作文一:《医德医术》2800字
利益驱动,医德失衡 随着人们物质生活条件的不断提高,传统医德发生变化,受利益的驱动,部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生变化。医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤,不能单纯以营利为目的。但在市场经济条件下,医院成为方便用户自主经营的医疗卫生服务主体,既要讲求社会效益,又要讲求经济效益,二者一旦处理不当,必将导致见利忘义、医德失衡现象发生。医务人员从自身的利益出发,重复检查乱收费、收受红包、回扣以及开大处方等问题,由此扰乱医疗秩序,败坏了医德医风。
2 医德重建
医德作为一种医院发展的内生性资源,是确保医院在竞争中立于不败之地的重要因素之一[2]。因此,强化医疗工作者的职业道德教育仍然要首先从社会主义医德教育、敬业教育等方面入手,引导医务人员在市场经济的浪潮中树立正确的医德功利观。
2.1 以人为本,搞好医德教育 (1)抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益、调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。(2)对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,通过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、集体与国家的关系,把个人利益融入到集体利益之中。(3)对职工进行全心全意为患者服务的教育。教育职工树立起患者是医院的“客户”,患者是医院职工的衣食父母的理念,正确认识医务人员与患者的关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
2.2 强化从业意识 坚持社会主义医德就是救死扶伤,防病治病,实行革命的人道主义;全心全意为人民的身心健康服务。这就要求广大医务人员以高度的责任感对待病人,用高尚的医德情操救治病人,以优质的服务搞好医疗业务工作,促进患者早日康复,增进人类健康。为此我们就必须结合市场经济实际,构建起全新的社会主义医德体系,并结合医德教育建立健全相应的规章制度,制定出台各种监管措施,切中各类弊端的要害,从而增强医德教育的效能,为医德教育进一步开展做保障。
2.3 强化敬业意识 治病救人不同于商业活动,医务人员毕竟是为社会服务的,在“以病人为中心”的今天,医务人员的敬业精神比一般从业人员的敬业精神更具有特殊性和社会意义。但是,少数医务人员受经营承包责任制、坐堂门诊、专家门诊等多种办医模式的影响,不安于现状,开始走出医院大门,热衷于外面的工作,放松了本岗位的职责,使正常工作受到了影响。面对这样的情形,我们既要通过思想教育的办法让医务人员真正懂得“不敬业就失业”的深刻道理,同时,我们又要大胆采用科学的管理方法,使“不敬业就失业”在医务人员中得到合理体现,以增强职业教育的严肃性,让大家意识到常规的思想教育并非空头说教,也不再是“空头支票”。
2.4 强化自身素质 在现实生活中,医务人员功利思想有其合理性,但是功利思想不能成为医德的主导思想,一旦功利思想居于主导地位,医务人员就唯利是图,其行为必然与良好的医德医风相违背,贻害社会,后患无穷。如果医务人员的医德功利意识能及时得到正确引导,从业人员在现实工作中能正确把握好医德与功利的关系,用良好的医德规范自己的思想和行为,用健康向上的功利思想使自身不断进步,这样以来,当医务人员遇到功利意识与职业道
德发生冲突时,功利思想就自觉服从人道思想,个人利益就无条件地服从病人利益。由此“以病人为中心”,以业务强、技术精为追求的目标,自身的服务意识就必将在医务人员的实际工作中得到充分体现。
在市场经济条件下,医德教育必须强调以下几个方面:(1)医德建设的核心必须紧紧围绕为人民服务这个宗旨,使医院工作真正落实“三个一切”(一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人)。使广大干部职工树立起优质服务、优质医疗的思想和爱岗敬业、奉献医院的高尚品质,才能把“四个服务”(强化服务意识、端正服务思想、改善服务态度、提高服务质量)落到实处。(2)必须把培育和强化责任心作为医德建设的切入点。责任心是医德评价最基本标准和价值尺度,只有具有强烈责任心的人,才会对病人、对工作、对医院、对社会高度负责,责任心是医务人员职业道德的支撑点。(3)必须建立和完善医德规范体系。医德建设从根本上说是一个医德管理问题。所谓医德管理就是依据确定的医德规范对医德进行监督、检查和指导,在坚持以正面教育为主的同时,要不断强化约束机制,搞好职业道德,坚持各种监督制度。每位医务人员均应建立医德档案,定期考核。对外聘请社会监督员,对内进一步加强医德医风考核,坚持定期召开医患座谈会,发放病人住院、出院满意度卡,随访出院患者等全程监控制度。严厉查处违反职业道德的人员,奖惩并举,使医德建设落到实处,使医院的医德建设整体工作水平得到大幅度的提高。 摘要:医德就是医务人员在从医过程中表现出的道德规范要求,医德的高尚与否直接关系着人的生命安危。医术是医务人员在从医过程中表现出的静湛的医疗技术。学医不只是学医术,更要学医德。学校应对医学生在学习医疗技术的同时注重进行医德教育,把医学生培养成具有高尚医德情操和精湛技术的是医务人员,使其更好地为广大人民群众服务。
关键词:医学生 医德 医术
一、医德与医术的关系
医德与医术密不可分。医学活动是人类的一项重要社会活动,它的目的是研究和维护人类健康,因此,它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值,否则,则不能真正实现实防病治病的目的。因此,医德与医术有着天然的联系,密不可分。从古到今,许多医生都把医德和医术视为行医过程中不可缺少的两个方面,如唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中提出了“大医精诚”的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本的素质:对医术的“精”和对病人的“诚”,只有具备“精”和“诚”两个基本的素质,才能成为“大医”,才能成为“仁者”,也就是说,为医者应该是医术精湛、医德高尚的。可见,医德与医术相伴而生,共同发展。医德以医术为依托,医术以医德为指导,医术是实现医德本质的手段,而医德又将医术的发展方向控制在维护和保障人类健康这一正确轨道上。
医德就是医务人员在从医过程中表现出的道德规范要求,医德的高尚与否直接关系着人的生命安危。医术是医务人员在从医过程中表现出的静湛的医疗技术。具有高尚医德情操和精湛技术的医务人员,才能更好地为广大人民群众服务。
医德与医术密不可分。医学活动是人类的一项重要社会活动,它的目的是研究和维护人类健康,因此,它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值,否则,则不能真正实现实防病治病的目的。因此,医德与医术有着天然的联系,密不可分。从古到今,许多医生都把医德和医术视为行医过程中不可缺少的两个方面,如唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中提出了“大医精诚”的思想,认为一个好的医师,必须具备两个基本的素质:对医术的“精”和对病人的“诚”,只有具备“精”和“诚”两个基本的素质,才能成为“大医”,才能成为“仁者”,也就是说,为医者应该是医术精湛、医德高尚的。可见,医德与医术相伴而生,共同发展。医德以医术为依托,医术以医德为指导,
作文二:《精湛的医术,高尚的医德》600字
今年10月19日下午,我在家不慎滑倒,本能用右手撑在大理石地板上,伴随“咯噔”一声,手掌和手腕之间即刻肿起来,再看一下手腕已经不在手臂的那条直线上了。这时我马上给家人打了几个电话,自个先到了医院,经医生拍片诊断为:右手腕粉碎性骨折,敷好石膏又让预约做CT,21日医生看了CT 报告说: 你的骨折情况不好,过几天再拍片后看如何治疗……。
我女儿经学校同事叙述亲身体会并建议,不要在原来的那家医院治疗了,像这样的情况一定会要你住院开刀,你还是去上海长航医院找李毅医生,他不开刀又不绑石膏,而且复位技术很好。
22日上午我抱着试试看的心态到了那家医院。固然不错,李医生是位擅长接骨的高手,好多称颂的他旌旗挂满了墙上,我和爱人心一下宽了很多。很快李医生看了原来拍的片子说: 你的骨折没有对好位,等我把几位先来的病人治疗好了再抽空给你复位,你先去吃饭。中午,李医生拆掉了我原先绑的石膏并叫了一位身高马大的医生一起为我复位,我虽然很疼,但是一会儿只感到受伤的部位那里“咯”一下,李医生就说好了,然后敷上他的祖传伤药又用夹板固定好手腕并说:“应该没有问题了,再拍个片让你也放心“。果然前后两个片子一对照,在他的比划下,我也知道大不一样。这样一次又一次在他的治疗下,效果很好,三周多点就不用夹板了,如今手指功能也在恢复之中。
在这期间,我看到很多骨折的病人在他的治疗后相继治愈,又有新病人慕名而来,大家都称颂李医生医术精湛,医德高尚。
……..
作文三:《医德与医术的辩证关系》2000字
医德与医术的辩证关系
医学道德,简称医德,是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德,包括外在的医学道德规范和内在的医学道德品质两个基本的方面。医术,是医务工作者在开展医疗活动中的经验和技术。医生是一种特殊的职业,这种特殊性就要求我们具备广博的知识,精湛的医术和丰富的经验 ,同时又需要高尚的医德。
首先医术是医德的基础,精湛的医术是医生职业的必须条件,一个医术精湛的医生可以救死扶伤,治人间之疾病,造福人类。没有医术就不能称之为医生,既然不能称为医生就更没有医德的说法了。所以有了医术才能谈医德,医术是医德的基础。为了能够做一个有医德的医生必须先从学习专业知识做起,只有把知识学精了才能有高超的医术,才能为有德作保障。医德必须建立在具有了医术的人身上,也就是说医术才是这个主题最重要的基础。不具备医术的群体,我们只能称呼为“道德高尚的人”。显而易见,医德必须建立在具备精湛医术的基础上。
医德却是医术的保障,只有具备医德的医生才能得到患者的信赖,才能为施展医术做好保障,如果一个医术是提高医疗质量的重要前提,医德则是提高医疗质量的动力和保障,相辅相成。历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有道德高尚的人才能做医生。道德的本质是通过医务人员对社会职责的履行,来保障和维护医疗职业的存在和发展,维护社会和谐与安宁,维护人民群众的健康群益,只有具备高尚医德的医务人员,才能对病人全心全意的关心体贴,对专业技术刻苦钻研,精益求精,对工作的认真负责、一丝不苟,才能一切从病人出发,尽最大的努力争取最佳医疗效果。医学是医术与医德的的统一体,如果说医术是医学的躯体,那么医德则是医学的灵魂。患者对医生的信任是择的基础。一个医生或者医疗机构要得到群粽好的口碑,除了要拥有先进的医疗器械和过硬的医疗技术,还要有一颗真诚为病人的心。也就是医务人员的职业操守和道德修养。医德虽不能直接作用于病人,但医务人员的工作的开展必须依靠高尚医德的指引。
医术与医德可以相互转化。古人云:德之深者,必以术造其德;术之精者,必以德固其术。在一定条件下,医术与医德也是可以相互转化的,一个具有崇高医德,一心救死扶伤的医生,是不会容忍自己医术低下,裹足不前的。就是由于这种救死扶伤的崇高使命,医学生
必须孜孜不倦,刻苦学习,使医疗技术以及医疗事业向前发展,相反一个医德不高尚的人就不会真正运用好医术,只有一名医生以精湛的医术服务于人民,才能实现他崇高的医德,所以说医术也是医德。
医术与医德同等重要,只有医术而没有医德的医生会成为危害社会的恶医,而只有医术没有医德的“医生”,只能是心有余而力不足,不能施展治病救人的技术,因此医德与医术同等重要,崇高的医德需要通过精湛的医术来体现,精湛的医术需要崇高医德来升华二者缺一不可。
医术医德以及医患关系。医患关系的紧张不仅来自于医术的不精医德的不高还来自于社会公德,价值观念。曾经看到过一位医生的故事。这位医生接了一位大面积烧伤的病人,需要急救,了解到病人是一位老板出生入死的战友,和他一起打拼多年。通过和家人协商,大家都同意不惜一切代价要救活病人。然后就进入了紧张的治疗过程。都知道大面积烧伤不仅需要长期的时间来救治而且要花费巨额的医药费,而且成功率比较低。期初家人和老板都很配合,及时交医疗费用,但是随着时间的延长,病情没有好转反而有些恶化。这种态度发生了翻天覆地的变化。因为患者活下来依然要花费大笔的钱去后期治疗如此高的费用对老板来说也是一笔损失,不如救不活给家人一点补偿,对家人来说也是无望,还不如不救。但只有各种仪器上的数字在医生的掌握之中,即使家人放弃了你,即使兄弟放弃了你,只有那个与你不相识的医生不愿放弃你,治好每一位病人是医生医德的重要体现,但是面对这样的情况医生也是束手无策,说不定最后医生成了罪魁祸首。医生无法说服家人,但家人也不会说放弃治疗,只有从医多年的医生知道家人已经不抱什么希望了。这让医生两难,但是随着后来情况的好转,家人和老板的冷漠没了,又变的积极起来,那个躺在床上的人又变成了兄弟又变成了家人,尽最大的努力治好每一位病人是医生应尽的义务,是一个医生医德的体现,但是又会受到各方面的阻碍,所以说,提高医术,提高医德只是改善医患关系的一部分,还需要社会的公德心。
作为医学生的我们只有努力学习医学知识,提高医术才能拥有医德去救死扶伤只有具备医术的骨头,医德的灵魂才能在医学的大道上驰骋。
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张颖峰,赵军。正确理解医德与医术的关系
蔡定彬。医德与医术的辩证思考
2015年1月17日星期六
孔顺宇
作文四:《医德与医术的演讲稿》1200字
医务工作者的左臂右膀-医德与医术
尊敬的领导、各位评委,同事们:
大家下午好!我是来自人力资源部的***,非常荣幸今天能站在这里参加这次演讲比赛。
我今天演讲的主题是“医务工作者的左臂右膀-医德与医术”。
众所周知,医院是救死扶伤的场所,医务工作者是人民健康的守护神。正是因为生命的珍贵才使得医务工作者的称号闪耀着圣洁的光辉。也正因为我们是健康的守护者,所以我们更应该敬畏生命,以人为本,以患者的利益至上,弘扬人道主义精神。
在当今社会,每个医学院毕业生入职时都要宣读著名的“希波克拉底誓言”,该誓言的一个重要的内容就是“遵守为病人谋利益的道德原则”。在医疗过程中,我们首先面对的是人,其次才是病。因而,我们医护人员在给病人治疗的过程中,我们切记要让自己记住,我们在治疗的不是一张病人发烧的记录纸也不是疾病本身,而是一个活生生的人。他的病可能会影响到他的家人等等其他综合因素,应该全面的为患者着想。尽管医学是一门严谨的科学,但是医者本人对病人的爱心,同情心,及理解有时比手术刀和药物治疗更重要。如果说责任心是医务人员工作的基
础,那么爱心则是医务人员工作的动力。美国萨拉纳克湖畔有一位医生的墓志铭写道,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。面对患者,我们更多的应该是要维护他们的健康,要关爱,要帮助,要用一颗真诚的心去对待。只要我们以诚相对,就能形成一种力量,保持一种精神,保持我们的正直和自尊,只有这样,才能相互信任,才能建立起一种和谐友好的医患关系,才能真正做到以人为本,医疗为民,才能想患者之所想,忧患者之所忧,急患者之所急,乐患者之所乐。
高尚的医德固然重要,我们医护人员还必须有精湛的医疗技术和护理技术,也就是我们所说的“医术”。我们医务工作者每天都面对着被各种病痛折磨的患者,面对着一张张渴望解除痛楚的脸,医生和护士们的职责无疑是运用自身所掌握的专业知识对患者进行治疗和护理,在最短的时间内根治患者所患的疾病,让患者感受到医务工作者天使般的关怀和温暖。医为生人之术,医而无术,不足以生人。医务工作者医术不精往往会误人一生,也有可能会让一条美好的生命玉陨,因此,作为一个医务工作者应对之慎之又慎。
如何努力的提高我们自身的“医术”?我认为,我们应该在平常的工作中和学习中及时了解医学的发展动态,吸收新的理论,新的技术,做到学新知新,同时也要注重积累,总结经验,不断提高技术水平。
医本仁术,德乃医本。医德和医术,如车之两轮,鸟之双翼。一方面,医术是医德的基础。只有掌握了精湛的医术,才能更好地为患者除病祛痛,为救死扶伤奠定基础;另一方面,医德是医术的保障,医务工作的开展需要医德的指引,离开医德的医术是无本之木,无源之水。医德和医术,二者缺一不可,有良好的医德而无精湛的医术或是高超的医术却医德败坏,都难以成为“大医”“良医”。
医海博大精深,前任已作出典范,我们要效先尤人,牢记以人为本的服务理念,对工作矜矜业业,对技术精益求精,对患者全心全意,力争做“大医”“良医”。
谢谢大家!
作文五:《医德高尚、医术精湛的张志高专家》1400字
医德高尚、医术精湛的张志高专家
以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务,作为“经络环导祛痫疗法”的主刀专家,作为在癫痫病领域家喻户晓的专家,张志高用他的坚持和言传身教,让从医的人知道了什么是坚持,什么是责任,什么是对病人无私的大爱。他用自己的实际行动诠释了一位平凡医者、一名癫痫防治和研究者的深刻内涵,谱写了一曲曲让癫痫患者健康之树葱葱郁郁地生长,让癫痫患者生命之泉欢欢喜喜地长流的美丽乐章!
孙思邈的《大医精诚》篇,开宗明义地提倡为医者必须要有医德,要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面:“精”与“诚”。“精”,指专业熟练;“诚”,指品德高尚。就是说,为医者必须医术精湛,医德高尚。多年以来,张志高专家坚持如一,从来没有让病人白白等候,即使牺牲无数个中午和晚上休息时间,他都坚持看完最后一个病人。总是坚持看完当天的挂号病人,甚至看完每天不断加号的病人;但他将护理精神融入其中,大力弘扬“大医精诚、救死扶伤”的精神,真正在实践中以救死扶伤为己任,本着耐心、爱心、细心、同情心、责任心去对待癫痫病人,在他的诊室里,每天过来看病的人络绎不绝,人潮拥挤。在劳累工作的同时,他仍然悉心、认真地坚持为病人看完病。他,没有什么丰功伟绩,有的只是默默地坚守在临床第一线的那份信念。他凭借着自己精湛的医疗技术和高尚的医德,成为了癫痫患者健康的守护神。
从医将近30年来,吸引了不少从外地的病人慕名前来找他看病。癫痫病是一种脑部疾病,癫痫病患者的大脑神经元突发性异常放电,会导致短暂的大脑功能障碍。癫痫病发作会有晕厥的症状,他亲率汇仁中医医院多名医护人员,只为癫痫这一个病种服务。全方位的抗癫痫综合治疗体系,改变了传统单纯疗法的不足,谱写了癫痫治疗的新篇章。2013年5月,一位山西籍的患儿,年约6岁,患癫痫,辗转于当地医院打吊针及服药等治疗仍未见好转。其患儿家属非常担心,后经南海大沥的亲戚介绍,不远千里从四川坐飞机前来我院专门找张主任看病。张主任对当时接诊患儿的情形仍历历在目,患儿当时面色苍白,精神疲倦,突然意识丧失、倒地、头后仰、双眼上翻、口吐白沫,面色青紫,咬牙或咬舌,考虑患者为癫痫最初症状,于是运用“经络环导祛痫疗法”,该疗法智能精准定位。首先,通过国际先进的高端可视EEG检测技术迅速准确地发现脑细胞异常放电,再通过生物智能全数字癫痫病灶定位系统,迅速查出大脑异常放电位置,准确诊断出病因、病理,锁定癫痫病灶,为癫痫病的临床治疗提供了科学、准确的诊断依据。该患儿病愈,病愈回家,家人送锦旗感谢,每天来感谢的患者,类似的事件每天都在重复着,主要张志高和他的专家团队首创的“经络环导祛痫疗法”能根据癫痫患者不同的年龄、发病史,发病原因及症候,结合检测报告,按照“一人一方”的治疗原则,为患者量身制定个性化的综合治疗方案。张志高专家以他过硬的诊疗技术,为患者的健康保驾护航。
作为一名名气远扬癫痫专家的他,几十年忙碌的工作,张志高仍然坚持不懈,他常说:“我们应该知道癫痫不是简单的小病,处理好每一例的病患,解除他们的病痛,让患者和家属放心,就是我们的职责。主要还是要有医者父母心,将心比心,患者的需求就是我们的追求。我们要学习老一辈中医专家的优良品质,学习他们治病救人、救死扶伤的医德医术,继承他们视病人如亲人、精究方术、博极医源的精神,我们义不容辞。”简单又朴实的语言,却蕴含着不简单的责任,坚持做着简单平凡的事情,不出差错就是不简单,不平凡。绝大部分患者都是冲他精湛的技术和满意的服务而来的,在医院的满意服务活动中,他被评为医院“满意好医生之星”。
作文六:《医德与医术的辩证思考》5100字
医德与医术的辩证思考
中国医学伦理学2011年6月第24卷第3期
ChineseMedicalEthicsJun.2011Vo1.24No.3 ://.y)【1l】【.eom
E-mail:zgexllx@mail.xjtu.edu.ca 医德与医术的辩证思考
蔡定彬
(广东医学院,广东湛江524023)
[摘要]医本仁术,德乃医本,医德与医术密不可分.一方面,医术是医德的基础.只有掌握了精湛的医术,才能更好地为
患者除病祛痛,为救死扶伤奠定基础;另一方面,医德是医术的保障,医务工作的开展需要医德的指引,离开医德的医术是无本
之木,无源之水.并且,在一定条件下,医术与医德.-q-~相互转化.总的来说,在医务工作中,医术与医德缺一不可.
[关键词]医学伦理;医术;医患关系;医德教育
[中图分类号]R一052[文献标识码]A[文章编号]1001—8565(2011)03—0385—02 DialecticalThinkingonMedicalEthicsandMedicalSl【jm
CAIDing——bin
(GuangdongMedicalCollege.Guangzhou524023,China)
Abstract:Medicalethicsandmedicalskillareinseparable.MedicalskilliSthebasisofmedica
lethicsIand
medicalethicsiStheprotectionofmedicalskil1.Inaddition.theycanbetransformedintoeach
otherundercertain
circumstances.Therefore.thetwoareofequalimportanceinmedicalpractice.
Keywords:MedicalEthics;MedicalSkill;Doctor—PatientRelationship;MoralityEducation
医生是一种特殊的职业,需要具有广博的知识,精湛的 医术和丰富的经验,同时又需要高尚的医德.所谓医德,就 是医务人员在医疗活动中应该遵守的职业道德,是对医务人 员的一种职业约束.医德是调节医务人员与病人,医务人员 之间以及与社会之间的行为准则.所谓医术是指医务人员 对病人的医治方法,医疗技术.
1医德与医术的关系
1.1医术是医德的基础
清朝医人王世雄在《回春录》中说:"医者生人之术也,精 湛的医术是医生执业的必需条件.因为医生掌握着病人的 生死,良医可以救人,庸医则会害人.医而无术,则无足以生 人."…孙思邈学识渊博,他在《大医习业》中指出:凡想学医 并想成为一名真正的好医生,首先必须熟读古代的医药典 籍,熟记医学理论和各家的学术经验,如对《素问》,《针灸甲 乙经》,《黄帝针经》,《明堂流注》等的学习;对人体十二经脉 循行及主病,三部九候的脉学理论,五脏六腑的生理病理变 化,表里孔穴的位置,药物学等也要了如指掌;对张仲景,王 叔和,阮河南,范东阳,张苗,靳邵等名医的着作也要精读,细 心领悟其中奥妙.同时,又须了解阴阳,五行,《周易》,相法 等数术.只有这样,才可能成为"大医".这些强调的是作 为医者,应该要有学问,要掌握好医术.
案例:有一个人,其母亲生病去看大夫,回来告诉他那大 夫很好,见她年纪大,腿脚不便,竞亲自去药房给她抓药,但 其母亲一连喝了那个大夫开的十几服中药,病情却不见好 转.后来在别人推荐下换了位大夫.这位大夫不苟言笑,在 他号脉时,母亲想讲述一下自己的病情,他立即打断:"别说 话,问你时再说!"其母亲有些不悦,但回来后一服药喝下去, 病情就大为好转了.诚然,前一位大夫医德高尚,为病人服 务,但现实中,这些还不够,病人还需医术的保证来摆脱病
痛.此时,医术对病人对医生显得尤为重要.如叶天士所 言:"术不精则无异于杀人."
"医德"必须建立在"具备了医术的人"身上,也就是说 医术才是这个主体最重要的基础.不具备医术的群体,我们 只能称呼为"道德高尚的人"或"具有同情心的人".显而易 见,医德必须建立在具备精湛医术的基础上.
一
个没有医疗技能的人,即便是道德标兵,也不可能治 好任何一个病人.医术是医德的基础和前提,离开了医术的 医德必然是空中楼阁.不难想像,白求恩大夫除了具有人道 主义救死扶伤的热情,还具有精湛的医术.这高超的医术则 是他实现人道主义的必要条件.因此,医术是医德的基础. 1.2医德是医术的保障
历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只 有品德高尚的人才能做医生.医德的本质是通过医务人员 对社会职责的履行,来保障和维护医疗职业的存在和发展, 维持社会和谐与稳定,维护人民群众的健康权益.只有具备 高尚医德的医务人员,才能对病人全心全意的关怀体贴,对 专业技术刻苦钻研,精益求精,对工作认真负责,一丝不苟, 才能一切从病人利益出发,尽最大努力争取最佳医疗效果. 医学是医术和医德的统一体,如果说医术是医学的躯体,那 么医德则是医学的灵魂.
患者对医生的信任是其择医的基础.一个医生或者医 疗机构要得到群众的好口碑,除了要拥有先进的医疗器械和 过硬的医疗技术,还要有一颗真诚为病人服务和负责的心. 简言之,就是医务人员的职业操守和道德修养.医德虽不能 直接作用于病人,但医务工作的开展必须依靠高尚医德的指 引.离开医德的医术是无本之木,无源之水.拥有精湛医术 的医生却对不给红包的病人视而不见,这种缺乏医德的医生
对于患者来说,医术再高明也不会带来任何益处.目前,缺 乏同情心,服务态度差,收受红包和回扣等不正之风的蔓延, 导致患者对医务人员的信任度降低.存在此种违背医德行 为的医生,即使医术精湛,也不是一位"大医".没有了医德 的支撑,医术可能成为害人的利器.孙思邈曾说:"医可为而 ....——
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E-mail:zgexllx@mail.xjtu.edu.
中国医学伦理学2011年6月第24卷第3期
ChineseMedicalEthicsJun.2011Vo1.24No.3
可不为,必天资敏悟,读万卷书而后可以济世,不然,鲜有不 杀人者,是以药饵为刀刃也."
因为医疗质量是由先进的医疗设备,医务人员精湛的医 疗技术及高尚的医德情操等诸方面因素决定的.其中医德 对医疗质量起着主导作用,因为仪器设备需要人操作,医术 需要人去发挥.相同的医疗技术条件下,医务人员医德素养 不同,医疗质量也不同.医护人员是人类生命健康的扞卫 者,他们必须具备高尚的医德,即要求医务人员做到对病人 极端热忱,对工作极端负责以及对技术的精益求精.唯有在 医德的指导下,医术才能发挥其本来作用,所以,无恒德者, 不可为医.由此可见,医德是医术的保障.
1.3医术与医德可以相互转化
古人云:德之深者,必以术造其德;术之精者,必以德固 其术.在一定条件下,医术与医德也是可以转化的.一个具 有崇高医德,一心救死扶伤的医生,是不会容忍自己医术低 下,裹足不前的.也正是源自于一种以拯救苍生为己任的崇 高使命感,促使医务工作者孜孜以求,从而使医疗技术,整个
人类的医学事业不断向前发展;相反,一个没有医德或医德 不良的医务人员是不可能真正运用好医术的.从这个层面 上说,医德就是医术,医德可以促进一个医务工作者不断进 取,不断提高医术;另一方面,一个优秀的医生,高尚医德重 要的体现应当是优良的医术.一个不思进取,不努力提高医 术的医生,怎么能具有好的医德呢?而一名医务工作者以自 己的精湛医术真正为患者服务,为人类的健康事业贡献力 量,他也就能实现自己的崇高医德.从这个角度上看,医术 也是医德.
2医术与医德应并重
医者,应该是悬壶济世,救死扶伤者.医本仁术,德乃医 本.现实中高超的医术需要高尚的医德来升华,高尚的医德 也需要精湛的医术来体现,二者缺一不可.医术与医德应该 并重.他们如鸟之两翼,车之两轮,缺一不可,辩证统一,和 谐完美地体现在"大医"里.
《论序本》论医生章节中就医生之身,言,心三界之德特 别强调道:"身为医生其终生之业尽其身界,备齐药物,为患 者尽责,尽其言界,准确说出所患疾病,并好言劝助患者,尽 其心界,深入分析思考".只有医术而无医德的医生,有时会 令人生厌,甚至会成为"恶医";只有医德而无医术的医生,充 ?-?.?-?-?-?-???-?-?-?-4P-~-,j,-N 其量称作"庸医";只有把二者有机结合在一起,具备高尚的 医德,拥有精湛的医术,才能成为真正的"苍生大医",即不 仅要"诚于品德",更要"精于专业".l5
能够真正做到医德高尚,医术精湛,这点绝不简单.其 中,吴阶平院士曾提到一点:我们不能拿自己的愿望来做标 准,而是要从病人的角度来想,看自己做得怎么样.他还指 出:做一个好医生要有高尚的医德,精湛的医术和艺术的服 务.三者缺一不可,三者都是无止境的.l6这里除了医德和
医术,还提出服务的艺术,讲得很到位.这些需要我们每一 位医务工作者不断地在工作中思考,实践,领悟. 3医德医术的培养:精于医术,诚于医德
一
个德高望重的苍生大医,务必要有精湛的医术和高尚 的医德.这就是要求医务工作者做到精于医术,诚于医德. 具体为:医术的掌握积累应该在大学学习开始积累,包括临 床实习,见习,临床经验的积累,以再学习再深造,老医生的 传带帮,另外医学悟性也很重要;医德的培养应该从重视职 业操守做起,提升个人的道德素质,发扬慎独精神,同时还要 注意法律法规对自身约束.
[参考文献]
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[收稿日期2010—10—07]
[修回日期2010—12—02)
【编辑李恩昌]
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关于举行"医疗储蓄账户,深化医改及儒家生命伦理"国际学术会议的通知
为了探讨医疗储蓄账户的伦理价值,挖掘儒家生命伦理 的现实意义,研究中国深化医药卫生体制改革中的相关问 题,由山东大学人文医学研究中心和山东大学齐鲁医院联合 主办,中华医学会医学伦理学分会,《医学与哲学》杂志(大 连),《中国医学伦理学》杂志(西安),《中外医学哲学》杂志 (香港),《医学与哲学杂志》(美国,SSCI收录),山东省医学 伦理学学会协办的"医疗储蓄账户,深化医改及儒家生命伦 理"国际学术会议,将于2011年12月在济南市召开. 一
,会议时间,地点:2011年12月9,12日在济南市召 开,12月8日报到.
二,会议论文参考论题:
1.医疗储蓄账户,老年化社会与生命伦理学;
2.中国现有医疗储蓄账芦制度中存在的问题及其改善对策; 3.医疗储蓄账户的国际经验及伦理意义;
4.儒家家庭伦理价值与医疗储蓄账户;
...——
386...——
5.建立中国家庭医疗储蓄账户的理论设想及可行性; 6.中国深化医药卫生体制改革的理论实践与生命伦理学; 7.改善医疗储蓄账户与深化医药卫生体制改革; 8.儒家伦理对深化医药卫生改革的启示;
9.儒家伦理与生命伦理学;
10.其他有关医学伦理学和生命伦理学的论文. 三,论文提交:请于2011年11月15Ft前将论文连同回 执一起发至会议邮箱:LLXH@sdu.edu.;请无论文参会交
流者于11月25日前将所填回执发至邮箱:LLXH@sdu.edu. ca,以便寄发会议正式通知和有关资料.
通讯地址:山东省济南市文化西路44号山东大学医学伦
理学研究所邮政编码:250o12
联系电话:0531—88382077(办公室)
联系人:沈秀芹(15069050365)曹永福(13583193006)
作文七:《大医华佗的医术、医德及医著》8400字
许昌学院学报2005年第6期第24卷第6期 V01(24No(60FXUCHANGUN?ERSITYNo(6(2005JOURNAL
大医华佗的医术、医德及医著
潘民中
(平顶山市历史文化研究中心,河南平顶山467000)
[摘 要]华佗是汉魏时期一代全能名医,医术精湛,医德高尚,具有大医风范。其医术在养
生、方药、针灸、外科诸领域都达到了至高境界。用麻沸散对患者实施外科手术,只是其全能中之 一能。华佗高尚的医德对纠正当今医务界的不正之风有很强的警示意义。华佗有丰富的医著流 传下来。说其医著未能传世,值得商榷。 [关键词]华佗;医术;医德;大医风范 [中图分类号]K826(2[文献标识码]A[文章
编号]167l一9824(2005)06—0034一04 华佗是汉魏之际杰出名医。长期以来学术界 的“导引”之法,创制出一套运动保健体操“五禽
戏”。“亦以除疾,并利蹄足”,[4](刚)“体中不快,起 论其医术、医著者众,论其医德者稀。而论其医术、 医著者又多有偏颇。论其医术,则言“擅长外 作一禽之戏。沾濡汗出,身体轻便,腹中欲 食”。[4](P804’在食疗保健上,华佗研制出“漆叶青黏 科”;[1](P1046’论其医著,必称“其著作未能传 世”,[2](P120_121)传世者皆托名之作。这是不符合史 散”。这种散剂,“久服去三虫,利五脏,轻体,使人 头不白”。[4](嗍’正因为华佗通晓养生保健之术,使 实的。本文试提点看法,以就正于方家。其虽年至耄耋,而仍健壮。“时人以为年且百岁而 一、全能的医术 貌有壮容”。[4](嗍)他的两个弟子广陵吴普、彭城樊 阿从他那里学得养生之术,也至高寿。吴普坚持练 学术界对华佗的医术多以“著名外科医 生”、[3](P462)“杰出外科学家”、[2](P120)“尤其擅长外 习“五禽戏”,“年九十余,耳目聪明,牙齿完 坚”。[4](804’樊阿坚持服食“漆叶青黏散”,“寿百余 科,后世称为外科鼻祖”[1](P1046)来定位。我认为这 岁”。[4](P804)可以说华佗的养生保健之术不仅在当 样定位有点片面。其实,华佗是汉魏之际一位杰出
时达到了高、精、尖水准,而且在今天仍可供已基本 全能名医。他在医术上是多面手,并且每一面都达 到了相当精湛的境界。华佗通晓养生之术。“养 实现小康的国人们保健、强体、延寿借鉴。 生”在汉 魏时代叫“养性”,用今天的话说叫“保健”。 华佗精通方药、针灸。“其疗疾,合汤不过数 种,心解分剂,不复称量,煮熟便饮,语其节度,舍去 陈寿《三国志》、范哗《后汉书》在为华佗作传时,都 首先说他“晓养性之术”。[4](P799)[5](P2736’这里的 辄愈。若当灸,不过一两处,每处不过七八壮,病亦
“晓”不是一般意义上的“知晓”,而是“通晓”。养生 应除。若当针,亦不过一两处,下针言‘当引某许,
若至,语人’,病者言‘已到’,应便拔针,病亦行 之术有两道:一是运动保健;一是食疗保健。在运 差”。[4](P799’在《三国志?华佗传》保留下来的医案 动保健上,华佗主张用适量的运动来保持身体的健 康,他说:“人体欲得劳动,但不当使极尔。动摇则 中,用方药医治的有“故甘陵相夫人有娠六月,腹痛 不安。佗视脉,日:‘胎已死矣。’于是为汤下之,即 谷气得消,血脉流通,病不得生,譬犹户枢不朽是 愈”。[4](P799)“府吏儿寻、李延共止,俱头痛身热,所 也。”?j(髓?生命在于运动,直到今天,运动保健学 苦正同。佗日:‘寻当下之,延当发汗。’或难其异, 的原理也不过如此。根据这样的理论,他借鉴前人 “熊颈鸱顾,引挽腰体,动诸关节,以求难老”[4](鹦? 佗日:‘寻外实,延内实,故治之宜殊。’即各与药,明 [收稿日期】2005—08—05 [作者简介】潘民中(1950一),男,河南鲁山人,平顶山市历史文化研究中心研究员,
研究方向:魏晋南北朝史。 ? ? 34
万方数据
旦并起”。[4](P800)‘‘东阳陈叔山小男二岁得疾,下利 二、高尚的医德常先啼,日以赢困。问佗,佗日:‘其母怀躯,阳气内
养,乳中虚泛,儿得母寒,故令不时愈。’佗与四物女 华佗出身儒生,“兼通数经”,[4](P799)“游学徐
宛丸,十日即除”。[4](P800)“广陵太守陈登得病,胸中 土”,[4](哪’沛相陈硅曾举他为孝廉,太尉黄琬也曾
烦懑,面赤不食。佗脉之日:‘府君胃中有虫数升, 征辟过他。可见华佗的儒学造诣是相当高的。儒
家“仁者爱人”的道德观念对其有深刻影响,应该说 欲成内疽,食腥物所为也。’即作汤二升,先服一升,
斯须尽服之。食顷,吐出三升许虫,所苦便 华佗正是把儒家的道德准则贯彻到他的行医实践
愈”。[4](嘞1)“军吏李成苦咳嗽,昼夜不寝,时吐脓中,并将之转化为对患者无比真诚的高尚医德。 其一,不分贫富贵贱,救死扶伤一视同仁。在 血,以问佗。佗言:‘君病肠痈,咳之所吐,非从肺来 《三国志?华佗传》保存下来的十六则医案中,患者 也。与君散两钱,当吐二升余脓血讫,快自养,一月 可小起,好自将爱,一年便健。”’[4](P803’用针灸治疗 的身份有甘陵相夫人、彭城夫人、郡守、广陵太守陈 登、汉司空行车骑将军曹操、李将军妻这样的达官 的,有曹操“苦头风,每发,心乱目眩,佗针鬲,随手 贵人;也有县吏、府吏、督邮、军吏这样的下层吏员; 而差”。[4](眦’用方药、针灸结合治疗的有:“李将军
还有盐渎严听、东阳陈叔山小男这样的平民;甚至 妻病甚,呼佗视脉,日:‘伤娠而胎不去。’将军言:
‘闻实伤娠,胎已去矣。’佗曰:‘案脉,胎未去也。’将 还有行路途中所遇的无名无姓的普通百姓。在裴
军以为不然。佗舍去,妇稍小差,百余日复动,更呼 松之注引《佗别传》中所记载的三例,一为河内太守
琅琊刘勋之女,另两个为无姓名患者。不论患者的 佗,佗日:‘此脉故事有胎,前当生两儿,一儿先出, 地位高低,贫富贵贱,华佗都给他们作了精到的诊 血出甚多,后儿不及生。母不自觉,旁人亦不寤,不 治,根据病情需要,该服药的服药,该针灸的针灸, 复迎,遂不得生。胎死,血脉不复归,必燥著母背。 该刳腹的刳腹,尽到了一个从医者“救死扶伤”的天 故使多脊痛。今当与汤,并针一处,此死胎必
职。即便对曹操这样权倾朝野的大人物患者,华佗 出。”’14](P802)这些医案所列病例若按今天的医院临 也只是把他视为众多患者中的一个来对待,没有丝 床分科来划分,涉及妇产科、普通内科、小儿科、寄 毫的趋奉之心和谄媚之举。不仅如此,华佗还对曹 生虫病科、胃内科、肠内科,神经内科等。华佗以其 操把自己垄断起来,专为其治疗头风而不能自由行 对病理、药理、医理、经络学、针灸学、诊断学的精通 医,表示出强烈的不满,“辞以妻病,数乞期不 为前提,使其用方药、针灸对这些不同分科的疾病
返”。[4](眦’这种高尚的医德,对纠正当今一些医疗 的诊断治疗都达到了十分高超的水平。这对临床
机构“认钱不认人”,把患者掏得起掏不起医疗费作 分科越来越细,医师医术越来越专,以至于“隔科如
为是否收治的唯一标准,奉有钱的患者为上神,对 隔山”,一旦患者出现并发症,主治医师就难于应对
贫困患者轻则冷淡重则拒治的商业化医风,有很强 的今天医务界,不无启示意义。
至于“若病结积在内,针药所不能及,当须刳割 的警示意义。 者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死无所
其二,简约能治,决不繁复。华佗精通儒家经 知,因破取。 典。从方法论上说,儒家经典具有以简御繁的特 病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日差,不 痛,人亦不自寤,一月之问,即平复矣”,[4](P799’用麻 质。如《易经》,就是用简易的卦相来概括纷繁多变 的事物。华佗深受此熏陶,在给患者医治疾病时, 沸散进行全身麻醉,对患者实施外科手术,只是华 善于抓住主要矛盾,能以简约的医疗手法医治的疾 佗“全能”中的一能,“多面”中的一面。何况在《三 病,决不繁复从事。这样既能够减轻因繁复施治而 国志?华佗传》所载十六则医案中实施外科手术的 给患者带来的痛苦,又可以减少负面作用提高疗 仅一例。即“有一士大夫不快,佗云:‘君病深,当破 腹取。然君寿亦不过十年,病不能杀君,忍病十岁, 效,还可以节约患者的开支。“其疗疾,合汤不过数 种 语其节度,舍去辄愈”。[4](P799)“若当灸,不过 寿俱当尽,不足故自刳裂。’士大夫不耐痛痒,必欲
除之。佗遂下手,所患寻差。”[4](脚1’即便算上裴松 一两处,每处不过七八壮,病亦应除”。[4](P799)‘‘若当
之注引《佗别传》之“有人病腹中半切痛,十余日中, 针,亦不过一两处 应便拔针,病亦行
须眉堕落。佗日:‘是脾半腐,可刳腹养治也。’使饮 差。”[4](P799’在其医案中,有这样三例:第一,“佗行
药令卧,破腹既视,脾果半腐坏。以刀断之,刮去恶 道,见一人病咽塞,嗜食而不得下,家人车载欲往就
肉,以膏敷疮,饮之以药,百日平复”, [4](医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之日:‘向来道边有刚’也仅两 例。若以此将华佗定位为“外科医生”,未免有点以 卖饼家蒜齑大酢,从取三升饮之,病自当去。’即如 佗言,立吐蛇一枚”。[4](啪1’第二,“又有一郡守偏概全了。 病, ?? 35 万方数据
吏,日:‘此可以活人。’吏畏法不受,佗亦不强,索火 佗以为其人盛怒则差,乃多受其货而不加治,无何
弃去,留书骂之。郡守果大怒,令人追捉杀佗。郡 烧之”,[4](P802—803)[5](P2739’认为华佗的医著根本没 守子知之,属使勿逐。守嗔恚既甚,吐黑血数升而 有保存下来,后世有关以华佗为名的医著都是托名
愈”。[4](P801’第三,“有一士大夫不快,佗云:‘君病 之作。这种判断值得商榷。我认为,华佗临死所出
“可以活人”的“一卷书”不可能是华佗在狱中撰写 深,当破腹去。然君寿亦不过十年,病不能杀君,忍
病十岁,寿俱当尽,不足故自刳裂。”’[4](P801)这是华 出来的。一般说不经狱方许可,监舍内不会具备供
其搞医学撰著的基本条件。这一卷可以活人的医 佗谨守“简约能治,决不繁复”医德,给患者施治的 著应该是华佗早已撰出并随身携带的。如果这种 典型例子。华佗这一高尚医德是一笔可用来抵制 当今一些医疗机构瞄准患者钱袋子,开大处方,作 推断合于事理,那么他让学生吴普等抄录副本以备
学习传承就不是不可能。况且曹操既“敕郡县发 全检查等过度检查、过度治疗弊端的精神财富。 其三,预告病情反复,提醒患者防范。一些疾 遣”又“使人往检”[4j(咫?,华佗不会傻到不知将自 病 己一辈子心血结晶的医学著述托付给薪火传承的在治愈后有周期性复发的可能。遇到此类患者, 华佗不仅凭着高超的医术治愈其疾病,而且以数十 弟子以便保存下来的程度。当吏畏法不受其书时, 华佗之所以能从从容容的“亦不相强,索而烧之”, 年行医所积累的经验,告知患者这种疾病的复发周 就是他已将自己的医著托付有人,不担心保存不下 期,提醒患者注意防范。在《三国志?华佗传》保留 来的明证。 佗在使用方药汤剂治愈广陵太守陈登下来的十六则医案中有这样两个典型病例:一是华
与华佗有关的医著有这样三类: 病后说: 的胃寄生虫 《三国志?魏书?华佗传》所记载的医著。药方: “此病后三期当发,遇良医乃可济 《麻沸散》、《出死胎汤》、《驱胃虫汤》、《肠痈散》、《四 救。”[4](P801)一是军吏李成患肠痈病,华佗使用配制
的方药散剂将其治愈,同时指出:“十八岁当一小 物女宛丸》、《漆叶青黏散》。[4](P799-804’前五种留下
发,服此散,亦行复差。”[4](呦3’并给李成一副药,让 有方名,而无具体配伍;后一种既有方名,又有用药
之配伍。健身术:《五禽之戏》,有概略记述,而无配 其备用。这种对患者极其负责的做法,是我国古代 医德文化宝库中的一笔重要遗产,值得现代从医者 套的动作要领和图示。针灸穴位:《华佗夹脊穴》, 记述见《后汉书?华佗传》李贤注引《佗别 继承效法。 的同其四,传授医术,毫无保留。华佗在悬壶济世 传》,[5](P2739)穴位名系后人所称。综合医著:《华佗 一卷书》,无正式书名,无内容记载。受史书体例的 时,还通过带徒使自己的高明医术得以传承。 制约,以上著述多数仅保存一个名称,而没有具体 现在可考知的华佗的学生有三人:广陵吴普、彭城 内容,是个缺憾。但表明华佗是有丰富医著的,在 樊阿、李当之。吴普继承了华佗的方药之学,“依准
佗治,多所全济”。[4](酬’还继承了华佗创制的五禽 他所精通的方药、针灸、内科、外科、儿科、妇产科、
戏健身之法,“普施行之,年九十余,齿牙完 养生学诸领域都有著述。他的著述与其一代全能
坚”,[4](P804’效果很好。魏明帝曾专门召见,令其演 名医的身份是相称的。 练。樊阿从华佗处学得针
《隋书?经籍志》所著录的华佗医著。《隋书》卷 灸之术,并有所发展。 三十四《经籍》三著录有《华佗方》十卷、[6](P1041’《华 “阿善针术。凡医咸言背及胸脏之间不可妄针,针
之不过四分,而阿针背人一二寸,巨阙胸脏针下五 佗观形察色并三部脉经》一卷、[6](P1043’《华佗枕中
灸刺经》一卷。[6](P1047’另外《华佗方》十卷下注文 六寸,而病辄皆瘳”。[4](P804)樊阿还继承了华佗的食 疗养生之术,服用“漆叶青黏散”,“寿百余 称:“吴普撰。佗,后汉人。梁有《华佗内事》五卷, 岁”。[4](P804’李当之,少从佗学,通医经,得师传,尤 亡。”[6](P1041)对这三存一亡的以华佗为名的医著, 清人姚振宗认为:“华元化一卷书已自焚于狱中。 精本草,撰有《李当之本草》一卷。从这三人的成就 《隋志》所载四种大抵皆其弟子吴普、樊阿、李当之 来看,华佗向学徒传授医术是在因材施教的原则下
尽心竭力,毫无保留的。毫无保留地传授医术是华 等所撰”,[7](嗍7’否定其为华佗的医著。我认为,
佗医德的重要内容之一,也是华佗关爱生命价值观 仅以“华佗一卷书已自焚于狱中”,就否定华佗医著
的存世、流传,有点武断。诸弟子从师习医,除了跟 的深层体现。
随华佗见习其诊断、医治外,肯定有习读之文本。三、丰富的医著 即便这文本系弟子从师傅手中抄录所得,拟或为师
每当论及华佗的医学著述,人们往往蔽于《三 傅口授记录所得,其内容均为师傅的成果,当然应
国志》、《后汉书》本传所载:“佗临死,出一卷书与狱 以师傅之名为名。四书既以“华佗”为名,其内容为 ? ? 36
万方数据
唐代孙思邈提出“大医精诚”的命题。这既是 华佗所遗无疑。所谓“吴普撰”,只能理解为经吴普
孙思邈通过自己的行医实践获得的对医道的感悟, 记录整理而已。至于华佗弟子各自的著作,《隋书?
也是其对包括华佗在内的前代名医贤医从医之道 经籍志》著录“梁有《华佗弟子吴普本草》六卷、《李
当之本草经》一卷”,[6](P1040)“《李当之药方》一 的体认。孙氏日:“凡大医治病,必当安神定志,无
欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。 卷”。[6](91042’可以看出这些均以弟子本人之名为
若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩, 名,最多在己名之前缀以“华佗弟子”,而不敢直接
冒其师华佗之名为名。这种处理本身显然是很有 怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想;亦
分寸的。 不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若
隋以后出现的以华佗为名的医著。在隋以后 己有之,深心凄怆,勿避 昼夜、寒暑、饥渴、疲
的史著和目录学著作中新出现了几部以华佗为名 劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生 的医著,它们是:《华氏中藏经》一卷,见郑樵《通志? 大医。”[8](聊’华佗之医道既精且诚,华佗具有大医 风范,华佗可谓“大医”矣! 氏言“汉谯郡华佗元化艺文略》,陈振孙《直书斋书录解题》也予以著录,陈 撰,其序称应灵洞主少室山 邓处中,自言为华先生外孙,莫可考也”,[7](P2261’清 [参 考 文 献] 代传本有八卷;《华佗五禽诀》一卷,见《宋史?艺文
[1]王仲荦(魏晋南北朝史[M](北京:中华书局,志》,言“道家华佗老子《五禽六气诀》一 [2]李经纬(中医人物词典[M](上海:上海辞书出版 卷”;[7](P2261’《华佗济急仙方》一卷、《华佗急救仙 1979( 1988( 方》60卷,此二书见《道藏》;[7](1锄1’《华佗服食论》, 社, [3]马植杰(三国史[M](北京:中华书局,1993( 见《太平御览》所引。[7](P2261’这些隋以后出现的以 [4]陈寿(三国志[M](北京:中华书局,1982( 华佗为名的医著,其真实性是很值得惑疑的,基本 [5]范晔(后汉书[M](北京:中华书局,1965( 上可以看作道家或冒用《华佗传》中之存名,或移花 [6]魏征(隋书[M](北京:中华书局,1973( 接木所为。但是,隋以后这些假托华佗之名的医著[7]二十五史补编[M](北京:中华书局,1955( 的大量出现,从另一方面说明华佗在中国医学史上 [8]段逸山(医古文[M](上海:上海科学技术出版社, 的地位之高,贡献之大,名声之重,值得托之,托了 1984( 华佗之名就能够叫得响,传得广。 [责任编校:孟聚]
The memcal sl【i?s(meIlicm etllics aIld medical worl【s of
Hua medical Tuo,a sage PAN Min-zhong
Research Cemer of Historical Culture of (The 467000,China) Pingdingshan,Pingdingshan
well—knowIl all—mund doctor而山excellent medical medical ethics and Tllo wasaAbstract:Hua skiUs,noble sty王 esof leVel in of hea王 thd a medical in the Han—wei(His medical skius attained their the fields sage highest period
and on was one of his all-round surgery(0perating patients with,r}c咖ison only presenr— ing,pha瑚acy,acupuncture
skiUs (His noble medical ethics is stiU of in the cun(enttendencies in the waming significance overing unhealthy cir_ nledical cles(Hua Tuo’s medical works were haIlded that Hua Tuo’s medical mny down(哺erefore,the叩inion works were not handed down is to discussion( open
of medical awords:Hua Tuo;medicaJ sl【i11;medical Key etllics;styles sage
? ? 37 万方数据
作文八:《浅论医术与医德的“轻重”》3100字
浅论医术与医德的“轻重”
浅论医术与医德的”轻重”
陈德贺生亮牛小伟
(兰卅『大学基础医学院甘肃兰州730000)
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理论
科学
[摘要]首先从医术与医德何者更为重要的角度入手,分别讨论医术比医德更重要和医德比医术更关键的原因和理由,从而引出对于二者关系的态度和看法
即二者对于医务人员而言相辅相成,缺一不可,并提倡加强德才兼各的医务人员的培养.
[关键词]医术医德医务人员重要
中图分类号:G77文献标识码:A文章编号:1671--7597(2010)0120215—01
自古以来,医生在人们心中始终占据着崇高的地位.他们是神圣,纯
洁,真善美的象征.从古时候的”悬壶济世”到现如今的”白衣天使”,
医生所享有的荣誉和尊重是任何行业都无法与之匹敌的.然而,随着人类
生活水平的不断提高,他们对与自己身心健康息息相关的医生的要求也越
来越高,再加上国内一直普遍存在的”看病难,看病贵”的问题,一场有
关医生的医术与医德何者更为重要的讨论激烈的展开了.一部分人认为就
算一名医生有妙手回春,起死回生的精湛医术,但他若连最起码的职业道
德——医德都不具备的话,那么他就不能称之为一名成功的医生,他们认
为作为一名成功的医务人员,不论对他而言,还是对患者而言医德的重要
性大于医术.而另一部分人却认为医术对于一名医生是最重要也是最起码
的,他们认为具有精湛的医术的重要性大于医德.
1医术的?要性大于医德的说法
第一,医术是医生最根本的本分,医德再好也治不了病,还要靠医
术.普及到各个领域都是同样的道理,技术是基础,思想起主导作用;技
术是物质的,思想是精神的.我们不得不承认在医患关系中,最重要的角
色是医生,而救死扶伤对于医生是最重要的最基本的,如果我们缺乏最起
码的医术不能解除病人的痛苦,那么称其为合格的医生又从何谈起昵?
第二,医德的高低并不能决定医术的高低,没医术则根本无医德可
谈.毕竟如果空有菩萨心肠,但根本连硬件都过不了,如何给人治病,如
何救病人脱离苦海.作为一名医务人员,只有在你医术精湛的基础上,才
可以将医患关系更近一步,演变成朋友,甚至亲人,这样有利于给病人更
加舒心的医疗服务,而所谓的医德也就自然而然具备了,也更接近于我们
提倡的以人为本的医疗新要求.但是这些是以医术好为基础的,没有好的
基础,建成的大楼是经不起风雨的考验的.
现在 第三,之前谈到的两点我们都是从患者的角度来考虑这个问题,
我们从医生自身的角度来讨论此问题.医生这个职业存在着很高的风险,
到现在为止,还没有哪家保险公司愿意给医生上保险的.当个医生真的不
容易,如果你自身的医学技术也就是医术不突出的话,升个职称很难,即
使打拼多少年也得不到医术界的肯定.所以如果单纯的从医务人员自身的
利益出发的话,医术比医德重要.最起码对他们今后的发展和前途,医术
是起着决定性的作用的.
2医德的重要性大于医术的理由
第一,我们可以从医德的涵义入手,医德作为一种职业道德,由于它
不仅与医学活动相联系,而且还和人的生命安危有直接联系,与病人的痛
苦紧密相连,所以较之于一般的道德评价,具有其本身的特殊性,[1]也具
有其无以言表的重要性.医务工作与其它工作的服务对象和服务性是不同
的,一个美术工写得一手好字,可以称为好写家,画得一手好画,可以称
为画家.但是一个医生光有好的医术却不能称之为好医生.大家知道,医
生的服务对象是罹患疾病的人,病人需要好的医术,更需要好的医德.[2]
第二,我们可以从现如今社会反映最强烈的问题”看病贵看病难”的
问题入手,也许主要原因在社会的体制问题,但是一个医生的医德也是这
一
问题的关键因素,如:现在的医生为了赚大钱,不择手段的开大处方,
一
个普通的农民因为一次小小的感冒,进个卫生院看,动不动就开给他最
贵的抗生素,还连开多天,加点抗病毒的,也就要几百元钱了,相对于一
个没有什么经济来源的家庭来说,下次生病了,还敢去看医院吗?医术固
然重要,但在重要关头,医德才是最重要的,两个医生看见一个生命垂危
的病人,lY医师因为怕他肮,怕他会传染给自己,而见死不救;而2号医
师,医德高尚的人,他可能首先想的是病人安全,如果不去抢救就会有生
命危险,当然奋不顾身的前去抢救,那么病者被医治成功的几率就会大的
多,由此可见医德比较重要.
第三,曾获过国家最高科学技术奖的着名医生吴孟超说过:医德比医
术更重要,医生最重要是学会做人.作为83岁的医学专家,他坦言作为医
生,医德比医术更重要,医德和医术两者相互促进.他说,我选弟子,德
最重要,第二才是才.医德好了,病人信任你,医患之间合作得好,有利
于促进和发挥你的技术.医生的工作面对的是病人,所以医生自己学会怎
么做人最重要.医德好比做人,医术好比做学问,一个人,应该先学会做
人,才有资格去做其他的事情.就如同我们纪念伟大的白求恩同志,他的
精湛医术我们万分肯定,但他的伟大之处更重要的是体现在他的医德上.
3笔者对医德与医术的看法
“仁心仁术”一直以来都是对医生的最高要求.救人一命,所积之德
贵过千金.而一个医者真要能拯救人的生命,须同时具有过人的医德和医
术.[大医精诚]一文,孙思邀向后世所有诚心学医的人提出了医生的医术
医德修养问题,后世医家都把它当作为医的师范.[大医精诚]中的”精”
指医术,”诚”指医德,两方面的要求都很高.”而着名的医学界专家冯
传汉教授取得的成就和尊敬也正证明了这一点,陈敏章部的曾以”医术济
人,医德育人”来形容大师冯传汉.冯传汉教授既是一本救死扶伤的大夫
又是一个为人师表的老师.[3]正因为他在注重自身医学知识技术提高的同
时,又注重自身医德的修养和升华,所以成为了医学界的泰斗.
由此我们可以深刻的体会到,对于一名医务人员而言,医术与医德没
有轻重主次之分,同等重要.如果一个医生有很高的医术,但是医德很
差,我们不愿意去找他看病,相反,如果一个医生医德很好,但是医术很
差,我们不敢找他去看病.所以现在构建和谐医患关系,就需要医生既要
有好的医术,也要有合格的医德.
医本仁术,德乃医本.医德和医术,如车之两轮,鸟之双翼,有良好
的医德而无精湛的医术或者有高超的医术却医德败坏,都难成”大医”.
医术再高,没有医德只会为害人间:只有医德,没有好的医术却只能爱莫
能助.所以笔者认为对于医术与医德孰重孰轻再讨论下去也没有任何意
义,医术与医德二者对于一名合格的医务人员来说是相辅相成缺一不可
的.正是基于二者如此的辩证关系,在以后对于医务人员的培养中,教育
机构和教学人员应当做到把医德和医术的培养摆在同等重要的地位,在培
养精益求精的医学高技能人才的同时,要提高他们自身的职业道德和个人
修养,唯有如此,才能使医学的发展更上一层楼,才会使”白衣天使”的
至高荣誉名副其实.
参考文献
[1]王国庆,《从医术与医德的关系谈医德评价》,成都华西医科大学
[2]张颖峰,赵军,《正确理解医德与医术的关系》.
[3]《医术济人医德育人》,中华外科杂志,1994年4月,第32卷第4期
作者简介:
陈德(1987一),男,汉族,本科学历,就读于州大学O7级基础医学院临
床医学专业;贺生亮(1988一),男,汉族,本科学历,就读于兰州大学07级基
础医学院临床医学:牛小伟(1988一),男,汉族,本科学历,就读于兰州大学
07级基础医学院临床医学专业.
匝圈
作文九:《医德医术之我见》2200字
医德医术之我见
--------鲁亚杰
唐代名医孙思邈在《备急千金药方》中提出了“大医精诚”的思想,认为作为一个好的医师,必须具备两个基本的素质:对医术的“精”和对病人的“诚”,只有具备了这两个基本的素质,才能称之为:“大医”,才能成为“仁者”。对应于现代医学,这就是我们说的医德。
从蛮荒时代到现代文明社会,从简单的中草药到现代中西医学,从原始工具到现代医疗器械,我们的社会在不断进步,医学也得到了长足的发展。无可否认在医学治疗方面,人类的确客服了许多顽疾,也解决了许多医学难题。但在这个物质极度充裕的社会,医德的发展是滞后于医学技术的发展的。
南京儿童医院,一个婴儿因发高烧被送到南京儿童医院医治,值班医生不管不问,还在办公室下围棋,聊qq ,上开心网种瓜果蔬菜??家属对着医生下跪,病人输完液后跑去叫护士,又往护士站跑了好几趟,医生对婴儿家长说:“如果在我下班的时候,你孩子死了也不关我的事。”;湖南省娄底中心医院,2004年心血管内科医师胡卫民因不满医院为追求高额利润,不顾及患者的利益,违规收费,乱开单,乱开药向院方提出辞职;重庆一家中医院的医生,开出的药方尽然要病人去对面的药店去买药,医生和外边的药店勾结在一起,谋取私利。医生开一些稀奇古怪得药,指定一家药店提前备好这些药,进行垄断经营??
这样的例子并不遥远,它就发生在我们身边;它也并不少见,只是媒体不能够将其尽数曝光。我们的医生护士用他们的爱心护卫着人类的健康,被人们亲切的成为“白衣天使“!白衣
天使,多么圣洁的名字,多么值得人尊敬的名字。而在这名字的背后又有多少人做着违心的事,拿着昧心的钱; 有多少人有着过人的医术却丧失医德?如果拿着精诚之标准来衡量,又有多少医疗工作者能够合格?
是的,在非典期间,在汶川地震中,在各种灾难面前,我们也看到了医生可贵可敬的一面,许多医生是主动请缨,哪里有危险,哪里就有我们可敬的白衣天使,在这些没有硝烟的战争中,许多医生将个人的生死置之度外,为了人类的幸福安康甚至献出了自己的生命,我们将永远记住这些人。他们是现代医疗工作者的最好榜样。
可是同时我们有多么希望这样称职和富有爱心的医生能够更多一点,社会不要求所有的医生都能够大公无私,能够舍己为人。但社会需要医者和患者能够平等,社会需要的仅仅是一个医生基本的职业道德,仅此而已,便不会出现医患矛盾,白衣天使,这个名字也将更加实在些。
我想引用希波克拉底誓言中的这段话:我要根据自己的能力和判断,为了病人的利益运用一切饮食措施;我要是饮食措施不会伤人或陷于不义。如果别人想要毒人的药物,我绝不给予任何人,也绝不对这种效应提出任何建议,我绝不把堕胎药给予妇女,不论我上水的家门,我一定是为了病人的利益而来,绝不有伤天害理的念头,也不坏任何恶意??其实,做一个好医生并不是一件很难的事,行为准则在乎点点滴滴之间,如果能做好日常这些基本的要求,多为患者想想。那距一个合格的医生就很近了??
医学活动是人类的一项重要社会活动,它的目的是研究和维护人类健康,因此它必然关注伦理道德因素在防治疾病中的价值,否则则不能实现防病治病的目的。然而,我们又如何来衡量医德与医术的价值呢?是否具有良好的医德就能够具有良好的艺术,抑或是具有良好的医术就能够建立好的医德,二者又有什么样的联系?
医德最基本的要求是职业道德,它包含了个人的道德品质,
社会道德对个人的辐射以及法律的规范约束。医乃仁术,德乃医本。医德和医术,如车之两轮,鸟之两翼。缺一不可。
现在假如某医院院方想要招聘一名医师,眼前有两个选择:一个是医术十分高超而医德不是很好的人,另一个是医德很好而医术平平的人。我想大多数院方都会选择医德较好而医术不怎么样的那个医师。试想一下,一个医生如果都没有良好的医德,如果面对一个面临死亡的穷人,他无动于衷,那么他有再高明的医术又有什么用呢?正如一句名言:“知识永远弥补不了道德的缺陷,而道德却能弥补知识的缺陷”一个医德好但医术不那么高明的医生可以通过学习提高技能以帮助更多的人,而一个医德不好的人始终帮助不了真正需要帮助的人。
但是更现实的问题是我们如何去判断一个医生的医德好坏?要知道没有哪一个医德败坏的人会将“医德败坏”四个大字可在脸上。检验其医德的好与坏,只有一个办法,那就是实践,让其参与医疗工作,时间久了,医德欠佳的医生就会自然而然浮出水面。可是大家都知道,医生这一行业不同于其他行业,它是直接与人的生命相关的行业,根本容不得半点马虎,更不容许拿人的生命作为实践,这将是对生命的亵渎。
当我们真正需要探求中国医生医德问题的根源时,这又无可避免的回到了教育问题上。我在这儿说的教育不仅仅是指对于临床医师的教育,而且包括了大学教育和中学教育,甚至可以追溯到幼年时的教育。因为医术我们可以通过几年的刻苦学习而得来,而医德则是一生的财富,而且并不是像知识那样可以短期学来的,他关乎一个人的人生观,价值观,世界观。是从小建立起的一种习惯,不是靠一时兴起就能学的来的。
这些问题我们应该首先从各个医学院抓起。钱学森提出的大学问题,对于中国的医学院也一样。所谓传业授道,不仅仅要教授专业知识,使其具备当医生的专业基础,而且要注重学生品德和医学道德的培养。只有这样才能培养出更多合格的医生。为国家的医疗事业做出更多的贡献。
作为一名医学生,同样作为一位未来即将步入医疗行业的学
生,我愿以生命的名义起誓:终为良医,不违我心。社会期待着有更多的称职,富有爱心的医生。我们又怎么能辜负社会的期望,那就让我们从现在开始严格要求自己,真正向着“大医精诚”的要求去努力。
作文十:《诚于医德,精于医术》1900字
诚于医德,精于医术
人生就像一场旅行, 常常不会一帆风顺。 但是, 芸芸众生中, 无论生命遭遇由于健康、 金钱、 时间和尊严而带来的任何一个困 境,都会显得脆弱无力。曾有人这样形容我们的医护人员:他们 以一颗仁者之心; 一颗博爱之心, 默默地为人类的生命旅途保驾 护航。
然而,面对错综复杂、充满诱惑的世界,极少数医护工作 者忘记自己的神圣使命,不钻研技术和业务,暗收 “ 红包 ” 、 “ 回 扣 ” ,甚至出现了类似“天价医药费”事件的发生,这些不正之 风, 给我们神圣的职业抹上了一层阴影, 将所有医护人员推到了 舆论的风口浪尖。因此,加强医务人员职业道德教育,提升职业 技术水平已迫在眉睫。
古人有“立德” 、 “立功” 、 “立言”为“三不朽”之说。而立 德又为大上,因此先立德做人,才立功成事。相对于才而言 , 德 更为根本 , “有德有才是正品 , 有德无才是次品 , 无德有才是废品 , 无德无才是毒品” 。 医本仁术, 没有一个良好的道德品格和职业 操守, 难道还能成为一个良医?自古以来就有无德不成医, 成大 医者必先有德之说。 医务人员的品德要求除了共性的品德规范以 外,还应有大爱之心、感恩之心,以及甘于奉献之心。
我们五病室二区开展了医德教育, 涌现了许多医德高尚的优 秀人员和事迹, 主任以身作则成为我们学习的榜样。 每到节假 日,我总能看到我们的主任来病房看看,与病人聊聊天,适时为
他们解决一些大小问题。曾有病人好奇,就问她 ” 为什么总能在 这里看到你,为什么今天放假你也过来了? ” 我们的主任却淡淡 一笑“还是放心不下你们,就来看看” 。在岗一分钟,常忧六十 秒, 这不正是对此事最好的写照吗?正是出于对本职岗位的一种 责任,一种敬畏,我们无不每时每刻牵挂着我们的职责和病人。 一句不经意的问候, 一个真诚的微笑, 就可以温暖患者的心 房,给他们以战胜疾病的信心。 “以病人为中心,想病人之所想, 急病人之所急,做病人之所需” ,爱岗敬业,取信于患者,没有 豪言壮语,只有无私奉献,用温馨的微笑恪守那个神圣的誓言, 构建和谐医患关系,缔造出人间爱的真谛,从而,我们的工作, 也在平凡中得到了升华!
作为一名合格的医务工作者,除应有优秀的思维品质、良 好的人文修养和职业操守外, 还应具有完备的专业知识技能、 有 效的工作方法。
医学教育家威廉 ? 奥斯勒说过:行医,是一种以科学为基础 的艺术,它是一种专业。医务工作者的成长是一个漫长的过程, 是一个不断积累知识技能的过程。 我们只有掌握了先进的理论知 识,与扎实过硬的执业技能,才能游刃有余地为患者办实事,减 轻和解除患者困难。
在病人眼里,再年轻的医生也是长者,他肯向你倾诉一切; 再无能的医生,在病人眼里也是圣贤,他认为你可以解决一切。 要知道, 一个病人愿意在全身麻醉失去知觉的状态下, 让医生在
他的肉体上动刀, 这是对医生寄予多大的信任呀! 病人对医务工 作的高度信任, 理应赢得医护人员以亲人的态度对待。 而医务人 员则应以解决患者疾苦为己任, 一切为了病人, 为了病人的一切, 把业务做精、做细、做好,以医技双馨赢得人们发自内心的尊重 和依赖。
在每月进行的业务学习中, 我科室人员积极参与, 认真学习, 尤其是对心电图知识的阶段性学习,使我们 能迅速准确的判读 心电图 , 了解患者的异常情况 , 利用自己的专业技能,及时 做出正确的处理,为挽救病人的生命做出积极的反应。 医学是一门不断进步、不断发展的学科,而我们没有理由 止步不前。临床工作要求我们具备广博的知识、扎实的基础,丰 富的临床经验、 娴熟的技术、 对学科发展方向及前沿领域发展动 态的准确把握。 业精于勤而荒于嬉,行成于思而毁于随,我 们要与时俱进,不断学习,不断钻研。
因此,在实际工作中,我们应该坚持 “ 三基 ” 培训,利用每月 业务学习加强专业技术和临床技能培训; 积极参加院内及院外专 业讲座、业务学习,根据学科发展方向结合自身现实情况,不断 引进新技术新方法, 培养严谨的科学素养以及对细微变化的敏锐 洞察力,着眼未来,锐意进取,创新发展,形成自己的技术特色 并力争形成技术优势、 学科优势, 完成向学者、 学科转变的目标。 工作至今,我最深的感受是:医务人员存在的价值就在于 对生命的精心呵护。医务工作是一份神圣职业,需要“忠诚、厚
德、精医、奉献”的精神,它要求我们在座的每位医务工作者要 诚于医德,精于医术,使整体医疗服务水平、科研教学水平更上 一层楼,实现向 “ 学者、学科、学院 ” 转变的目标,为迎接我院更 加绚烂夺目的明天贡献自己的一份力量!