原则:
1(尊重病人的权利。
2(设身处地为病人着想。
3(对病人不同的死亡观念和言行不能妄加评断。
4(不勉强病人谈死,要学会倾听、揣摩病人的心思。
5(要有诚挚的态度,不要给予虚假的安慰。 (四)对临终病人的愤怒期护士应如何处理? 答:处于此期的病人常常表现为生气与激动,充满嫉妒与怨恨的心理,。护士切记病人的愤怒是发自内心的恐惧与绝望,不应回避,应充分理解病人的痛苦,要尽量让病人表达其愤怒,以宣泄内心的不愉快。护士要怀着一颗爱心,安抚疏导病人,多陪伴病人,并注意保护其自尊心。
5
作文二:《临终病人的护理习题(附答案)》9200字
练习十七临终病人的护理
二、填空题
1.濒死期病人经历的五期心理变化是、、、、。2.尸体护理时,三张尸体识别卡分别放置于、、。3.临床死亡期的特征是:、、,延髓处于深度。
4.死亡过程一般可分为三个阶段,即、、。
5.控制疼痛的三步阶梯疗法,第一步选用止痛第二步选
用弱麻醉性止痛,第三步选用止痛。 四、选择题(一)A1/A2型题 1.下列对死亡的描述正确的是
A .死亡是生命的骤然结束B .死亡是指呼吸停止C .死亡是指心跳停止
D .死亡是指人的意识丧失E .死亡是指个体生命活动的永久终止
2.濒死期的病人可表现为
A .呼吸停止B .心跳停止C .反射性反应消失D .呼吸衰竭E .瞳孔散大
3.护理濒死病人时,不正确的措施是
A .撤去各种治疗性的管道B .每天口腔护理2~3次C .提供单独的病室并保持安静D .选择最有效的止痛药物E .用湿纱布盖于张口呼吸者的口部 4.临床死亡期的特征是
A .循环衰竭B .呼吸衰竭C .各种反射消失D .神志不清E .嗜睡
5.临床死亡期的持续时间一般为
A .30秒B .1—2分钟C . 5—6分钟 D.20—30分钟 E .1小时
6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是
A .生物学死亡期是死亡的最后阶段B .中枢神经系统出现不可逆变化
C .若及时抢救,机体仍有可能复活D .会出现尸冷、尸斑和尸僵E .晚期可出现尸体腐败 7.生物学死亡的特征是
A .呼吸停止B .心跳停止C .身体温度接近室温
D .各种反射消失E .意识不清 8.最早出现的尸体现象是
A .尸冷B .尸斑C .尸僵D .尸体腐烂E .尸绿 9.尸斑一般出现在死亡后
A .2—4小时B .4—6小时C .6—8小时D .8—10小时E .10—12小时
10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是
A .皮肤苍白B .心音低而无力C .四肢冰冷D .脉搏呈洪脉E .血压下降 11.目前医学界对死亡的判断依据是以
A .呼吸停止B .心跳停止C .各种反射消失 D.脑死亡
E .瞳孔散大,对光反射消失 12.对临终病人临床表现的描述不妥的是
A .意识不清或有谵妄B .潮式呼吸或点头样呼吸C .血压下降,脉搏细弱
D .胃肠蠕动增快而腹胀E .肌肉张力下降,大小便失禁
13.临终病人最早出现的,理反应期是
A .否认期B .愤怒期 C.协议期D .忧郁期E .接受期
14.尸体护理中,不正确的操作方法是
A .填好尸体鉴别牌B .撤去治疗用物C .脱衣擦净胶布与药液痕迹
D .放平尸体,去枕仰卧E .用棉花填塞身体孔道 15.濒死病人最后消失的感觉是
A .视觉B .听觉C .味觉D .嗅觉E .触觉
16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是
A .面色潮红,鼻翼翕动 B.面肌瘦削,呈铅灰色C .眼眶凹陷
D .嘴微张,下颌下垂E .瞳孔固定,目光呆滞 17.护理濒死病人时,不正确的措施方法是
A .严密观察生命体征B .采取有效方法缓解疼痛 C .减少巡视,降低外界干扰D .保持环境安静,光照适宜E .满足病人的心理需要
18.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分
悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为A .否认期B .愤怒期C .协议期D .忧郁期E .接受期 19.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不
清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg ,呈间歇呼吸。病人此时处于
A .濒死期B .临床死亡期 C.生物学死亡期D .生理学死亡期E .脑死亡期
20.患者张某,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋
恶化,病人常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于
A .接受期B .忧郁期C .协议期D .愤怒期E .否认期
(二) A3/A 4型题(1—3题共用题干)
患者程某,男性,58岁,诊断为尿毒症。
1.当病人知道自己病重时,认为“不可能是我! 一定是搞
错了! ”,此时病人处于A .否认期B .愤怒期C .协议期D .忧郁期E .接受期 2.关于此期的描述错误的是
A .这是病人得知病重时的心理反应B .这是一种防卫机制 C.病人可能四处求医,希望是误诊D .病人需要时间调整自己,接受疾病
E .所有病人能很快的度过这一时期 3.此时,下列护理措施正确的是
A .加强生活护理B .预防病人的自杀倾向
C .揭穿病人的防卫机制D .真诚回答病人的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
E .不与其交谈,减少外界干扰 (三)B 型题(1—3题共用备选答案)
A .尸斑B .尸冷C .尸僵D .尸僵缓解E .尸体腐败 1.死亡后2~4小时,尸体可出现 2.死亡后6~8小时,尸体可出现 3.死亡后24小时,尸体可出现 (四)X 型题
1.濒死病人的临床表现是
A .循环衰竭B .肌张力减弱C .呼吸衰竭D .各种反射减弱E .神志不清
2.护理濒死病人时,正确的措施是
A .满足病人的心理需要B .严密观察生命体征C .保持室内适宜的温湿度
D .保持环境安静 E.通知家属和工作单位 3.临床死亡期的特征是
A 神志不清 B.呼吸停止C .组织细胞代谢停止D .心脏停止 E.各种反射性反应消失 4.生物学死亡期可表现为
A .尸斑B .尸冷C .尸僵D .组织细胞代谢微弱E .呼吸停止
5.尸体护理的目的是A .给家属以安慰B .使尸体清洁无渗液C .使尸体姿势良好D .易于尸体鉴别E .有利于尸体保存
6.尸体护理时,需将尸体放平并头下垫—软枕,其目的是
A .保持良好姿势B .避免头面部充血发紫C .防止胃内容物流出D .防止下颌骨脱位E .便于实施尸体护理操作
7.对濒死病人心理护理,应做到
A .耐心进行心理疏导B .对病人攻击行为应无声地接受C .尽量满足病人的意愿D .对否认期的言行应及时矫正E .鼓励病人说出内心的不快 8.进行尸体护理时应注意
A .医生做出死亡诊断后方可进行B .尸体护理前, 劝其家属离开C .尸体护理要及时D .尽可能暴露尸体进行清洁
E .死亡时间要填写在体温单37~38℃之间 9.脑死亡的诊断依据是
A .自发呼吸停止 B.循环衰竭C .不可逆的深度昏迷D .脑干反射消失E .脑电波消失
练习十八医疗和护理文件的书写
二、填空题
1.医嘱可分为医嘱、医嘱、医嘱。
2.长期医嘱的有效时间是;临时医嘱的有效时间是;长
期医嘱执行后用做标记,临时医嘱执行后,护士应写上并。
3.医嘱必须经方有效,一般不执行医嘱,但在或手术过
程中可以执行。
4.病室报告,白班用笔书写,夜班用笔书写,并签。 四、选择题(一)A1/A2型题 1.体温单内记录的内容不包括
A .出入量B .血压C .手术方式D .手术日期 E.药物过敏
2.书写医疗护理文件时,下列错误的是
A .记录及时、准确B .文字详细、客观 C.眉栏填写完整,无遗漏
D .签全名 E.病人心跳85次/分 3.符合病案保管要求的是
A .住院期间病案保管于病案室中 B.未经同意护士不得随意翻阅C .病案不得随意携人病区D .病案不得污损、拆散或丢失
E .出院后病案保管于卫生行政部门 4.对医嘱种类不正确的描述是
A 临时医嘱一般只执行一次B .长期医嘱有效时间在24小时以上C .长期医嘱在医生注明停止时间后失效D .临时备用医嘱有效时间在24小时以内E .长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 5.属于临时医嘱的是
A .Vit C 0.1g tid B.一级护理C .氧气吸人prnD .大便常规E .半流质饮食 6.属于长期备用医嘱的是
A .Vit C 0.1g tid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprnD .动脉血气分析St E.内科护理常规 7.执行医嘱时不正确的做法是
A .执行中必须认真核对B .医嘱必须有医生签名C .医嘱均需立刻执行
D .有疑问的医嘱须查清后再执行E .护士执行医嘱后签全名
8.执行口头医嘱不妥的是
A .一般情况下不执行口头医嘱B .在抢救或手术过程中可执行C .护士必须向医生复诵一遍D .双方确认无误后方可执行E .事后由护士及时将医嘱补写在医瞩单上 9.体温单的绘制方法下列正确的是
A .口温用蓝“X ”B .腋温用蓝点C .脉搏用红圈D .心率用红点E .呼吸用蓝点 10.特别护理记录单一般不用于
A .大手术后的病人B .需要严密观察病情的病人C .一般瘫痪病人D .行特殊治疗的病人E .抢救的病人 11.使用特别护理记录单的做法正确的是
A .眉栏各项用红钢笔填写B .日间用红钢笔书写C .夜间用红钢笔书写D .出入液量每6小时小结1次E .总结48小时出入量后记录于体温单上 12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是
A .手术一危重一新人院一转入一出院B .新人院一转入一出院—手术一危重
C .转入一新人院一出院一手术一危重D .出院一转入一手术一危重一新人院
E .出院—新人院一转入一手术一危重
13.章先生,因急性乙型肝炎人院,需行消化道隔离。此项内容属于
A .不列入医嘱B .长期医嘱C .临时医嘱D .长期备用医嘱E .临时备用医嘱
14.范女士,重症衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为 A .在35℃线上划红点,并在该处向下划“↓”B .在35℃线上划红圈,并在该处向下划“↓”C .在35℃线上划蓝点,并在该处向下划“↓”D .在35℃线上划蓝圈,并在该处向下划“↓”E .在35℃线上划蓝“X ”,并在该处向下划“↓”
15.刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的
体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是 A .红圈,以红实线与降温前体温相连B .红圈,以红虚线与降温前体温相连
C .红点,以红实线与降温前体温相连D .蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E .蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
16.胡女士行背部小手术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,
2pm 医生开出医嘱阿法罗定10mgimSOS 此项医嘱失效的时间至
A .8pmB .12mnC .2amD .2pmE .医生注明的停止时间 17.患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是
A .1/E B.4/E C. 5/E D.1/4E E.1/E (二)A 3/A 4型题(1—3题共用题干)
患者吴某,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱哌替啶50mgimq6hprn 。 1.此医嘱属于
A .长期医嘱B .临时医嘱C .长期备用医嘱 D .临时备用医嘱E .即刻执行的医嘱 2.在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是
A .将医嘱转抄在长期医嘱栏内B .执行前须了解上次的执行时间
C .在临时医嘱栏内记录执行时间D .护士签全名E .过时未执行则用红笔写“未用” 3.停止该医嘱时,下列做法正确的是
A .医生口头停止,由护士转登在长期医嘱单上B .医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间C .护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D .护士在有关治疗单上注销该医嘱 E .护士分别在医嘱单和治疗单上签全名 (三)B 型题(1—4题共用备选答案)
A .6小时B .12小时C .24小时D .48小时E .医生注明的停止时间
1.长期医嘱的有效时间是2.临时医嘱的有效时间是3.长期备用医嘱的有效时间是 4.临时备用医嘱的有效时间是 (四)K 型题 1.属于长期医嘱的是
A .VitC 0.1gtid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprn
D .动脉血气分析St E.内科护理常规 2.医嘱的内容可包括
A .日期、时间、床号、姓名B .饮食、卧位、护理级别C .观察病情的时间、方法
D .药物名称、批号、有效期E .各种检查、治疗、术前准备
3.住院病案包括A .体温单B .医嘱单C .病程记录D .检验报告E .交班报告 4.特别护理记录单适用于
A .进行特殊治疗的病员B .大手术后的病员C .危重病员D .需记录出入量的病员E .须严密观察病情的病员
5.书写病区报告的要求包括
A .查阅病历,记录病人的病情B .内容要全面、真实
C .字迹清楚,不得随意涂改
D .用蓝钢笔书写E .书写要简明扼要,突出重点
练习十七(一)A 1/A2型题
1-5.EDACC 6-10.CCAAD 11-15.DDADD 16-20.ACDAD (二)A 3/A4型题1-3.AED (三)B 型题1-3.ACE
(四)X 型题1.ABCDE 2.ABCDE 3.BDE 4.ABC 5.ABCDE 6.BC 7.ABCE 8.ABC 9.ACDE 练习十八(一)A 1/A2型题
1-5.CEDDD 6-10.CCEEC 11-15.CEBCB 16-17.CE (二)A 3/A4型题1-3.CED (三)B 型题1-4.ECEB
(四)X 型题1.AE 2.ABE 3.ABCD 4.ABCE5.ABCE
附参考答案(选择题)
练习一
(一)A 1/A2型题
1-5. BCAED 6-8. EAD (二)B 型题 1-4. ACAD (三)X 型题
1.CDE 2.ACD 3.DE 4.ABDE 5.ACDE
练习二
(一)A 1/A2型题
1-5.CDEAD 6-8.BCE (二)B 型题
1-6. A B E B E D (三)X 型题
1. A B C D 2.A DE3.D E4.A B C
练习三
(一)A 1/A2型题
1-5.BEDDA6-10.BCDBD11-15.DCBBD (二)B 型题
1-6. C A E B D A (三)X 型题
1.B C DE 2.A B3.C E 4.A C E 5、C D 6.AB E
练习四
(一)A 1/A2型题
1-5.EAAEE6-10.CABCB11-15.DABBB16-20.CCCAD 21-26.EBBCAB (二)A 3/A4型题 1-3.ADE (三)B 型题
1-5.CBDEA 6-10.CAECC 11-13.ADB (四)X 型题
1.B C D E 2.A B D E 3.A C D E4.A B C D 5.B C D
6.A B E 7.A B C D 8.A B C D E 9.A B D E 10.A B C D E
练习五
(一)A 1/A2型题
1-5.CBCEC 6-10.DEADE 11-14.AEDB (二)B 型题
1-5. C B A A A 6-10. E C B A C (三)X 型题
1.A B C E 2.A E 3.A B C D E 4.A B C D E 5.B C D E 6.A D 7.B C 8.A B E
练习六
(一)A 1/A2型题
1-5.CCBCD 6-10.BEAEC 11-15.ABCCD 16-20.ACDDE 21-25.EADCE 26-28.CEC (二)A 3/A4型题 1-6.DCEDEB (三)B 型题
1-5.ECADC 6-10.EDAEB 11-15.ABEBD (四)X 型题
1.AE 2.ABDE 3.ABC 4.ADE 5.ACE 6.AC 7.ABC
练习七
(一)A 1/A2型题
1-5.CDECD 6-10.ECDCB 11-15.ECDAB 16-20.CCCDD 21-25BBBCD 26-30.BDCEE 31-35.BACBD 36-40BADBE 41-47.CCEEBCD (二)B 型题
1-5. BCAED 6-10.CABCA 11-13.BBA (三)X 型题
1.ABD 2.CDE 3.ABD 4.CDE 5.ABE 6.AD 7.ABCE 8.ABCDE 9.ABD 10.ACE
练习八
(一)A 1/A2型题
1-5.CBDCE 6-10.BEEAB 11-15.EDBDD 16-20.DDCAE 21-25.BBDDE 26-30.CDBEA 31-35.ABACE 36-42.CDBEBEB (二)A 3/A4型题
1-5.CBBBB 6-9.CCDC
(三)B 型题
1-5.DAACA 6-10.BEBCA (四)X 型题
1.ACE 2.ABCDE 3.CE
练习九
(一)A 1/A2型题
1-5.BEBBD 6-10.DEDBD 11-15.CDCCC 16-20.BCDCD 21-25.ADEBB 26-30.DDBDC 31-35.EBDDE 36-42.DDCCACD
(二)A 3/A4型题
1-5.BEACE 6-9.EDBC (三)B 型题
1-5.BEBAC 6-10.ACEDA (四)X 型题
1.AC 2.ABDE 3.CD 4.ACE 5.CDE 6.ABCD 7.AD 8.BCE
练习十
(一)A 1/A2型题
1-5.DEEAA 6-10.EDCCD 11-15. AEBED 16-20.BEBDC 21-25.EADEC 26-30.DACEB 31-35.BDDCB (二)A 3/A4型题
1-5.CACAC 6-8.CDC (三)B 型题
1-5.BDEAB 6-8.CEB (四)X 型题
1.ABCD 2.DE 3.CD 4.ABC 5.ADE 6.ABCE 7.ACD 8.ABCDE 9.ABCDE
练习十一
(一)A 1/A2型题
1-5.DACDC 6-10.CBDBE 11-15.CEBBD 16-22.BEDDCAB (二)A 3/A4型题 1-7.ABCCEDD (三)B 型题
1-5.AEDBD 6-11.BEBEDA (四)X 型题
1.ABD 2.ABC 3.ABD 4.BD 5.CE 6.AE
7.BCE 8.ABE 9.CDE 10.ABCDE 11.AD12.ABD
练习十二
(一)A 1/A2型题
1-5.BCACC 6-10.EAACE 11-15.CADBB 16-20.ABDCC 21-25.DBABD 26-32.CCADDED (二)A 3/A4型题
1-5.EDADD 6-7.BE (三)B 型题
1-5.BCEBC 6-12.EBDDBBC (四)X 型题
1.ACD 2.BC 3.ABDE 4.BCDE 5.BCDE6.ABCDE 7.BD 8.AB 9.ACD 10.BCD 11.ABD 12.AC 13.BD14.DE 15.DE 16.AB 17.BC 18.BE 19.CE 20.BCD
练习十三
(一)A 1/A2型题
1-5.DECEB 6-10.ACDAB 11-15.DEAEB 16-20.AECCE 21-25.DCBCD 26-30.CEDBD 31-35.EBBCD 36-40.BDEAA 41-45.BEEDC 46-50.DBCDD 51-55.ADCEE 56-60.ADDAC 61-65.BACBD 66-70.CBEBD 71-75.DABBE 76-83.BCCAADBC (二)A 3/A4型题
1-5.BCADE 6-11.BDACDE (三)B 型题
1-5.ADCDA 6-10.ABCAC 11-15.CADBD (四)X 型题
1.ACDE 2.BDE 3.ACD 4.BD 5.ABCDE 6.AC
7.ABCE 8.ABCD 9.ABCDE 10.DE 11.ABC 12.BC 13.ADE 14.ABCDE 15.AC 16.BCD 17.ABE 18.ABCD 19.ABD 20.ABCE 21.ACD 22.ACE 23.CD 24.ABCDE 25.BE 26.BCD
练习十四
(一)A 1/A2型题
1-5.DECDC6-10.DDDEB 11-15.DACCC 16-20.BBCDB 21-25.DDCDC 26-30.DBBED 31-35.BECEE 36-41CEADAD (二)A 3/A4型题 1-6.EDCCBC (三)B 型题 1-8.EAAEBACB (四)X 型题
1.ADE 2.ACD 3.AD 4.ABC 5.ABCD 6.AB 7.ABCD
8.CDE 9.BCE 10.CDE 11.ACE 12.ABDE 13.CE 14.BCDE
15.ABCDE 16.ACDE 17.CE 18.ABCD 19.ABE 20.ABCD 21.ABCE
练习十五
(一)A 1/A2型题
1-5.BAAED 6-10.ADDBD 11-16.EBDDAE (二)A 3/A4型题
1-5.BBDAD 6-9.EBDC (三)B 型题 1-4.DBCD (四)X 型题
1.ADE 2.AC 3.ABCE 4.ACE 5.ABE 6.ABCD 7.ACE 8.BCD 9.ACD 10.ACDE 11.AD
练习十六
(一)A 1/A2型题
1-5.DADEC 6-10.BECBD 11-15.EDAEC 16-20.CAEAC 21-25.ECDAA 26-30.ACCEC 31-35.CCBED 36-40.EDEDB 41-45.CADAB 46-50.DBCCB 51-55.DCCBE 56-59.CCBB (二)A 3/A4型题
1-7.CBCCEEA (三)B 型题
1-5.EDBBA 6-10.DCAEB (四)X 型题
1.BCDE 2.ABCD 3.ACDE 4.ABCD 5.BCDE 6.BCDE 7.AC 8.ABCD 9.ABDE 10.BD 11.BDE 12.ABC 13.BCDE 14.ABCDE
练习十七
(一)A 1/A2型题
1-5.EDACC 6-10.CCAAD 11-15.DDADD 16-20.ACDAD
(二)A 3/A4型题 1-3.AED
(三)B 型题 1-3.ACE (四)X 型题
1.ABCDE 2.ABCDE 3.BDE 4.ABC 5.ABCDE 6.BC 7.ABCE 8.ABC 9.ACDE
练习十八
(一)A 1/A2型题
1-5.CEDDD 6-10.CCEEC 11-15.CEBCB 16-17.CE (二)A 3/A4型题 1-3.CED (三)B 型题 1-4.ECEB (四)X 型题
1.AE 2.ABE 3.ABCD 4.ABCE5.ABCE
作文三:《17章临终护理试题与答案》6400字
17章临终护理试题与答案
一、单选题
1.被誉为“点燃了临终关怀运动灯塔”的临终关怀机构是:C
A 美国新港临终关怀病院 B 西欧修道院C 英国圣·克里斯多弗临终关怀院 D 加拿大姑息护理协会 E 天津医学院临终关怀研究中心
2.世界上第一个现代临终关怀机构是:C A美国新港临终关怀病院 B 西欧修道院 C英国圣·克里斯多弗临终关怀院
D加拿大姑息护理协会 E 天津医学院临终关怀研究中心 3.临床死亡的指征不包括( ) C A.呼吸停止 B.心跳停止 c.出现尸冷 D.各种反射消失,瞳孔散大
4.不属于濒死病人的临床表现是( ) D
A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 c.嗜睡 D.肌肉震颤 E.各种深浅反射逐渐消失
5.临终病人经历的心里反应第四期是( ) C A.愤怒期 B.否认期 C.忧郁期 D.协议期 E.接受期 6.目前医学界主张的死亡诊断依据是( ) C A.心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.反射消失 E.瞳孔散大
7.病人死亡后的处理,不妥的一项是( ) C A.停止一切医嘱 B.整理病案 C.在体温单40-41度之间用蓝笔写死亡事间
D.按出院手续办理出院 E.遗物清点并交给病人家属 8.进行尸体料理不妥的是( ) A
A.放低头部 B.合上眼睑 C.必要时用绷带托扶下颌 D.填塞孔道 E.擦净尸体
9.尸体护理目的不包括( ) C
A.使尸体清洁 B.便于尸体鉴别 C.利于尸体保存 D.使尸体姿势良好 E.使尸体无渗液
10.临终病人最后消失的感知觉是( ) D A.味觉 B.嗅觉 C.视觉 D.听觉 E.触觉
11.大脑出现不可逆变化的阶段是( ) C
A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.临终状态 E.以上都不是
12.濒死期病人常见希氏面容,下列描述中错误的一项是( ) D
A.面部呈铅灰色 B.眼眶凹陷 C.下颌下垂 D.口唇紧闭 E.双眼半睁呆滞
13.哪项除外均是脑死亡的标准?( ) D
A.不可逆的深昏迷 B.自发呼吸停止 C.脑干反射消失 D.呼吸停止
14.哪项不是生物学死亡期的特征?( ) A A.反射消失 B.尸冷 C.尸僵 D.尸斑 15.死亡过程分期哪项除外?( ) D
A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.脑电波消失期
16.哪项标准不属于主动安乐死?( ) C
A.患不治之症的在频死期 B.在精神和躯体极端痛苦 C.在家属的要求下 D.经医生认可
17.尸僵发生最高峰的时间为( ) C A.2-4h B.4-6h C.12-16h D.24-48h 18.尸僵开始缓解的时间为( ) B A.12-16h B.24-48h C.48-72h D.3-7天 19.尸体腐败的发生主要是因( ) C
A.尸体存放过久 B.温度过高 C.酶的作用使组织分解自溶 D.肠道内容物发孝腐败
20.对濒死病员的主要护理措施是( ) D
A.结束一切处置 B.通知住院处结账 C.准备尸体料理 D.争分夺秒的抢救
21.进行尸体料理哪项不妥( )A
A.放低头部 B.合上眼睑 C.擦净尸体 D.填塞孔道 1
22.尸斑开始出现的时间( ) A
A.死亡后2-4h B.死亡后6-8h C.死亡后12-16h D.死亡后20h
23.尸体料理的目的哪项不是?( ) D
A.使尸体清洁 B.无液体流出 C.易于鉴别 D.确定死亡时间
24.哪项除外不是临床死亡期的特征?( ) C A.心跳停止 B.呼吸停止 C.瞳孔缩小 D.各种反射消失 25.死亡的三个阶段是( )D
A.便于操作 B.便于脸部充血 C.促进血液排出,以免脸部变色 D.有利于口腔内血液流出
34.协议期时,下列措施哪项不妥( ) D A.多给与指导和关心 B.尽量满足病员的要求 C.减少痛苦 D.告知病情
35.濒死病员忧郁期的表现哪项除外( ) D A.悲伤 B.情绪低落 C.沉默哭泣 D.激怒 36.忧郁期的护理措施哪项不妥( ) D
A.忧伤 哭泣时给予精神支持 B.尽量满足病员的合理要
A心跳停止 呼吸停止 各种反射消失 B.昏迷 心跳停止 呼吸停止 C.尸冷 尸僵 尸斑 D.濒死 临床死亡 生物学死亡
26.尸体料理操作中,哪项错误?( ) D
A.填写尸体卡 备齐用物携至床旁 B.用屏风遮挡 C.撤去一切治疗药物
求 C.注意预防病员的自伤倾向D.向病员讲明预后如何 一、选择题1.不属医疗记录的文件是( A ) A.体温单 B.医嘱单
C.入院记录 D.病程记录 E.出院记录 2.医嘱处理后在医嘱本上所作的标记错误是( D )
D.使尸体平放,放下枕头
A.长期医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩
27.濒死病人的心理变化最先一般表现为( ) C
B.临时医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩
A.愤怒期 B.协议期 C 否认期 D.接受期
C.长期备用医嘱抄录医嘱单后用蓝笔打钩
28.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现( ) D
D.临时医嘱抄录医嘱单后用铅笔打钩
A.循环衰竭 B.神志不清 C呼吸衰竭 D.各种反射逐渐消失 29.擦去身体上的胶布痕迹用( ) D A. 70%酒精 B.石蜡油 C.2%碘酒 D.松节油 30.尸冷指尸体温度( ) C
A.<37度 B.<35度 C.与室温接近 D.0度 31.下列哪项不是濒死期病人病员的护理内容?( ) D A.移病员至抢救室或用屏风遮挡 B.给病员同情与安慰 C.观察病情并配合抢救 D.进行尸体料理准备工作 32.患者病情变化,急于交代后事,此期的心理反应属于( )D
B.先写病员的床号、姓名及诊断 C.后写病情、治疗
A.否认期 B. 愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 33.尸体料理时,头下置枕是为了( ) C
5.病案的重要意义与下列哪项无关( A )
2
和护理 D.内容要全面、真实 E.各班一律用蓝钢笔书写
4.病区报告书写方法错误的一项是( E ) A.在巡视和了解病情的基础上作好记录 E.长期医嘱转录到执行单用红笔打钩 3. 病区报告书写顺序是( A )
A.离开病区病人→新入院病人→重危病人→一般病人 B.新入院病人→重危病人→离开病区病人→一般病人 C.一般病人→重危病人→新入院病人→离开病区病人 D.重危病人→新入院病人→离开病区病人→一般病人 E.重危病人→新入院病人→一般病人→离开病区病人
A.患者流动情况的依据 B.具有重要的法律作用 C.医务人员临床实践的原始记录资料 D.科研工作的重要资料 E.医学教学的最好教材
A.注明时间并填写自己姓名 B.用铅笔划勾 C.用蓝笔划勾D.用红笔写”取消”二字 E.用蓝笔写“作废”二字
6.病案书写要求不包括 ( B )
13.护理记录单的记录方法正确的是 ( E )
A.记录及时、准确 B.描写生动、形象
A.眉栏填写用铅笔B.日间用红钢笔书写
C.内容简明扼要 C.书写真实、完善
C.夜间用蓝钢笔书写医学全.在线.med126.
E.医学术语确切
D.护理记录单不入病案E.总结24h出入量后记录于体温
7.在体温单40~42℃之间的相应时间栏内纵行填写( D )
14.特别护理记录单不适用于何类患者( C )
A.住院日数 B.术后日期C.体重D.转科时间
A.重病、大手术 B.特殊治疗 C.一般瘫痪者
E.出入液量
D.需要严密观察病情E.需要记录液体出入量
8.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对 ( C )
15.特别护理记录单内容不包括 ( A )
A.长期医嘱有效时间在24h以上 B.临时医嘱一般只执行一次 C.临时备用医嘱有效时间在24h以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
D.治疗效果E.心理状态
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效)
16.书写病区报告的顺序是先写何类患者( E )
9.施行口头医嘱时做法不妥的是( E )
A.施行手术B.危重C.新入院 D.转入
A.一般情况下不执行B.抢救、手术时可执行
E.出院
C.执行时, 护士应向医生复诵一遍D.双方确认无误后执行E.执行后无异常,不必补写医嘱
10.医嘱栏写满需要重整医嘱,下列哪项不妥 ( E )
A.发病经过 B.主要症状 C.入院后处理
A.重整医嘱由护士书写B.在最后一项医嘱下用红笔划横线并写“重整医嘱”
C.如有空格则从左到右顶格划红斜线
D.将需继续执行的长期医嘱按原医瞩日期顺序抄录E.一份医嘱单重整医嘱不可超过3次
D.检查记录E.体湿单
11.处理医嘱的方法应先执行( B )
19.下列哪项不属护理记录单内容?( D )
A.新开出的长期医嘱 B.即刻医嘱C.定期执行的医嘱D.备用医嘱E.停止医嘱
12.处理停止医嘱时,执行本和小卡注销后,在停止栏内 ( A )
3
A.体温、脉搏、呼吸、血压B.饮食、大小便 C.病情变化D.一般护理E.药物、治疗效果或反应等 D.患者的主诉E.家属的一般意见 18.住院病案不包括( C )
A.医疗记录B.护理记录 C.病区报告 17.书写病区报告时,对新入院患者哪项不需叙述 ( E )
A.手术过程中的情况 B.生命体征C.病情动态 单上
20.病区报告书写顺序最先写是( D ). A.施手术病人B.危重病人C.病情有变化者D.出院病人E.转科病人
二、问答题 名词解释:
濒死:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,是生命活动的最终阶段。 填空题:1.临终死亡期的特征
是 、 、 。心跳停止 呼吸停止 各种反射消失 2.脑死亡的四个诊断
是 、 、 、 。不可拟的深度昏迷 自发呼吸停止 脑干反射消失 脑电波消失 3.死亡可分为三
期 、 、 。频死期 临床死亡期 生物学死亡期 二、多选题 。
1.临床死亡的分期为:A
① 临终期② 濒死期③ 临床死亡期 ④ 脑死亡期⑤ 生物学死亡期 A ②③⑤ B ①②④ C ①③④ D ①③⑤
2.临终病人心理反应的分期包括:C ① 否认期② 愤怒期
③ 协议期④ 忧郁期⑤ 接受期 A ①④ B ①④⑤ C ①②③④⑤ D ①②⑤ 3.脑死亡的判断标准为:C
① 不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应② 自发呼吸停止③ 自发心跳停止 ④ 脑干反射消失⑤ 脑电波消失 A ①②③⑤ B ②⑤ C ①②④⑤ D ①④ 三、 填空题
1.死亡过程的分期为: 、 和 。【答案】 正确答案为:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 2.临终病人心理反应的分期
为: 、 、 、 和 。【答案】 正确答案为:愤怒期、协议期、忧郁期、接受期 四、 名词解释
4
1.临终
答:临终又称濒死,一般指由于疾病末期或意外事故造成人体主要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动走向完结,死亡不可避免地将要发生的时候,可称为临终。 2.临终关怀
答:临终关怀是针对各种疾病末期、癌症晚期病人,提供全面的医疗与护理照顾,其宗旨是满足临终病人身心的需要,使其能舒适、安详、有尊严地度过人生的最后时期。 3.死亡
答:死亡是生命活动不可逆的终止,是人的本质特征的永久消失,是机体完整性的破坏和新陈代谢的永久停止。 4.安乐死
答:患不治之症的患者在濒死状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在本人及其亲属的要求下,经医生认可,停止救治或用人为方式使其无痛苦的快速死亡。 五、 简答题
1.简述死亡及脑死亡的诊断标准。
答:(1)不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应。 (2)自发呼吸停止。 (3)脑干反射消失。 (4)脑电波消失。
要求以上四条标准在24小时内反复测试,结果无变化,并除外体温过低(低于32℃)及中枢神经抑制药的影响,即可作出死亡的诊断。
2.WHO对疼痛程度的分级标准有哪些? 答:WHO对疼痛程度的分级标准为四级: 0级:无痛。
1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。
3.简述WHO推荐使用的“三阶梯止痛治疗方案”。 答:WHO对疼痛程度的分级标准为四级: 0级:无痛。
1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。
4.简述尸体护理时的注意事项。
答:(1)尸体护理应在死亡后尽快处理,以防僵硬。 (2)做尸体护理时,态度应严肃认真,尊重死者,满
足家属合理要求。
(3)尸体护理过程中,应维护尸体隐私权,不可暴露遗体,并安置于自然体位。
(4)尸体要整洁,外观良好,让家属对尸体护理表示满意。 六、 问答题
1.叙述临终关怀的原则。 答:临终关怀护理的原则包括:
(1) 以照料为中心。 (2) 维护人的尊严。 (3) 提高临终生活质量。 (4) 共同面对死亡。 (注意:要对每一条的内容加以阐述,在此不一一列举。)
2.叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。 答:护士在死亡事件中的作用: (一)护士职业是接受死亡的职业
在整个人类生命过程中,护士既是人生第一个接生者,又是人生最后一个送别者,护理工作贯穿于人类生命的全过程。护士的特殊任务之一就是帮助病人平静地死去;是直接面对死亡、处理死亡的人;是与临终患者家属接触最多的人。肩负着解除患者对死亡的恐惧,满足其心理、生理需求、帮助做好死亡准备、尸体料理、减轻亲属悲哀等任务;是一项神圣的职业。 医.学全.在.线网站.med126.
(二)护士是特殊的死亡教育者
这种特殊的角色不是一般的护士所能承担的,它要求护士具有特殊的技能:具有科学的、人道的死亡态度;娴熟的护理操作技能;熟练的沟通技巧;真诚为病人服务的态度以及一定的心理学、人文学、死亡学方面的知识。 只有具有多方面的知识、技能,才能担当起这特殊的角色,给临终病人以视死亡如回家的感觉。 (三)在护理过程中应遵循的原则: 1.尊重病人的权利。 2.设身处地为病人着想。
3.对病人不同的死亡观念和言行不能妄加评断。 4.不勉强病人谈死,要学会倾听、揣摩病人的心思。 5.要有诚挚的态度,不要给予虚假的安慰。 (四)对临终病人的愤怒期护士应如何处理?
答:处于此期的病人常常表现为生气与激动,充满嫉妒与怨恨的心理,。护士切记病人的愤怒是发自内心的恐惧与绝望,不应回避,应充分理解病人的痛苦,要尽量让病人表达其愤怒,以宣泄内心的不愉快。护士要怀着一颗爱心,安抚疏导病人,多陪伴病人,并注意保护其自尊心。
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作文四:《临终病人的护理习题(附答案)》11100字
练习十七 临终病人的护理
一、名词解释
1.濒死
2.脑死亡
3.临终关怀
4.安乐死
二、填空题
1.濒死期病人经历的五期
是 、 、 、 、 。 心理变化
2.尸体护理时,三张尸体识别卡分别放置
于 、 、 。
3.临床死亡期的特征是: 、 、 ,延髓处于深
度 。
4.死亡过程一般可分为三个阶段,
即 、 、 。
5.控制疼痛的三步阶梯疗法,第一步选用 止痛,第二步选用弱麻醉
性 止痛,第三步选用 止痛。
三、简答题
1.对临终病人的愤怒期护士应如何处理?
四、选择题
(一)A1/A2型题
1.下列对死亡的描述正确的是
A.死亡是生命的骤然结束 B.死亡是指呼吸停止 C.死亡是指心
跳停止
D.死亡是指人的意识丧失 E.死亡是指个体生命活动的永久终止
2.濒死期的病人可表现为
A.呼吸停止 B.心跳停止 C.反射性反应消失 D.呼吸衰竭
E.瞳孔散大
3.护理濒死病人时,不正确的措施是
A.撤去各种治疗性的管道 B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静 D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
4.临床死亡期的特征是
A.循环衰竭 B.呼吸衰竭 C.各种反射消失 D.神志不清
E.嗜睡
5.临床死亡期的持续时间一般为
A.30秒 B.1—2分钟 C. 5—6分钟 D.20—30分钟
E.1小时
6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段 B.中枢神经系统出现不可逆变
化
C.若及时抢救,机体仍有可能复活 D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败
7.生物学死亡的特征是
A.呼吸停止 B.心跳停止 C.身体温度接近室温
D.各种反射消失 E.意识不清
8.最早出现的尸体现象是
A.尸冷 B.尸斑 C.尸僵 D.尸体腐烂 E.尸绿
9.尸斑一般出现在死亡后
A.2—4小时 B.4—6小时 C.6—8小时 D.8—10小时 E.10
—12小时
10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是
A.皮肤苍白 B.心音低而无力 C.四肢冰冷 D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
11.目前医学界对死亡的判断依据是以
A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡
E.瞳孔散大,对光反射消失
12.对临终病人临床表现的描述不妥的是
A.意识不清或有谵妄 B.潮式呼吸或点头样呼吸 C.血压下降,
脉搏细弱
D.胃肠蠕动增快而腹胀 E.肌肉张力下降,大小便失禁
13.临终病人最早出现的,理反应期是
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
14.尸体护理中,不正确的操作方法是
A.填好尸体鉴别牌 B.撤去治疗用物 C.脱衣擦净胶布与
药液痕迹
D.放平尸体,去枕仰卧 E.用棉花填塞身体孔道
15.濒死病人最后消失的感觉是
A.视觉 B.听觉 C.味觉 D.嗅觉 E.触觉
16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是
A.面色潮红,鼻翼翕动 B.面肌瘦削,呈铅灰色 C.眼眶凹
陷
D.嘴微张,下颌下垂 E.瞳孔固定,目光呆滞
17.护理濒死病人时,不正确的措施方法是
A.严密观察生命体征 B.采取有效方法缓解疼痛
C.减少巡视,降低外界干扰 D.保持环境安静,光照适宜
E.满足病人的心理需要
18.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,
此时心理反应为
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
19.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音
低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。病人此时处于
A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.生理学死亡期
E.脑死亡期
20.患者张某,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常向家属发
脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于
A.接受期 B.忧郁期 C.协议期 D.愤怒期 E.否认期
(二) A3/A4型题
(1—3题共用题干)
患者程某,男性,58岁,诊断为尿毒症。
1.当病人知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时病人处
于
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
2.关于此期的描述错误的是
A.这是病人得知病重时的心理反应 B.这是一种防卫机制
C.病人可能四处求医,希望是误诊 D.病人需要时间调整自己,接
受疾病
E.所有病人能很快的度过这一时期
3.此时,下列护理措施正确的是
A.加强生活护理
B.预防病人的自杀倾向
C.揭穿病人的防卫机制
D.真诚回答病人的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰
(三)B型题
(1—3题共用备选答案)
A.尸斑 B.尸冷 C.尸僵 D.尸僵缓解 E.尸体腐败
1.死亡后2~4小时,尸体可出现
2.死亡后6~8小时,尸体可出现
3.死亡后24小时,尸体可出现
(四)X型题
1.濒死病人的临床表现是
A.循环衰竭 B.肌张力减弱 C.呼吸衰竭 D.各种反射减弱
E.神志不清
2.护理濒死病人时,正确的措施是
A.满足病人的心理需要 B.严密观察生命体征 C.保持室内适宜的温
湿度
D.保持环境安静 E.通知家属和工作单位
3.临床死亡期的特征是
A神志不清 B.呼吸停止C.组织细胞代谢停止D.心脏停止 E.各种反射
性反应消失
4.生物学死亡期可表现为
A.尸斑 B.尸冷 C.尸僵 D.组织细胞代谢微弱 E.呼吸
停止
5.尸体护理的目的是
A.给家属以安慰 B.使尸体清洁无渗液 C.使尸体姿势良好
D.易于尸体鉴别 E.有利于尸体保存
6.尸体护理时,需将尸体放平并头下垫—软枕,其目的是
A.保持良好姿势 B.避免头面部充血发紫 C.防止胃内容物流
出
D.防止下颌骨脱位 E.便于实施尸体护理操作
7.对濒死病人心理护理,应做到
A.耐心进行心理疏导 B.对病人攻击行为应无声地接受
C.尽量满足病人的意愿 D.对否认期的言行应及时矫正
E.鼓励病人说出内心的不快
8.进行尸体护理时应注意
A.医生做出死亡诊断后方可进行 B.尸体护理前,劝其家属离开
C.尸体护理要及时 D.尽可能暴露尸体进行清洁
E.死亡时间要填写在体温单37~38℃之间
9.脑死亡的诊断依据是
A.自发呼吸停止 B.循环衰竭 C.不可逆的深度昏迷 D.脑干反射消失
E.脑电波消失
练习十八 医疗和护理文件的书写
一、名词解释
1.医嘱
2.临时医嘱
3.长期备用医嘱
二、填空题
1.医嘱可分为 医嘱、 医嘱、 医嘱。
2.长期医嘱的有效时间是 ;临时医嘱的有效时间是 ;
长期医嘱执行后用 做标记,临时医嘱执行后,护士应写上 并 。
3.医嘱必须经 方有效,一般不执行 医嘱,但在 或 手术过程中可以执行。
4.病室报告,白班用 笔书写,夜班用 笔书写,并
签 。
三、简答题
1.病案的书写有哪些要求?
2.张医师开出如下一份医嘱,请分出长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱,
内科护理常规
二级护理
流质
青霉素 80万单位 im q6h
维生素 B1 20mg tid
阿托品 0.5mg (H) st
地西泮 10mg im sos
四、选择题
(一)A1/A2型题
1.体温单内记录的内容不包括
A.出入量 B.血压 C.手术方式 D.手术日期 E.药物过
敏
2.书写医疗护理文件时,下列错误的是
A.记录及时、准确 B.文字详细、客观 C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名 E.病人心跳85次/分
3.符合病案保管要求的是
A.住院期间病案保管于病案室中 B.未经同意护士不得随意翻阅
C.病案不得随意携人病区 D.病案不得污损、拆散或丢失
E.出院后病案保管于卫生行政部门
4.对医嘱种类不正确的描述是
A临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小
时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在
24小时以内
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
5.属于临时医嘱的是
A.Vit C 0.1g tid B.一级护理 C.氧气吸人prn
D.大便常规 E.半流质饮食
6.属于长期备用医嘱的是
长期医嘱执行后用 做标记,临时医嘱执行后,护士应写上 并 。
3.医嘱必须经 方有效,一般不执行 医嘱,但在 或 手术过程中可以执行。
4.病室报告,白班用 笔书写,夜班用 笔书写,并
签 。
三、简答题
1.病案的书写有哪些要求?
2.张医师开出如下一份医嘱,请分出长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱,
内科护理常规
二级护理
流质
青霉素 80万单位 im q6h
维生素 B1 20mg tid
阿托品 0.5mg (H) st
地西泮 10mg im sos
四、选择题
(一)A1/A2型题
1.体温单内记录的内容不包括
A.出入量 B.血压 C.手术方式 D.手术日期 E.药物过
敏
2.书写医疗护理文件时,下列错误的是
A.记录及时、准确 B.文字详细、客观 C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名 E.病人心跳85次/分
3.符合病案保管要求的是
A.住院期间病案保管于病案室中 B.未经同意护士不得随意翻阅
C.病案不得随意携人病区 D.病案不得污损、拆散或丢失
E.出院后病案保管于卫生行政部门
4.对医嘱种类不正确的描述是
A临时医嘱一般只执行一次 B.长期医嘱有效时间在24小
时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在
24小时以内
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
5.属于临时医嘱的是
A.Vit C 0.1g tid B.一级护理 C.氧气吸人prn
D.大便常规 E.半流质饮食
6.属于长期备用医嘱的是
A.Vit C 0.1g tid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶
50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St E.内科护理常规
7.执行医嘱时不正确的做法是
A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行 E.护士执行医嘱后签全名
8.执行口头医嘱不妥的是
A.一般情况下不执行口头医嘱 B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍 D.双方确认无误后方可执行 E.事后由护士及时将医嘱补写在医瞩单上
9.体温单的绘制方法下列正确的是
A.口温用蓝“X” B.腋温用蓝点 C.脉搏用红圈 D.心率用红点 E.呼吸用蓝点
10.特别护理记录单一般不用于
A.大手术后的病人 B.需要严密观察病情的病人 C.一般瘫痪病人
D.行特殊治疗的病人 E.抢救的病人
11.使用特别护理记录单的做法正确的是
A.眉栏各项用红钢笔填写 B.日间用红钢笔书写 C.夜间用红钢笔书写
D.出入液量每6小时小结1次 E.总结48小时出入量后记录于体温单上
12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是
A.手术一危重一新人院一转入一出院 B.新人院一转入一出院—手术一危重
C.转入一新人院一出院一手术一危重 D.出院一转入一手术一危重一新人院
E.出院—新人院一转入一手术一危重
13.章先生,因急性乙型肝炎人院,需行消化道隔离。此项内容属于
A.不列入医嘱 B.长期医嘱 C.临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.临时备用医嘱
14.范女士,重症衰竭,体温34.5℃,体温绘制方法为
A.在35℃线上划红点,并在该处向下划“↓”
B.在35℃线上划红圈,并在该处向下划“↓”
C.在35℃线上划蓝点,并在该处向下划“↓”
D.在35℃线上划蓝圈,并在该处向下划“↓”
E.在35℃线上划蓝“X”,并在该处向下划“↓”
15.刘先生,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,
下列选项中表述正确的是
A.红圈,以红实线与降温前体温相连 B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连 D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
16. 胡女士行背部小手术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,2pm医生开出医嘱阿
法罗定10mgimSOS此项医嘱失效的时间至
A.8pm B.12mn C.2am D.2pm E.医生注明的停止时间
17.患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是
A.1/E B.4/E C. 5/E D.1/4E E.1/E
(二)A3/A4型题
(1—3题共用题干)
患者吴某,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱哌替啶50mgimq6hprn。
1.此医嘱属于
A.长期医嘱 B.临时医嘱 C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱 E.即刻执行的医嘱
2.在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是
A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内 B.执行前须了解上次的执行时间
C.在临时医嘱栏内记录执行时间 D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写“未用”
3.停止该医嘱时,下列做法正确的是
A.医生口头停止,由护士转登在长期医嘱单上
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
(三)B型题
(1—4题共用备选答案)
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.医生注明的停止时间
1.长期医嘱的有效时间是
2.临时医嘱的有效时间是
3.长期备用医嘱的有效时间是
4.临时备用医嘱的有效时间是
(四)K型题
1.属于长期医嘱的是
A.VitC 0.1gtid B.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St E.内科护理常规
2.医嘱的内容可包括
A.日期、时间、床号、姓名 B.饮食、卧位、护理级别 C.观察病情的时间、方法
D.药物名称、批号、有效期 E.各种检查、治疗、术前准备
3.住院病案包括
A.体温单 B.医嘱单 C.病程记录 D.检验报告 E.交班报告
4.特别护理记录单适用于
A.进行特殊治疗的病员 B.大手术后的病员 C.危重病员
D.需记录出入量的病员 E.须严密观察病情的病员
5.书写病区报告的要求包括
A.查阅病历,记录病人的病情 B.内容要全面、真实 C.字迹清楚,不得随意涂改
D.用蓝钢笔书写 E.书写要简明扼要,突出重点
附参考答案(选择题)
练习一
(一)A1/ A2型题
1-5. BCAED 6-8. EAD
(二)B型题
1-4. ACAD
(三)X型题
1.CDE 2.ACD 3.DE 4.ABDE 5.ACDE
练习二
(一)A1/ A2型题
1-5.CDEAD 6-8.BCE
(二)B型题
1-6. A B E B E D
(三)X型题
1. A B C D 2.A DE 3.D E 4.A B C
练习三
(一)A1/ A2型题
1-5.BEDDA 6-10.BCDBD 11-15.DCBBD
(二)B型题
1-6. C A E B D A
(三)X型题
1.B C DE 2.A B 3.C E 4.A C E 5、C D 6.AB E
练习四
(一)A1/ A2型题
1-5.EAAEE 6-10.CABCB 11-15.DABBB 16-20.CCCAD 21-
26.EBBCAB
(二)A3/ A4型题
1-3.ADE
(三)B型题
1-5.CBDEA 6-10.CAECC 11-13.ADB
(四)X型题
1.B C D E 2.A B D E 3.A C D E 4.A B C D 5.B C D
6.A B E 7.A B C D 8.A B C D E 9.A B D E 10.A B C D E
练习五
(一)A1/ A2型题
1-5.CBCEC 6-10.DEADE 11-14.AEDB
(二)B型题
1-5. C B A A A 6-10. E C B A C
(三)X型题
1.A B C E 2.A E 3.A B C D E 4.A B C D E
5.B C D E 6.A D 7.B C 8.A B E
练习六
(一)A1/ A2型题
1-5.CCBCD 6-10.BEAEC 11-15.ABCCD
16-20.ACDDE 21-25.EADCE 26-28.CEC
(二)A3/ A4型题
1-6.DCEDEB
(三)B型题
1-5.ECADC 6-10.EDAEB 11-15.ABEBD
(四)X型题
1.AE 2.ABDE 3.ABC 4.ADE
5.ACE 6.AC 7.ABC
练习七
(一)A1/ A2型题
1-5.CDECD 6-10.ECDCB 11-15.ECDAB
16-20.CCCDD 21-25BBBCD 26-30.BDCEE
31-35.BACBD 36-40BADBE 41-47.CCEEBCD
(二)B型题
1-5. BCAED 6-10.CABCA 11-13.BBA
(三)X型题
1.ABD 2.CDE 3.ABD 4.CDE 5.ABE
6.AD 7.ABCE 8.ABCDE 9.ABD 10.ACE
练习八
(一)A1/A2型题
1-5.CBDCE 6-10.BEEAB 11-15.EDBDD
16-20.DDCAE 21-25.BBDDE 26-30.CDBEA
31-35.ABACE 36-42.CDBEBEB
(二)A3/A4型题
1-5.CBBBB 6-9.CCDC
(三)B型题
1-5.DAACA 6-10.BEBCA
(四)X型题
1.ACE 2.ABCDE 3.CE
练习九
(一)A1/A2型题
1-5.BEBBD 6-10.DEDBD 11-15.CDCCC
16-20.BCDCD 21-25.ADEBB 26-30.DDBDC
31-35.EBDDE 36-42.DDCCACD
(二)A3/A4型题
1-5.BEACE 6-9.EDBC
(三)B型题
1-5.BEBAC 6-10.ACEDA
(四)X型题
1.AC 2.ABDE 3.CD 4.ACE 5.CDE
6.ABCD 7.AD 8.BCE
练习十
(一)A1/A2型题
1-5.DEEAA 6-10.EDCCD 11-15. AEBED
16-20.BEBDC 21-25.EADEC 26-30.DACEB
31-35.BDDCB
(二)A3/A4型题
1-5.CACAC 6-8.CDC
(三)B型题
1-5.BDEAB 6-8.CEB
(四)X型题
1.ABCD 2.DE 3.CD 4.ABC 5.ADE
6.ABCE 7.ACD 8.ABCDE 9.ABCDE
练习十一
(一)A1/A2型题
1-5.DACDC 6-10.CBDBE 11-15.CEBBD
16-22.BEDDCAB
(二)A3/A4型题
1-7.ABCCEDD
(三)B型题
1-5.AEDBD 6-11.BEBEDA
(四)X型题
1.ABD 2.ABC 3.ABD 4.BD 5.CE 6.AE
7.BCE 8.ABE 9.CDE 10.ABCDE 11.AD 12.ABD
练习十二
(一)A1/A2型题
1-5.BCACC 6-10.EAACE 11-15.CADBB 16-20.ABDCC 21-25.DBABD 26-32.CCADDED
(二)A3/A4型题
1-5.EDADD 6-7.BE
(三)B型题
1-5.BCEBC 6-12.EBDDBBC
(四)X型题
1.ACD 2.BC 3.ABDE 4.BCDE 5.BCDE 6.ABCDE
7.BD 8.AB 9.ACD 10.BCD 11.ABD 12.AC
13.BD 14.DE 15.DE 16.AB 17.BC 18.BE
19.CE 20.BCD
练习十三
(一)A1/A2型题
1-5.DECEB 6-10.ACDAB 11-15.DEAEB 16-20.AECCE
21-25.DCBCD 26-30.CEDBD 31-35.EBBCD 36-40.BDEAA
41-45.BEEDC 46-50.DBCDD 51-55.ADCEE 56-60.ADDAC
61-65.BACBD 66-70.CBEBD 71-75.DABBE 76-83.BCCAADBC
(二)A3/A4型题
1-5.BCADE 6-11.BDACDE
(三)B型题
1-5.ADCDA 6-10.ABCAC 11-15.CADBD
(四)X型题
1.ACDE 2.BDE 3.ACD 4.BD 5.ABCDE 6.AC
7.ABCE 8.ABCD 9.ABCDE 10.DE 11.ABC 12.BC
13.ADE 14.ABCDE 15.AC 16.BCD 17.ABE 18.ABCD
19.ABD 20.ABCE 21.ACD 22.ACE 23.CD 24.ABCDE
25.BE 26.BCD
练习十四
(一)A1/A2型题
1-5.DECDC 6-10.DDDEB 11-15.DACCC 16-20.BBCDB
21-25.DDCDC 26-30.DBBED 31-35.BECEE 36-41CEADAD
(二)A3/A4型题
1-6.EDCCBC
(三)B型题
1-8.EAAEBACB
(四)X型题
1.ADE 2.ACD 3.AD 4.ABC 5.ABCD 6.AB 7.ABCD
8.CDE 9.BCE 10.CDE 11.ACE 12.ABDE 13.CE 14.BCDE
15.ABCDE 16.ACDE 17.CE 18.ABCD 19.ABE 20.
21.ABCE
练习十五
(一)A1/A2型题
1-5.BAAED 6-10.ADDBD 11-16.EBDDAE
(二)A3/A4型题
1-5.BBDAD 6-9.EBDC
(三)B型题 ABCD
1-4.DBCD
(四)X型题
1.ADE 2.AC 3.ABCE 4.ACE 5.ABE 6.ABCD 7.ACE 8.BCD
9.ACD
10.ACDE 11.AD
练习十六
(一)A1/A2型题
1-5.DADEC 6-10.BECBD 11-15.EDAEC 16-20.CAEAC
21-25.ECDAA 26-30.ACCEC 31-35.CCBED 36-40.EDEDB 41-45.CADAB 46-50.DBCCB 51-55.DCCBE 56-59.CCBB
(二)A3/A4型题
1-7.CBCCEEA
(三)B型题
1-5.EDBBA 6-10.DCAEB
(四)X型题
1.BCDE 2.ABCD 3.ACDE 4.ABCD 5.BCDE 6.BCDE
8.ABCD
9.ABDE 10.BD 11.BDE 12.ABC 13.BCDE 14.ABCDE
练习十七
(一)A1/A2型题
1-5.EDACC 6-10.CCAAD 11-15.DDADD 16-20.ACDAD
(二)A3/A4型题
1-3.AED
(三)B型题
1-3.ACE
(四)X型题
1.ABCDE 2.ABCDE 3.BDE 4.ABC 5.ABCDE
6.BC 7.ABCE 8.ABC 9.ACDE
练习十八
(一)A1/A2型题
1-5.CEDDD 6-10.CCEEC 11-15.CEBCB 16-17.CE
(二)A3/A4型题
1-3.CED
(三)B型题
1-4.ECEB 7.AC
(四)X型题
1.AE 2.ABE 3.ABCD 4.ABCE 5.ABCE
作文五:《“书生”**:临终前最后阅读的是哪本书?》1600字
(《党史文苑》授权中国共产党新闻网独家发布,请勿转载)
原题:“书生”**
作为共和国的主要缔造者、领袖,**给我们留下了诸多精神遗产,博览群书、学以致用可谓其中之一。**常说:“我一生最大的爱好是读书。”“他们封了我许多头衔,这个‘家’,那个‘家’的,我只承认两个。一个是‘导师’,因为我年轻时是个教书的,再一个是‘书生’,我是‘孔夫子搬家——全是书’。”
有志于学 乐此不疲
“我八岁起,就在本乡的一个小学校里读书,一直读到十三岁时候。每天清晨和晚上,我在田里作工。白天就读《四书》。”**在自传中写道。他早年主要接受私塾教育,从《三字经》《百家姓》等传统普及读物入门,逐步点读《四书》《五经》。**熟读经书,却不喜欢这些内容,倒是热衷阅读中国古代的罗曼史,“尤其是关于造反的故事”。《岳飞传》《水浒传》《隋唐演义》《三国演义》《西游记》等被老师视为不正经的旧小说,**曾在课堂上用经书课本掩盖着阅读,许多故事还能背诵。
13岁那年,**离开小学,“开始在田中做长时间的工作,帮雇工的忙,白天完全做着大人的工作,晚上代父亲记账”。劳作之余,**“找到什么书都读”。因父亲反对阅读经书以外的“闲书”“杂书”,他不得不“拥被夜读”“蒙窗偷读”,以免被发现。
有一次,**读到《盛世危言》一书,深受启发。1936年,**在延安与美国记者斯诺谈话时,几次提到这本书对他的影响:“我当时非常喜欢这本书,作者(郑观应)是个老的改良主义者,认为中国之所以弱,在于缺乏西洋的器械——铁路、电话、电报、轮船,所以想把这些东西引进中国”,更主要的是“《盛世危言》激起了我恢复学业的愿望”。
1910年秋天,读书心切的**启程前往湘乡高等小学堂求学。湘乡离韶山约50里路程,这是**第一次出远门。临行前,他在父亲每天必看的账簿里夹放了一首改写的明志诗:“孩儿立志出乡关,学不成名誓不还。埋骨何须桑梓地,人生无处不青山。”在湘乡,**对康有为、梁启超有关维新变法的著作爱不释手,对梁启超编的《新民丛报》读了又读,直至成诵,逐渐养成了“读报”的癖好,以致后来他常说“一天不读报是缺点,三天不读报是错误”。
此后,几经辗转,**来到省城长沙。在省立图书馆,19岁的**有过历时半年的自修经历。“每天早晨图书馆一开门我就进去。中午我仅仅休息片刻,买两块米糕吃。这就是我每天的午餐。我每天在图书馆里一直阅读到闭馆的时候。”**后来形容自己就像牛闯进了菜园,尝到了菜的味道,拼命地吃。期间,他潜心研读了《原富》《民约论》《法意》《物种起源》《天演论》等书,接受到近代启蒙教育。
在湖南省第一师范学校求学期间,**仍以自修为主,“从早至晚,读书不休”。晚上学校规定的自习时间不够用,他回到宿舍继续攻读。宿舍吹号要熄灯了,他就自备一盏灯,坐在床上看书,有时通宵达旦。有一次掌灯失火,烧着了同学蚊帐,**为此被学校记大过一次,但他并不在意,依旧秉烛夜读不误。为了培养随时随地都能专心读书的能力,**到学校的后山妙高峰上“静中求学”,或者到车水马龙、人来人往的城门口“闹市读书”:时而朗读,时而默念,旁若无人。
**曾多次表示:“读书治学没有什么捷径和不费力的窍门,就是一要珍惜时间,二要勤奋刻苦。饭可以一日不吃,觉可以一日不睡,书不可以一日不读。”**深谙持之以恒的道理,他曾改写了一幅古人的自勉联:“贵有恒,何必三更起五更眠;最无益,只怕一日曝十日寒。”在**一生中,无论戎马倥偬、转战大江南北,还是日理万机、处理内政外务,一有空闲,他基本都把时间用来读书。古人读书、作文有“马上、枕上、厕上”之说,**同样如此。长征途中,**患病躺在担架上读马克思列宁的书,自称“是在马背上学的马列主义”;利用上厕所的时间,他把《昭明文选》《智囊》等古籍陆续看完了。即使理发,**照样攻读不误,他还不忘跟理发师开玩笑:“你办你的公,我办我的公,我们互不干扰。”
作文六:《临终护理》2400字
临终护理
一、选择题
1、哪项除外均属脑死亡的标准:
A 、不可逆的深昏迷 B 、自发呼吸停止 C 、脑干反射消失 D 、心跳停止 2、哪项不是生物学死亡期的特征: A 、反射消失 B 、尸冷 C 、尸僵 D 、尸斑 3、死亡过程分期哪项除外:
A 、濒死期 B 、临床死亡期 C 、社会死亡期 D 、脑电波消失期 4、哪项标准不属主动安乐死:
A 、患不治之症的在濒死期 B 、在精神和躯体极端痛苦 C 、在家属的要求下
D 、经医生认可
A 、否认期 B 、愤怒期 C 、协议期 D 、忧郁期 21、不属于死亡判断标准的是:
A 、心跳停止 B 、呼吸停止 C 、各种反射消失 D 、失去运动能力 22、不属临终关怀的目的是:
A 、使临终者舒适 B 、保证临终者的尊严 C 、对临终者亲属给予心理支持
D 、观察死亡的过程
23、病员死亡后的善后工作哪项错误:
A 、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间 B 、按出院手续办理结帐
B 、 停止一切治疗、药物及饮食 D 、把床上用物撤走,重新铺上备用床
24、尸体料理时,头下置枕是为了:
5、尸僵发生最高峰时间为:
A 、2—4h B、4—6h C、12—16h D、24—48h 6、尸僵开始缓解的时间:
A 、12—16h B、24—48h C、48—72h D、3—7天 7、尸体腐败的发生主要是因:
A 、尸体存放过久 B 、温度过高 C 、酶的作用使组织分解自溶 D 、肠道内容物发酵腐败
8、对濒死期病员的主要护理措施是:
A 、结束一切处置 B 、通知住院处结帐 C 、准备尸体料理 D 、争分夺秒的抢救
9、进行尸体料理哪项不妥:
A 、放低头部 B 、合上眼睑 C 、擦净尸体 D 、填塞孔道 10、尸斑开始出现的时间:
A 、死亡后2—4h B、死亡后6—8h C、死亡后12—16h D、死亡后20h 11、尸体料理的目的哪项不是:
A 、使尸体清洁 B 、无液体流出 C 、易于鉴别 D 、确定死亡时间 12、哪项除外不是临床死亡期特征:
A 、心跳停止 B 、呼吸停止 C 、瞳孔缩小 D 、各种反射消失 13、死亡的三个阶段是:
A 、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B 、昏迷、呼吸停止、心跳停止
C 、尸冷、尸斑、尸僵 D 、濒死、临床死亡、生物学死亡 14、尸体料理操作中,哪项错误:
A 、填写尸体卡、备齐用物携至床旁 B 、用屏风遮挡 C 、撤去一切治疗用物
D 、使尸体平放、撤下枕头
15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为: A 、愤怒期 B 、协议期 C 、否认期 D 、接受期 16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:
A 、循环衰竭 B 、神志不清 C 、呼吸衰竭 D 、各种反射逐渐消失 17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用:
A 、70%酒精 B 、石蜡油 C 、2%碘酒 D 、松节油 18、尸冷指尸体温度:
A 、<37℃ B 、<35℃ C 、与室温接近 D 、0℃ 19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容:
A 、 移病员至抢救室或用屏风遮挡 B 、给病员同情与安慰 C 、观察病情并配合抢救
D 、进行尸体料理准备工作
20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于:
A 、便于操作 B 、便于脸部充血 C 、促进血液排除,以免脸部变色 D 、有利口腔内液体流出
25、协议期时,下列措施哪项不妥:
A 、多给予指导和关心 B 、尽量满足病员的要求 C 、减少痛苦 D 、告知病情
26、濒死病员忧郁期的表现哪项除外: A 、悲伤 B 、情绪低落 C 、沉默哭泣 D 、激恕 27、忧郁期的护理措施哪项不妥:
A 、 忧伤、哭泣的给予精神支持 B 、尽量满足病员的合理要求 C 、注意预防病员的自伤倾向 D 、向病员讲明预后如何
28、什么情况下护士方可进行尸体料理:
A 、 病员心跳、呼吸停止后 B 、病员的意识丧失之后
C 、医生作出“死亡”诊断之后 D 、抢救工作效果不显著之后
二、名词解释: 1、 死亡: 2、 临终: 3、 脑死亡: 4、 临终关怀: 三、填空题:
1、 死亡是生命的一个--------------,也是人生旅途的-------------。 2、 在死亡之后给予及时、妥善的尸体料理,维护了-------------。 3、 死亡并不是----------降临的,而是一个--------------------过程,存在着--------变到----变的飞跃。
4、 死亡过程分为-------------、----------------、------------------。 5、 死亡后尸体可发生---------、------------、------------、--------------------。 7、 临终患者心理反应分--------------、--------------、--------------、----------------、---------。
8、 病员死之后护士应填写------------------------2张。
9、 病员死之后护士填写三张------------------。第一张别在--------------部,第二张别在------------------部,第三张置于---------------------。 10、 三步阶梯止痛法第一步------------------------------,第二步-------------------,第三步-------------------------。 四、 问答题:
1、 临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些? 2、 临终病员有哪些心理反应,应注意些什么? 3、 生物学死亡期尸体有哪些症状?
作文七:《老人临终》900字
老年人临死前有 15个征兆,如果具有其中之一个征兆,大概寿 命只有六个月了,六个月以内要走了,尤其是第十三和第十四种,如 果两相都有的话,大概寿命最多还有三天……
第一个是:呵气呵到手掌心,感到吐出来的这个气都是凉的。呵 一口气吐到手掌心, 我们一般呵出来的气一定是热的啦, 这个感到是 凉的。
第二个是:在别人眼睛的瞳孔里面看不到自己的影子。 一般这个 是看得到的啦, 随便哪个都是看得到的了, 但是临死的人是看不到的 了。
第三个是:四大衰减,四肢剧烈的疼痛。
第四个是:大便变成白色。
第五个是:牙齿变得很干燥,变黑了。
第六个是:耳朵枯萎了,失去光泽了。所以我们前面说耳朵也很 重要,一看这个耳朵突然一下子没有光泽,枯萎了,也差不多了,还 有六个月。
第七个是:鼻子变歪斜了,鼻子都歪了。
第八个是:自己大白天就可以看到天上的星星, 当然大白天的时 候其他正常人看不到的。
第九个是:正午的时候,看太阳觉得它不刺眼。当然正常人看起 来,哎呀,很刺眼,不敢看,但他就可以静静地看着不刺眼。 第十个是:小便变酸,有很大的酸气,酸味。
第十一个是:在太阳底下也好,在月亮底下也好,看不到自己的 影子了,没有影子了。
第十二是:额头上的纹会肿胀起来。
第十三是:丹田会出现一个比较红的疙瘩。
第十四是:两个脚心, 脚底的涌泉穴和印堂好像针刺那样子的疼 痛。这个第十三、第十四如果有的话呢,就比较很危险了。
第十五是:情绪反复无常,无缘无故波动的很厉害,不能自控。 这些征兆出现, 其中有一项就可能六个月之内就会要走了, 特别 是第十三、第十四两项有的话呢,寿命大概只有三天。
所以,这个时候要怎么样?这个 15种征兆,要知道你没有解脱 的话,阎罗王来接你之前他先拍来的 15封电报了,收到以后呢,赶 快修行,赶快念阿弥陀佛求生净土。然后或者有传承的话,赶快修破 瓦法,也是可以的啦。这个是从外表上来看。内在呢?就看呼吸,看 呼吸也知道。如果是左边, 左鼻孔它呼吸的量比右鼻孔要多,那么就 说明这个人寿命还是很长; 如果右鼻孔呼吸很多, 左鼻孔没有什么呼 吸,量比较少的话呢,这个人寿命也就比较短了。所以佛主张佛弟子 要右侧吉祥卧也是有原因的, 你右侧吉祥卧呢, 这个左鼻孔呼吸的量 它会多一些。但是女众可以反过来,因为她生理结构不相同,但是如 果你习惯于右侧吉祥卧,也是没有问题了。
作文八:《临终诗》3500字
临终诗
孔融
言多令事败,器漏苦不密。
河溃蚁孔端,山坏由猿穴。
涓涓江汉流,天窗通冥室。
谗邪害公正,浮云翳白日。
靡辞无忠诚,华繁竟不实。
人有两三心,安能合为一。
三人成市虎,浸渍解胶漆。
生存多所虑,长寝万事毕。
[注释 ]
涓涓江汉流:细小的河流汇成江河。
冥:昏暗。
翳(yi ) :遮掩。
[写作背景 ]
孔融,字文举,孔子的二十世孙,建安七子之首。
“孔融让梨”时他 4岁,由此名声大振,流传至今。
孔融是个苦孩子, 13岁时丧父,这对他打击太大,悲痛欲绝,无法自拨,后在他人的 帮助下才振作起来(哀悴过毁,扶而后起) ,整个州
郡的人都知道了孔融的仁孝,使他不自觉的再一次出名。
孔融天性好学,博览群书,几年之后,已满腹经纶。
16岁那年,发生了一件事,当时宦官专权,张俭状告宦官中常侍侯览,被侯览追捕, 因为与孔融的长兄孔曪是朋友,张俭逃到孔融家避难
,恰巧孔曪不在,看到孔融还是一孩子,张俭就想走,孔融拦住张俭说:“兄长不在,我 也可以能接待您呀” ,于是张俭被孔融留了下来。
此时的孔融是一个可爱懂事的孔融。
后来有人告密,张俭逃走,孔曪、孔融被捕,孔融说:“是我留下的张俭,应该由我坐 牢,与哥哥无关。 ” ,孔曪争辩说:“张俭是来找
我的, 因我事起, 应该由我来坐牢” , 当差的为难了, 不知该让谁替罪, 就问孔融的母亲, 这位母亲更伟大:“我是家长,还是由我来替罪吧
! ” 。这家人一个比一个正义,一个比一个凛然,没办法向上级请示,最后定下来由孔曪 坐牢。
一个伟大的家庭,孔融又一次不自觉名扬乡里。
后来孔融应司徒杨赐之邀到府中任职,当时何进升迁大将军,杨赐派孔融去送礼祝贺, 孔融向门卫通报后,等了一会,不见有回复,孔融
等急了,抢过贺礼就走,何进手下看到这场面,觉得太没面子,就想派人追杀孔融,其 中有一个人担心事情闹大,报告给了何进,并建议说“
孔融现在名气太大,杀了他怕毁了将军的名声,不如召他入府为官,这样,还能向天下 表明将军爱异人才” 。
孔融应召,后来与同府的中丞赵舍合不来,撂挑子,托病回家,此时孔融 32岁,已显 示出骨子里的傲慢之气。
后来孔融应召到董卓府,拜中军候, 3天后再升虎贲中郎将,在外人看来,孔融极受重 视,当时董卓废刘辩立刘协(汉献帝) ,孔融坚决反
对, 终于得罪董卓, 被下放至当时黄巾军冲击最凶的北海任相 (当地最高长官) , 故意给 孔融难堪。这一年孔融大概 38岁。
到任后,孔融虽然积极准备,安顿百姓,但对黄巾军对仗时,还是不堪一击,最后刘备 求援,刘备激动地说:“没想到大名鼎鼎的孔北海
也知道我刘备呀! ”派 3000人最后解围。
此时的孔融在何进、 董卓的眼里实际上就是一花瓶, 以显示世人如何爱才, 而孔融不知, 还感觉良好。
军事上无知,组织上无能。读书人并不是每个都是带兵打仗的料。
后来, 曹操、 袁绍争雄, 有人建议他早做选择, 孔融认为这 2位都不是真正想匡扶汉室, 属于鸡毛盗狗之徒,不值归附,竟然将这个好心的
劝告人给杀了。
袁谭攻打孔融,从春至夏,最后只剩下几百人,孔融表现得谈笑风声,依然捧书而读, 当夜半破城时,立刻放下书本,随即逃逃夭夭,丢
下妻儿老小不顾。这是《后汉书》的记载,读到这里时,我怀疑是不是印刷错了,我这 可是正版哪,后来又看别的版本,千真万确,就是这么
写的,无语。
他也是一个怕死的主儿。
曹操将献帝接到许昌后, 广招人才, 孔融也在被召这列, 在每次朝庭会议中, 孔融都义 正词严,滔滔不绝,文人中,只有他才是老大,其
它人只有洗耳恭听的份儿。
孔融真狂。
继续狂。
当初,太傅马日磾(di )奉命持节去山东升职袁术,袁术不屑一顾,不但没收了节,还 不放马日磾回去,想留下为他所用,马日磾不肯,
以为受到污辱, 被扣留几年后, 气得吐血而死, 将棺柩运回时, 大家觉得应该隆重发丧, 以表彰马日磾的气节,但孔融反对,认为马日磾没有
完成使命,没有制止袁术的叛乱行为,有严重失误,不应表彰。最后孔融胜利,睡梦中 露出甜美的微笑。
难道他忘了自己弃城而逃了吗?
再狂。
当时大家觉得应该恢复肉刑, 加强法制力度, 孔融又是一大套理论把大家征服了。 最终 没改成,唯我独尊矣。
还狂。
当时荆州牧刘表不进贡朝庭, 想自立, 皇帝认为刘表要图谋不轨, 要下诏书惩罚, 孔融 再次上书,以为不可,又是一套左来右去的大理论
,把别人都砍懵了,刘表最后没事儿。
还有更狂的。
曹操攻下邺城(袁绍老窝) ,曹丕看上了袁熙老婆甄氏,纳为己有。孔融反对,但没直 说,上书给曹操,说:“武王伐纣时,把妲己赐给
了周公” 。 曹操也是读过史书的人, 没看到过有这个记载, 就好奇地问孔融这个故事的出 处,孔融笑了笑说:“以今天的形式看,是我自己瞎
猜的 (以今度之, 想当然耳。 ) ” 。 估计当时曹操的肺可能气炸了, 本来想找个托词替曹丕 遮丑,却遭到孔融的这般戏弄。心里先记下一笔帐
。
又狂。
曹操亲自征讨辽西乌桓,孔融又面带嘲弄说:“大将军远征,海外又免不了要萧条一番 了,顺便把过去肃慎(商周时的一个部落)不向周
武王贡奉楛矢(一种贡品)的事和丁零(匈奴的一个部落)盗苏武羊的事这 2个陈年老 账也一起处理了吧! ” ,出征在即,生死未卜,在旁边说
这些风凉话。曹操也不容易呀!记下了第二笔帐。
忍不住狂。
当时,连年征战,粮食短缺,曹操下了禁酒令,孔融好喝,第一个起来反对,并不断上 书讽刺,曹操一忍再忍,还是没动。有一个人看出
了曹操的心思,站了出来,打了孔融的一个小报告,曹操顺势免了孔融的官职。 不由自主的狂。
有一次,孔融与祢衡阔论高谈:“对于儿子来说,父亲有什么可亲的?实际上还不是父 亲发情的产物?对于母亲来说,作儿子的又能干什
么?就像罐中的一件东西, 出来后就没有什么关系了。
(父之于子, 当有何亲?论其本意, 实为情欲发耳。子之于母,亦复奚为?譬如寄物缶
瓦中,出则离矣。 ) ”
义无返故的狂。
孙权的使者拜访朝庭, 孔融肆无忌惮地在使者面前抨击朝庭时弊, 揭自家的短, 弄得曹
操很苦很狼狈。
倒数第二次狂
孔融与祢衡互相吹捧,孔融对祢衡说:“颜回复生” ,祢衡回应:“仲尼不死。 ”
最后一次狂。
被免职后, 曹操觉得过意不去, 就写了一封信给孔融, 劝他认真思过, 鼓励他东山再起, 孔融回信,表示感谢,表明自己不计前嫌(辄布
腹心,修好如初。苦言至意,终身诵之) 。于是很快复出,任太中大夫,由于孔融平时喜 欢向朝庭举荐贤士,所以家里常常门庭若市,宾朋满
座(坐上客恒满,尊中酒不空) 。对别人又开始指指点点,说三说四起来,致使“海内英 俊皆信服之” 。曹操再一次被气得肝疼。
忍无可忍,建安十三年(公元 208年) ,曹操举刀,孔融及其家人全部被杀,遭受灭门 之灾。
孔融临死前, 可能翻然醒悟, 猛然回首时, 已走到生命尽头, 感慨之余, 写下了这首诗, 终年 56岁。
下面是《后汉书》对孔融的评价:
“负有高气,志在靖难,而才疏意广,迄无成功”
其实孔融的内心深处是正直的,很少趋炎附势,只是太狂,表现得太嚣张。
如果是个君子,那他一定是个不识实务的君子。
孔融之所以这样狂傲,我想有一个原因,那就是汉献帝喜欢他。
而在孔融眼里,皇帝才是真正的君主,才有至高无上的权利。
错估了形势,小看了曹操。
从这首诗中,也感觉到孔融自己的委屈(谗邪害公正,浮云翳白日。靡辞无忠诚,华繁 竟不实。 )
但在人生的最后一步,他还是昂起了头,再做君子。 (生存多所虑,长寝万事毕。 )
孔融并不是只对曹操狂傲,对别人也是一样,他还曾写过二首诗赞扬曹操:
其一
郭李分争为非
迁都长安思归
瞻望关东可哀
梦想曹公归来
从洛到许巍巍
其二
曹公忧国无私
减去厨膳甘肥
群僚率从祁祁
虽得俸禄常饥
念我苦寒心悲
他并不怎么痛恨曹操,只是政见不同。
曹操杀孔融, 自然是从自身的政治上考虑, 当时北方已基本统一, 曹操准备南征, 留下 孔融这样的人在后方指手划脚,实在不放心,在一
个政治家眼里,一切都要让位于政治。孔融太不自敛。政治上太幼稚。
孔融是被捧杀了,先是被何进、董卓捧,后来主要是自己捧,杀他的不是曹操,曹操只 是一个执行者。
就像现在那些过气的明星。
孔融使我想起了大陆的鲁迅、台湾的李敖。
孔融被抓时,他的 2个孩子正在下棋,一个 7岁,一个 9岁,毫无惊恐之色,孔融对差 役说:“是我一个人犯罪, 2个孩子能保全性命吗?”
还没等差役说话, 9岁的大儿子不慌不忙地说:“覆巢之下,复有完卵乎?” 。 (《世说新 语》 )
曹操知道后,估计是出了一点冷汗,一狠心,全家都杀了。
有些东西,不得不承认是遗传。
可敬的孔融,可怜的孔融,可气的孔融,可悲的孔融。
侍才傲物者,禁止入内。
后来曹丕当皇帝,重赏收受孔融的文章,并将孔融列入“建安七子”之首,总算给了孔 融一个交代。
这首诗,用了诗词中“比”的手法。
作文九:《临终护理》1800字
第十八章 临终护理
一 .选择题
A1型题
1. 濒死病人的临床表现为
A. 呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.听觉消失 E.呼吸衰竭
2. 尸斑多出现在死亡后
A.1-2h B.2-4h C.4-6h D.6-8h E.8-10h
3. 作为测量尸温标准的温度的是
A. 口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温
4. 临床死亡期的特征是
A. 循环衰竭 B.心跳停止 C.肌张力丧失 D.神志不清 E.呼吸衰竭
5. 生物学死亡的特征是
A. 循环停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.神志不清 E.尸斑出现
6. 目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据
A. 呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.呼吸心跳都停止
7. 临终病人通常最早出现的心理反应期是
A. 否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
8. 尸斑多出现在尸体
A. 头顶 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位
9. 濒死病人最后消失的感觉是
A. 视觉 B.听觉 h C.嗅觉 D.味觉 E.触觉
10. 尸体护理时 , 将尸体放平 , 头下垫一软枕的目的是
A. 保持良好姿势 B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体护理操作 D.避免头面部充 血发紫 E.接近自然状态
A2型题
1. 有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的 是
A. 苍白 B.发绀 C.湿冷 D.铅灰色 E.弹性增高
2. 对尸体护理不正确的是
A. 病人如有义齿应装上 , 避免连部变形 B.尸体仰卧 , 头下垫一软枕
C. 传染病人按隔离技术进行尸体护理 D.洗脸 , 闭合眼睑
E. 家属如不在 , 责任护士应清点遗物 , 并列出清单交护士长保管
3. 对尸体护理操作不正确的是
A. 填妥尸体识别卡备用 B.放平尸体 , 去枕仰卧 C.撤去治疗用物
D. 脱衣擦去胶布痕迹 E.用不脱脂棉填塞身体孔道
4. 不符合协议期病人表现的是
A. 病人很和善很合作 B.病人有侥幸心理 C.病人愤怒渐渐消失 D.病人认为做善 事可以死里逃生 E.病人开始接受自己患不治之症的事实
5. 下列有关濒死病人的临场表现错误的是
A. 意识不清或谵妄 B.潮式呼吸或点头呼吸 C.血压下降脉搏细弱
D. 胃肠蠕动增快 E.肌张力下降大小便失禁
6. 下列不属于临终病人循环衰竭的表现是
A. 皮肤苍白湿冷 B. 四肢发绀 C. 血压下降 D. 心音低而无力 E. 脉搏呈洪脉
B 型题
问题 1-7
A. 否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
1. 病人喜欢独处 , 情感减退
2. 病人四处求医以证实医生的诊断是否正确
3. 要求与亲友见面 , 希望他喜爱的人陪伴他
4. 经常表现对医生和护士的不满 , 并常和家人生气
5. 对自己的表情抱有希望 , 能配合治疗
6. 病人可能出现自杀倾向
7. 出现一些机体的防御反应
X 型题
1. 对临终病人护理措施正确的是
A. 尽量满足病人意愿 B. 理解病人倾听病人诉说 C. 对病人攻击性行为应无声接受 D. 对病人否认期的行为应好心纠正 E.注意语言和非语言交流并用
2. 尸体护理 的目的是
A. 使尸体整洁无异味 B.使尸体清洁无渗出 C.使尸体姿势良好
D. 使尸体易于鉴别 E.有利于尸体保存
3. 生物学死亡的可出现
A. 循环衰竭 B.呼吸停止 C.尸冷 D.尸僵 E.尸斑
4. 临床死亡期的特征是
A. 循环衰竭 B.心跳停止 C.反射消失 D.神志不清 E.呼吸停止
5. 濒死病人的临床表现为
A. 呼吸衰竭 B.循环衰竭 C.各种深浅反射逐渐消失 D.神志不清 E.肌张力丧失 6. 濒死病人的临床表现为
A. 神经反射消失呼吸停止 B.听觉消失心跳停止 C.意识模糊或昏迷
D. 吞咽困难 , 气管内痰液蓄积 E.瞳孔 2mm
二 .填空题
1. 死亡分为 3期,是 ( )期、()期、()期。
2. 临终病人的心理变化分为否认期、愤怒期、 ()期 、 ()期、接受期五期。 三 .判断改错题
1. 所有 的病人和家属都将经历 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个 心理反应阶段 。
2. 作为测量尸温标准的温度的是 口温。
3. 尸体腐败的主要原因是脑细胞死亡。
4. 尸僵先从四肢开始。
四 .概念题
1. 濒死 2.脑死亡 3.临终关怀
五 .简答题
1. 简述脑死亡的判断标准。
2. 尸体护理的目的是什么 ?
作文十:《临终护理》4000字
临终护理与生命质量
生老病死是人生自然规律,当一个人患病后治疗无效,对患者的生命质量而言,有无生存价值以及治疗有无意义,怎样实行临终护理与关怀等问题,一直为医学界所关注和讨论。但是作为一名护理人员来说,我们虽然无法挽救不可避免的死亡,但可以发扬对工作的极端负责任和对人民的极端热忱的革命人道主义精神,用精湛的护理技术、高尚的职业道德情操,做好方方面面的护理工作,使病人在临终前得到应有的护理和治疗,帮助病人度过他有限的生命,最大限度地减轻病人痛苦,尊重他们的人生权力和意愿,从生理上解除肉体上的痛苦、心理上缓和病人对死亡的恐惧和不安,帮助他们认识自己生命弥留之际生存的意义[1]。
一.做好临终护理
1.对患者判定临终要适时准确。
患者在住院期间,病情的发展有一个过程,死亡是生命活动运动发展过程的必然归宿。在从病情恶化到最终死亡的不断发展变化的过程中,适时、准确地对病人做出临终判定是十分必要的,而要做到这一点,护理人员就应该认真仔细地观察病人各方面的表现,依据医生的诊断,利用自己所学的护理方面的有关知识,加上日常工作中积累的临床实践经验,适时的做出临终前的判断。只有这样才能及早地、有准备地对患者进行一系列地临床护理工作
[2]。
2.满足病人心理需要,减轻病人痛苦,根据病人不同情况,制订其临终前的护理计划,并切实执行之。
临终病人由于长期疾病的折磨,易产生如下心理[3]:①恐惧心理:病人常有一种可怕恐惧感和悲伤感。这时应让病人知道良好的心理状态在治疗康复中起重要的作用,采取保护性心理护理,诚恳与病人进行交流,和蔼耐心让 1
疗
重
头
绪
于
发
理
人
然
大
律
降
支
人
郁
已
轻
心
此
神
卫
度效。②绝望心理:由于病情的发展,病人越感病情的严性,情绪焦虑,不堪忍受疾病的折磨,易产生轻生的念。应帮助病人正确对待人生,消除轻生邪念,稳定其情,让其在生命的最后的一刻安然离去。③愤怒心理:由病人了解到自己将要失去健康的身体和宝贵的生命,常脾气,不配合治疗。应主动和病人交谈,让其把愤怒心表达出来,理解同情病人 ,消除不良心理,帮助度过生最后阶段。④求生心理:病人希望延长生命,他们仍积极追求和向往美好的生活,这种求生心理反应,会使脑产生良好的兴奋灶,它可通过大脑边缘系统传输到自神经中枢——脑下垂体,使免疫活动增强,异常细胞下[3]。医护人员应紧紧抓住病人这种特有心理,及时给予持和鼓励,维护其自信心,而不是让病人去彻底扮演病角色,在绝望的不良刺激中日复一日地重复痛苦。⑤抑心理:病情进一步发展,病人出现全身衰竭,表情呆板,认识到自己接近死亡,心理抑郁悲伤。这时要使病人减心理不适,达到精神上的解脱,稳定病人心理。⑥认可理:表现为平静而安宁,昏睡、孤独,不愿和别人交谈。时不要强迫病人,应严密观察病情,陪伴病人并给与精上的安慰、心理上的支持,同时给予生活上照顾,注意生,预防并发症,予以适当的保护,使之能安宁平静地过此期。
3.认真观察病情变化,及时发现问题。
患者临终前病情复杂多变,有时症状不够明显典型,许多病人甚至不能用语言或其它方式准确表达自已的意思,这就需要护理人员时时刻刻、认真细致地观察病情,及时发现问题,为进一步的抢救治疗提供可靠的依据,尽力挽救病人生命。
4.帮助接受死亡。
害怕死亡,不能接受死亡,必然给一些晚期病人心理上带来极大的痛苦。承古到今,中国人执着谈生,淡泊言死。人们对死亡的恐惧、焦虑从童年“懂事之初”就已 2
类
医
识
有
存
的不能永生而感到悲哀,十分留恋生命。面对这种病人,护人员应及时给予必要的保证和心理支持,帮助病人认生存的价值,树立正确豁达的生死观,让病人认识到只以积极乐观的态度对待自己的生命,才真正理解了生命在的意义,真正安慰了亲友和家属,在病人认识到自己生存价值的基础上,提高其生命质量[4]。
5.对病人实行心理“安乐”护理
心理治疗和心理护理,指的是医护人员通过语言或其他交往方式而达到消除患者痛苦的目的和方法[5]。著名心理学家弗洛伊德曾把心理结构分为原我、自我、超我三个部分。身患绝症或临终前的焦虑、悲哀、恐惧和痛苦,就是求生欲望的原我和正确对待死亡的那个超我之间所形成的心理冲突。由此提出对临终患者实行心理“安乐”护理[6],就是对病人讲述死亡是人生发展的必然结果,任何人都不能避免,只是时间早晚而已。死亡本身并不痛苦,而疾病的折磨是痛苦的,包括精神上的和肉体上的,故死亡应该是从这些痛苦中的解脱。死亡既然是人生发展的必然规律,就要顺其自然,不要惋惜,更无须有后顾之忧,亲人自会平安生活,未竟事业也会后继有人,让病人安心离去,也减轻了家人的的悲伤。
二.护理伦理与生命质量
如今,人们已不再单纯地强调生命的延续,不再对死亡报着极端恐惧心理,而是以发展生命、完善生命、提高生命质量、追求完美的生命为道德质量。所以,在进行护理工作的同时,不仅要考虑到生命的延续,还要考虑到生命的价值和质量。
1. 如何判断生命的价值和质量。
生命的价值主要从两个方面来考虑:一是生命本身的质量(体力和智慧状态),二是生命对他人、社会和人类的意义[7]。生命本身的质量是指人的自然素质是不是具备作为一个人的基本标准,它有两方面的内容:一方面以体力和智慧来衡量,严重的残废、畸形、智力低下、白痴 3
量
昏
对
昏
的
是。例如,一个晚期的癌症病人极度痛苦,一个不可逆性迷的病人,他们的生命价值和质量就相对较低。同样,于他人、社会来说,不管设备如何先进、照顾如何周到,迷病人照样昏迷的,救治措施也是无意义的,是对家庭人力、财力、社会资源的浪费,所以说无谓地延长生命无价值的。
2.生命质量与临床治疗。
在临床治疗中,强调生命的价值和质量是很重要的,因为临床治疗的目的不仅在于维护和延长人的生命而且还要努力提高生命价值和质量。只有具备基本的体力和智力水平(或潜能)的生命个体才可能对他人、社会、人类有积极的意义,而有着严重的体力和智力缺陷者,对他人、社会、人类就有着很小的或有着负的意义。在很多情况下,我们不得不把生命的取舍与生命的价值联系起来。医疗的目的是保护健康,并不是单纯无限制地延长生命过程或征服死亡。因此,医学除努力去继续和战胜一些生命的衰亡过程之外,还必须担负起新的时代责任,即采取一些行动加速一些生命的衰亡过程[7]。另外,在治疗中,首先考虑保全生命的同时,也应该考虑如何提高病人的生命质量,并力争最好的生命质量。因此,只有既有益于维护病人生命,同时又有益于提高生命质量的方案才是最佳的治疗方案。
3.生命质量与临终护理的道德评价。
病人在经过积极治疗后,仍无有生存的希望,而临终护理是一种照护方案,即从事临终护理的人员为垂死的病人及家属提供缓和性的支持性照顾,它不以延长临终者的生存时间为重点,而以提高临终阶段生命质量为宗旨。故临终护理有着较为独特的和宝贵的价值和道德,同时也对从事临终护理的人员提出了很高的要求。它将广泛地为临终者、家属及亲友、社会所需要,它是社会文明进步的一个方面,对临终病人的护理,归根到底就是一种道德的体现,它的本质最鲜明的特点就是以各种方式对临终病人 4
倾注人世间的道德责任、义务、情感及良心等诸方面的综合作用的体现[2]。同时也对实施此方案的工作人员提出了很高的道德要求。
三.临床护理中对护士的要求
首先,护士对临终护理的认识,是接受和发展临终护于是的关键所在[8],护士应树立正确的护理观,积极接受这门新型的学科,掌握临终护理的基本知识。
其次,临终护理人员能正确对待死亡,帮助患者减轻痛苦,消除患者对死亡的恐惧心理,减轻死亡阴影对其生命活力的限制。过去对临终阶段的患者和家属表现出的痛苦,以为是无可奈何的忍受的观念应该转变,护理人员不但要有良好的专业素质,还应有优良的职业素质,要有同情心,关心别人,奉献自己,要有高度熟练的护理技术、广博的学识[9],才能帮助临终病人从对死亡的恐惧与不安中解脱出来。
再次,护理人员应具有自我控制能力,对外界各种影响因素都能正确对待和处理,具有良好的心理素质[10],这样对护理临终病人的质量才会起积极作用。
总之,随着旧的医学模式被新的医学模式代替,临终护理将发展成一门独立的学科,树立正确的人生价值观,对于正确开展临终护理十分重要,要使人们充分认识到生命具有两重性,包括生物学存在和社会学存在。生存和死亡只是一种现象,也是人类社会存在环境平衡的基本条件。所以,临终护理是一种生命文化和死亡文化的比较。因此,作为临终护理是人类自身和社会环境认识的提高,是社会进步的需要,也是历史赋予护理工作者的责任。要提高病人的生命质量,维护临终病人在有限的时光内安详、舒适地并有尊严地而无憾地度过人生旅程的最后一站。因此,要求护士须具备护理思想美德原则、义务原则及公益原则,所以从职业道德的观点来看,真诚、宽容地对待第一位患者,才是高尚的伦理道德所要求的,也直接反映了社会文明的进步。
5
参考文献
1.牟进英,滕秀珍 患者临终前的护理 实用护理杂志 1997,13(4):148
2.李其英,翟海玲 生命质量与临终关怀 实用护理杂志 1996,12(8):140
3.栾荣生,王晓燕 中国传统文化与中国独特的死亡观 中国医学伦理学 1993,6:40
4.陈保红,李力 晚期病人的心理需求与照护 中华护理杂志 1996,1(31):1
5.S.布洛尔著 陈一钧,金铎译 心理治疗必读 北京:中国社会科学出版社1992.5
6.张春红 临终患者的心理“安乐”护理 中华护理杂志 1996,2(31):2
7.张韶华 护理伦理与保健系统生命质量的关系 实用护理杂志 1996,12(8):140
8.焦蝶英,崔以泰 临终病人的心理反应和护理 实用护理杂志 1992,8(3):31
9.朱凤云 临终关怀的发展与护理 中华护理杂志 1992,27(7):323
10.陈建萍 临终护理中护士心态的调查分析 中华护理杂志 1996,3(21):3 6
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