作文一：《关于抑郁症的问答》700字

作者／赵杰　⊙　编辑　扶正去邪

编者按：赵杰主任关于抑郁症的问答

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

问：地震以后出现一大批抑郁证的，通过心理疏导好了，这种抑郁与普通抑郁症有什么区别？

答：地震后受心理创伤得到的抑郁的很快就会好。例如：世界上再也没有比失子之痛更让人痛苦的，但痛苦不会超过三年。　我们一般人家里面有老人去世了，我们会过头七，静七，百天。一百天时与静七时的痛苦程度就不一样。然后我们一周年时再过一次，第二年就不过了，第三年缅怀一下就忘了，痛苦就消失了，抑郁就好了。孔了讲守孝三年，其实是专为中国人设计的方法。如果这个人抑郁过了三年还没有好，这与老人过世没有关系，其原本就有抑郁，老人过世只是一个诱因。

问：人的抑郁症到底是怎么得来的？

答：有的人五天五夜不睡觉干活也没问题，有的人一天一夜不睡觉就要出问题，这两种人在获得生活物质方面就有差异，狐狸的和豹子的行为就不一样：狐狸用脑筋悄悄密密的偷点东西吃，还只能吃小动物，不能吃大的，　豹子才能。

狐狸要是羡慕豹子，羡慕他生活过的光彩亮丽，这就是欲望。

现代抑郁症人群增多的原因就在这里，本来不应当都过豹子一样的生活，但大家看到的是灯红酒绿的日子，都想过，这就是欲望刺激。想过这样的生活，并为之奋斗，这样就把身体拖垮了。身体没有那么多的精气神，不支持大脑这样运转，就给大脑发出信号：不可以再这样了，这就是抑郁症。看见别人比自己过的好，这就会产生失败感，没有比较就没有失败感。欲望一直往高拔，身体满足不了，这就是失败感。

古人讲小国寡民，鸡犬之声相闻，老死不相往来，这样肯定不会抑郁。例如太行山里面的人，祖祖辈辈不出山，没有那么多跟别人比较，就没有抑郁。他一辈子不出山也不抑郁，但把电视接过去、把公路修通了，　他就有了比较，就抑郁了。

赵主任治疗抑郁症简介

作文二：《关于抑郁症的治疗》14800字

２１００年　　　ｌ２月　第　２　卷　２上月　第半　２　　３　　期

国中民康医　学

ｅＭｉａ　Ｊ　　ａ　ｕｆＣｉｅ　　ｅＰｏ　　ｌＨｅｌ　ｇ　　ｃｄ　ｏｌ　ｒ　　ｌ　　ｈｎｓ　　　ｅ　ｅ　　ｐａ　　ｔ　　　ｎ　ｏ

ｈＤｅ　２　０　，　ｃ１　　　Ｖ０ｏ．　　　　Ｆ　ＭＨ　　ｏＮ　２　３１２　２　．

【

综述　　】

关　　于　郁抑　症的　　　治疗　张

颜波

（吉　省林　四市平会精神病社　医，　院林吉四　平　１６　　０）３　０

ｄ０ｉ　　１．　　　９　ｊｉ　ｎ９　１　　０　６　７．０　０　２　　４．　　　ｏ：０　３　　　／６　ｓ．．　６　２—　３　９　　　２１．　３　０　　　　７ｓ

中

图　　分　号类：　　Ｒ　４　　．１　７　９４

文

献　　标识码：　Ａ

文

编章号　　　：

１７　０

６　（　　００２　　　３５　６２　—３　９２　　　）３１—０　７　—　　４０

抑症是以显著　郁而持久　的心境　障　为　主要　碍特　征一种　的　疾　病，抑郁　　患者症有　兴常趣丧失　　自罪、感　、注　意　难困　欲丧　、食　　和有　失死　或　亡杀自观　，念　症　他包状括　认知功　能　　　、言、其　　　语行　为　、　眠睡异常方等　的面现表　。有这些所变　的结化果　导均致患　　者人关系　际、社会　　职业　功能和　损的　。近害年来，　　随　着会　社　　竞争日　趋烈　，激　各应种性生活激件不断事增加，　心　　压力增理大，　　　　使郁症　的患抑病率上呈升趋　势　　，成已为胁威人类　康健和　影　它　　生活幸福度响的严重　疾病　。　　目前

有　多　　种方　法　可以治　　　抑　疗郁　　症，竟　　种哪方　　法　对　患者　　究

为　抑郁的产生症是缺基乏的本全感　安，挫折　转　为针　化对　自将　　　己

愤的怒　，　而　　颓丧　　、　郁。所　以　　让　患　　者解　自　了　己　心理　　动　态因　抑

病情与，　洞察　　己自　困对　难反应模式来的促人格的成进　长６；　　（）社　支持会：　社　会支　持　、家人、　友朋　、同　的学精神支持，　以　改　　变　可患者　良不　知和认高其提适　应能　力，有助　　于改善际人关　。家　系　庭　治是疗　分十重　的要　、性急或的持　续间较　时的长郁症抑会　　家给生　活庭带影来响　　，家　属对者的患应会直反影接　响预后　的　到　果　。医效生应首让先家属了　解到病　的疾症　状特　点、　程及治　病疗

情　　。对况患　者　　　症的状　　必须　　　认同　，　　要　需　理解　　、心和　　正规　　并　　耐

最好，　还需　考要　到个体虑　差异　的要性　重现　。　今，　神科　精临床

抑郁对　的症理越来处越趋药物与于心　理疗　治的综合　应用　　合，　　用不可　以仅减或缓轻患解　的症状　，者且可　以　　高患　提者的心　而　　理社适应功会能水平，　改　其　善生命质量　，是最　具成本　　　效果　一　干预　方的之一　式，有必要得到　重视和　推广　用　应本。文简　单综　述　目　前神科精临床对　郁抑症患者常

用　的　种各理心　疗治　的　方

法和选　择。　　１　心　理　治　　　疗　的方　法　　　　常　　的行　见有之　效的　　　抑郁　症心　　　治理疗　　　方　法有　　般　一　的性心

治疗　。疾病有　自是身规　律的　　图，通过　改变环境　　　（试　如　患送　者

假度、　　）来养高提绪是不可情行　的，疗　　这样只　使病情加会　重

。随着医学模式　　转的变人及们对康健求　需提高的，　　郁症　抑

者患需要特殊更　关的怀　　、顾　照护理　和要。持坚“　　以为本人，　　　全　照顾”心　，断提不抑高郁症　者　患的生活　量　质，确保　患　康者　复

。　践实证　　明　，及　　抑　郁　　症基　本的知　　识及　　　相　的关心　理　卫　生　　识常宣

普

传　使患，能及时者识抑郁症别　　而，　时得到及规治正疗，　调　动发

挥　各种社

资会源　，　通　过各　种效有　地途　和径方法　，　抑防症　郁　预的复

，　是家发庭　、社　会防　治　的点重。　　　１　　认２知行为　治　．疗根据　Ｂ　ｃ　　ｋ的ｅ观　　，点抑郁　　症者患往往　　存一定形在式　　认　知的　偏见　，　这　种而　见　与偏郁　抑作发　　切相密

在　选　用　　　理心治　疗　　前，　　疗　医师　　　　应治

理疗治；　知行　　治为疗　；认　支　性　持理治心疗　；　际理治疗心；　人　心　　理　音　乐

治疗　。　　　　１１　　一般性　的　　理　心　疗治　．

关

，并　碍着患者阻的复康　。前　观点目认为抑郁症　患者存在　功　能　失性认调知在是童年的　活生经　验中形成　的，　通　无常　确表　明　达　　，为识意　察所觉，　　不具有　当相稳　的定　，性　它既抑郁是症的一　　　特征种状　，　症是人也　　的格一部分　　一，程定度上　支　配人　们着　　在　情感和行为　。的知认治的疗作　就用改变是患者的认知　见　，　偏　主要方　就法医是和生者　患一道　来找出　矫和　导致　抑郁症状正　　生产“的功　失调能性念信　”。近年　来，临床上往　将认知　往和　行　治为疗合并起应用　，来　之称知行为治认　疗。认　知为行治仅　疗　用适于急　性过后期　的者或轻性患抑症　患郁　，者尤　其是对病

情针缓　解　　　段阶出　现　的　　问　，题否　　　定性　　知认要　逐　一　确　定　　。反　推　　对

详了细解　分和析史　，　包括患病者的　个性、　活　事件　　、　生会关　社系　和　为行现表　等。开　始一　ｌ次３理治心应以疗决解　问　和制订题　　疗性协议治，　明　确　医与患　生在　治者疗　中责任的　。　　医生　　同者患的第一次触既接是诊断　　开的始，　　又　是疗治　的　　开始　，医　　与生患者的　每一　　次接触　都具有　广　义的　心　　理疗治意　　义，　对待　患　，者　生医坚持要　“　心理　以疗性　基础治态度　”。其　中　　　心耐、　理解　　、　定肯信心及很要　重对。患于者诉说　痛的　苦　（郁　抑　　体验　　沉）地认可默往往　简单　比安慰更的有…　利

，　，对　者患　的

怨、　抱　苦　生，　始应　耐心　倾　听患者终的诉说　，　　　要认度　真严　　　医　态

诉，　肃于对有　杀自倾　的患向　者　医生在，谈话　要毫时　回避不地　　、公　　　开论谈这问一题。单　　限靠　性制施　措阻　止　来自杀并不　　行是之

论，　辨

地　证，由　浅入　的进行深。　时增强　肯同定认知　性　，方在

学上法，　要借　鉴行　治疗　与直为接教育　的经　验，　内　容含上　有精　　在神动力学要

素，医　要帮助生患者辨认　　他们负性的　维和逻辑思　　误错，　让　患　用　实者践检　　自己验的认假　知　设，　用　变改行来　为　改

有　的效，而　医生　与　患之　间者　的沟　对　于预通防　自杀　往往　很重

，要　具体　的建议法方下　如。

（　　）　导与　渲　泄　　　者：　在寻求　心　　　理　治　前疗　的处　　是　无境　　　人疏１患　　理　　、解处　诉　　说　的　　，　医此生要　关　　心、　有　同　　情心　　　、静地　　　　倾无　因　　安

富变认

知，　理用　性的信念　代替　非理性的信　念　，　　重健建康　认　知的　结构

，患者使　能客　的观待　自对己　预测未，　　。高勇来　人等曾有　　　究　　研，　采用一基本些的　认知　行为　疗　治的原理，　配　合药　　治　物　取疗得了较满意　的结果比　。他们　建　议在　郁症抑的治　疗过　程

听

，　患者使清楚他的痛苦　已被人　作们为现接受实　；２　了与在　　）

（

患交谈者中要避矛免性盾及可　引　起者患误解的表　述；　３　　不　（）　因　治困疗难　失　去信心　而　，足以　的耐心　够　，地带　韧患　领者　要　坚　　渡过病发　期；４接　现受实　　，极　行　动　：田疗法　将“　　其自　　（）积　森　　　　　顺然　，为所当　”为　为视种　生一　的活度态Ｊ通　过积　极的　　动　行，　　去，　　得获　功成和喜　；悦５健全人　与完格善自　我：　（）　　精分神理论析认

中　配采　合认用　知心治疗　，理以很好　的　　起预防复到且疗　效发　　　可久的持　的目。有研另究报　　Ｊ道　认。　治知　的疗效对疗复　　的发　　预防可能好更，　　其复率为发２　　％一　　　０，　　４０％　而　药　物疗治的复

发为率　　６％　一５　。　　　０７　％

３　７　　５０

１　２００　年　１　　２月　２　２卷第上　　　月　第半２　期

３

中国康医民学

ｅ　Ｍｉａ　Ｊ　　ｕｎ　　　ｆｌＣｉ　　　ｅ　Ｐｅｏ　ｌ　ｇ　Ｈ　　ｅ　ｈ　ｄ　ｃｌｏ　ｒ　ａ　　ｏ　　　ｈｎ　ｓ　　　ｅ　ｐ　ｅ　　ａ　ｔ

Ｄｅ

２　０　　ｃ，０　　　　１Ｖｏ　　２．Ｆ　ＭＨ　Ｎｏ　２　　　　ｉ２　　　．３

１３

持支性理心疗治．

支性心理持疗治，　　称又　支持法疗　　，　是

２

１　青　少　年　　郁抑症　的　　理心　疗　治．

指　在

执　行　护医　　程过中　　　，医护人　　　对员　　患　的者　　理心　状态　　　合　的采　理

２　１　青１年少抑症郁的特　点　　国外有研究　发现年童经

历是　　．．　　　成造郁抑的重要　因　素，　　年　童非时母　亲父　抚自　养；　　　如庭成　员家　　有暴力行为；　孩子　经虐待历；　童　年活生愉不快　等情况下　　少，　青　年　的抑郁得高分。青少　　年正　于心处　和理生　理速　发展　的快　青春　期，　　绪不稳定　情　，容易现抑郁　等负性情绪出，　对　们　他正　的常　　习学生和活以及心理健康造　成　　很影大响　。个　　体抑的郁情绪　　童与年经历、　　家庭自和学校　的心理社　会　因　、素　　精来神疾病　、　　　物　质　　滥用等　　　多　诸因素　有　　…　关。　　　　少年抑郁症青　发　自缓解可　能　性较　高　　　，向于　限性疾　自倾　　，病　但在复发存的危　险。近　年　研　有表　究　明，　年抑少　郁症经　　青抗　抑　郁　剂疗缓解治后　１年内复发　　率高可达４　Ｏ　　～％０　　ｌ　　　　５％　　，

且　＿反复　　作发可　影　　　响　青　年少　认知　功　　能发　　展　，　且　增　　加　杀　　自并　危　的险性　。

劝导用　　鼓励　、　、情　同　安、慰、　　持支　及　以解和保证等　方法理，　　　帮　来助　患者识认　题问　　　目的是，消除　者　的不　良患情　绪　　，　使其其处

于接　受　　　治疗的最　佳　　　心理　状　　，　而态保　　　治证　疗　顺　利　的　行进，　从

使疾病早　日康　复　　　其主要形，包式括　：　（）立　良好建　医患关　　１的系，　　促患使者变被动　　为主　，　增动进　治　效防　；（果）运　用　学医　　２治　原则疗　，　求患要履者　患　者行角　的色义　，　接受　医务　的合生理

建　　议和　　　导指；　　（医）　　人护　　员要视　患　者　　如　　人亲，　　　患　者　的　依对　３　针

赖

理　，　自觉心不或自觉　的演父母扮的　色角　　（　；要）　用使人　４　际沟　通技的巧　劝说患　者保持　良好　的心　　　境　，健　有　康生的活方　　　，式树　立战疾病　的胜信心，　　操作方法　　具应　；体　（）医务人员　５　对　患的各种者体躯不适　，　　进应　生行物学　解释，　　患者对高健　提　　的　自康护力能；　　（）护医人员查　　房分后　和讨析　病论　情对　　６应患

者　有所　避回　　　以免　加　，　重患　者的心　理　负　　　担。　　　４１人　　际　心　理　治　．　疗　人心　理际治　　疗　主　　用　于要治　疗　　　成人抑　郁

针

对述上少青抑年郁症　的特点　，　前目提采用认出知行　为　治疗　　、　际　系治关疗　、　人家庭治　等方疗　，式　可作青少　为年抑郁　症　　特是别急发作和轻性　度中抑症的首选郁　。　２　　１２临床疗　评价　效．　．　在已发　表的４　　随项对照机研究　中，

仅　有　　　一项研　究　结　果　　表明　　，　　者访随　　半　年以上，　　　理　疗治　可　显　　患　心　著　　　少　复减　　　发，　一项　认　知　行　为　治　疗　缓　解　的　　　患　中者　半　　内　　年另大　　　半　数约复　　发　，　非　随　　　机研究　中　患　者　缓　解　后　　　采　认　用　行　知　　而

症急

性期，　　旨在善抑郁改患者　的　些社　交问题一抑郁症患。者　常见　的　人　际题问包括　四方　面：不正常　的　伤悲应反　　、冲突际、　　人　　　色转变困难角和人交往缺乏。际此　，　因予　给患者施正确　实的　人　际　理心疗　治　可以，到缓达解　抑郁　状症，　　解决　患人者　际系

关　问题的。其　　　要　主技术　　　包括。　１　：（　　）采用　直　接　或　间　接　询　问　的　　技　术　，　患使者　　面　和　对　正视问　　题　（　；）　感情　的鼓　　；励　）（确认　　２　３

为治疗　　　复，发率大大低降。　　　　对青于少年郁抑症的心理疗　，　最有治效的　疗形式治是　个别心　治理而非疗集体心理治　　。疗少青　年时期正　其是　认知方　式、　价　值观成　的形重　阶段　，要因　认知　行为此　治疗的针对性　就　更为突　出。知　认　行心　为治理疗　　对轻中　抑　郁度症　果效较　　好

。　可来用预　　防少　　　儿郁抑急性　　发　。作　在　进行　　理心　　治疗时　　，　　生应　　医

靶症状　澄，角色清、　沟　　通与分　、析释　释与义；４）　治　疗性医　　　解

患　关　（　的系应　用　（；）　　为行　　矫正　　疗　。治治　　　疗特的点　包　括　：（　）　５　　１

重　是　目点前难的困处理，　而　不是解决　去过的　问题　（；　治）　疗　２　　目的是标识别治疗原与发抑郁　症和　郁　发作抑　伴发　的继　症发

状；（　）疗　治　技术　包　　括　确认靶　症　状　　，　清　　色　角与修　正　　沟　通　模　　３

式澄。

根

据临实床情际况及　条　件，　　以灵活交可叉用　心理治疗选方法　　与形　式　，要时可必联应用合抗郁抑剂，　以求　大临床疗效。最

２２　老　　年抑郁　　症的心　　　治疗理　　．

虽　然

前目　　对人际　心　　理　　疗治的　　　应用　和　　究研　没　有　　知　治认疗　　　　样　广那　泛　，一　　　临　些　床对照　研　　　究已经　报　道　了　它的疗　效　在　治　　疗　但

性抑急郁发作方面　与药　　治物　相疗　　似　如果　作为，维　　持疗　的

话　，　治有长具预期复防的发用作。　它　　１　５　　理　心　乐　音治疗．　　　理音心　乐治　疗　　　现是　代医学　模　式　转　　移过

２

２　　　老１抑郁年　症的特点　　．

．年期　老郁症抑　　可导，严致　重　的

保健问题　，　包保健费括上用升，　自杀　或疾病死亡率　的上　升，　　　以及

因　体　和躯　知　障认碍　　致　导　疾　残加重　。　并且　　　，　抑　郁　症年　的　　长老期　　后预　变　很化　　大。　研究显　示　　　　，　访　３年　１，　有　１　　随～　仅／　一ｌ　４　／

程　中，

学　、　医心理学、　　社　学　、会　理物　、学　学美学科等叉　结合形交　成　的一新　型种　治疗法　。方中神经　枢统系中　的脑　边大缘系统　　和　脑　　干网　状　结构　Ｊ　　对　人　体　　内脏　及躯　　　功　能　体起主　要　调　　　作节　　　，，　用乐对音这神些经　构结产　能直生　或间接接影　响

，　好美的音

乐　　能　促　使人　的　情　得感　以宣　泄　，　感得　　　以　抒发　，　　情促　进　血　液循　环，

３的患健者　良康。好７　０以岁　上患的　者后预　欠　佳，易于　复发　，

对这　长期临床　　治疗　　　出提了　挑战　。

年老重抑性症郁　有既　学医　因素有又心理　会社　学素　，因两　　者

共同导　　致长　疗期　效的　脆　弱　性　　　其　，是　在　７　　０尤岁　以上　患　的　者，

增

胃强肠　动及消化腺蠕分泌　，　体加新　陈强谢活代动及　高免提　疫抗　病能　力　从，　而消郁　闷情除　　绪，　安绪定，　　　胸襟心　开　，阔于　　　益

前目认为药物　疗治　合并心理治　　疗能　可为最　的保佳　老持年　　　抑郁复症发者患健　康的　期长治　疗策　。对　联治合是　老疗　抑年　郁症　　最的选佳择　　并可，　改善药　物疗　的治　从依性　　，疗其　效明　优

显单　一于　治疗。　　　２　２　２老　　　年抑郁　　症　　心　治　理疗的　特　点　　　对　　老年抑　郁　症　　　患者的　　　．．

身健　体。康　）（治方疗　　依式靠听　器觉　官受感　音　，　悟　　１乐　：　领…音乐

所　产　的各种　效生应，　到心　　上理产　生　的自我　　整作调用，　达

是　该　疗　　法　重　的　点，包　　　被　括动　　感　觉　和式主　　　感　觉动　式两　种　。　　　其　（　　疗）　程与　方　法　　音　　乐　　心理　治　　疗每　　疗　程为：　日　１次　，　２　　…　：每　　　每次　２０分　　，钟　４　次　１个为　疗程　，　　隔　天　再７　　进行下　１个　　　　７—疗　间

１理心疗　治主采要一　般取心　性理疗治　和支　性持理心治疗辅　以　　　周　细到致　生理的方　的护理　，　面方法体如　　：（　下）要　立　建　　具　１良

程。每

患者例给予均　个２疗程　　在每，个疗　内程辅加集体性　应心理保健及　乐音艺　术座　讲　特殊，　病应　另例个加别　心　理疗　治　。

好

的医患关　　，系　时要　可用一采　非些语言　　沟通方的　式　，患　　必　　者使安有全　，感信任　感　　（；）　医　护员　人重视要患者　的　　受　感　２　使　，

能够其感觉被到重　，　尊从而升提　我价值自感　；　（　老年　）抑郁　　　症３患常者有　卑自　　、感　无自　用负　性等知认或负性　　　自我的　价。评　　　因此，　　有针对要性　进的行医疗理干护预，　　助协者患　立　自树　；　　　（尊）　协助患要维护　者自己权　的　利　，４树立　自我决定　　意　识，帮助　　　们作出决定　，　他减轻其以神负精担　；（　鼓励）患者主动　参加　５

（）音编组及乐适用围　范：…３　①Ａ　乐组　雄曲壮有力，　　多　用于

重抑型郁症　　；Ｂ组乐曲　　紧张而平　　稳　，②多　　用轻　于抑型症　；　　郁　ｃ③乐组曲　展平舒　衡松散较慢　而　有镇，静、　　除郁抑及催　　眠　解作　　，　多用用于疗治经衰弱　、神情　感脆伴抑弱情绪者郁　　。

２　殊特　　年龄　　抑　郁症患　者

的　心理治　疗　　策

３略５８　　　０

２　００年　１　２月ｌ

中

国民　医　康

Ｍ学ｅ　ｉａ　Ｊ　　ｕａ　　ｆＣ　ｉ　ｅ　　ｅ　ｏ　Ｐ　ｓｌＨｅ　ｌ　　　ｄ　ｃ　ｌ　ｏ　　ｒｌ　ｏ　ｈ　　ｎｓ　　　　ｅ　　ｐ　　ｅ　ａ　ｔ　ｎ

ｈ

ｅＤ２　０　ｃ　　，０１　　　０　．　Ｖ　ＦＨ　Ｍ　　　Ｎｏ　　．１　２　２２３

第

２　２

卷

上半

月第

２３期

集活动　，　在体病与　友的接　触中，　建立相互关　怀　，　　建友立　　谊　从，

活性　轴增高的者对　患心理　治疗反应　　差较　，　持　了支床临　上　对这　生　学物特的抑郁征患　者进行症　物治　疗　药比心理　疗治更　有　效

中

获得成就与　足满；　（）鼓家属参励与　患者的　　活动　，　６使其能

够确面对患者正　诸多　问题的　，以　更好地调　好整　庭的适应家

能力　。

的观点。多数　研究　认为抑　的郁严　重程也可影　响治度　疗果效　　。

对到轻中　度的抑郁单独进行　　心　理治　可疗得　与药取物　疗相治

外另　，　　对　年老　抑郁　　症　　患　的者　　临床特　　　点，　应采　　　取　应　相　　针

还

同的　效　，　且果无不良　反　　；　而严应重　抑郁症应　　选择药　物治该疗

或与　心治疗联合进理　行。践实证明　　理治疗　，一是　种有治效

的活护理　生，　保证如　养营　，　保证息休，　耐　心引导　助患者协保　持个人卫生　，　努　提力　患者高　的　活生趣兴，　养患　者　对　活的生　信　培　，　心便更以的配好治疗　。　　合３　抑郁　心理症疗　的治选择

疗抑　症郁　的方　，　心理法治　疗的效　与抑郁症疗的生　　学物特性

之但的关间尚有　待进系一　步究研。

总之

，郁抑症　的　理治心疗　　与心理　防护　　临在　床　上　足轻　举　，重从　临床实看　，　践者需　的不要　单是　的说纯教和一　　成变不　　患　的理心治疗　　　，是需而要医生人格的　、素养　　、　经　验理与论有　结机

合　。　要　创　　　造性的　心　理　治疗　。

参需　　文　考献

［］　希林王　．１　对　郁症患抑者的心理治　　疗［］　Ｊ　．中国　心理生卫杂　　，　志

１　，　１９　）（：　７　　１　７—９７　１　　　１６３　７　．

郁症按抑其来源　分　可三为　类：内源　抑　性　、郁体　因　性抑郁

和　　心　性　因　抑郁‘Ｊ　　　解了　　者患抑　　　郁　的　要主　　来　源和不　同　表　现　　　，。加

以使理治心疗　的选有择所重　侧　，是对　精神也科临床医　　的一　　生个　较的高要　求　。　３　　１内源　性郁抑．　　　这患者类发往往病缺　乏　显　的明　会　的社　心

理

素背因景　因此。　　许，　多医对生种抑这郁在　治上　疗强调药只

物的作用　。　　然而　从心理动　学　观力点看　　这种　抑，郁实　上际　仍　存　在潜　在的　日生活事件常。　　　针　对这样的　者　，患　期前　疗应治　以药物治　疗为　主，　心　理　治

疗　只　能

在　较　　浅的层　　面　上进　行　　　可。　　予　给一　　心些理　　　康　健　知识的

［　］　　征肖抑．郁　的症理心治与疗理心防护［　　］　宁税辽务高等专科　　　２　　．Ｊ学　校

学　报　　，　０　３５，（　）：　　５　—４．　２０　１　　６　　４　　６

［］　季建　林．郁症　抑理心治　疗的策略［　］　　　床临医杂学志　，４９，　３　　　．　１９Ｊ４

（　　：）　７　　—　８１　３　１６　　７

．辅导

、理解　和安　慰支持性疗性　。法在者　的抑患郁绪情　到得　　缓后　解　开始，其对行认进　知　性的治　疗　合使用，一些　　为治　疗　行　配　术　技，一　能够完般成这　　一阶　心段　理疗治的　者患，　其　　抵抑　抗郁　复发　的　能　明力　显增强　。这　的　样治　疗仅不　对治疗　师医　技的　　术有　　很的要求　，　还要高求者患较强有的求治望愿　一定　和领　悟　的　能　，力临　上床能接受这　一层够　次　理心疗治　患的者十分　有　　。　限

许多心理　医生　相　信　　　够，　完成　　　这一阶　段　治　疗　的　　　者　可　望患　　最终　　　能

［］　高勇　　　４，　宫　春玉　　丽．，配合认知行为治疗法　治疗　抑症郁　疗　　效风郭　照对　［　］Ｊ　．　国行中医为学科　学志　，０杂３，　（２　：）　６．２０　１　４　　　４　　０［　］

王　芳春．学　医心学理［　．南京　：　南　京大　出版学社　，　９　　：９　　５　　Ｍ］　１９　　７—

２　３．　３

［

］　燕芬．支持性罗心理　治在　疗焦　、　虑　　抑郁６患　　中者的应　［用　　Ｊ　］现．　代康复　，　　１０　，５１　２　２　　０（　５）：４

．［　　钟］友彬．　　７心　理析分　．北京　：　Ｍ］　［科　院心理中究研所，９　　：６　５　１　１２９—

５１　６　．

］　郭［　念峰临　．心床理学　　［．　北　京　：８　　Ｍ　］科学　出　社　版，　５：　１　—９１９　　　２　　２２

４．　　６

彻底摆

脱　抑郁药　物依的　赖。　　　３　　２因性体抑郁　　体　　因性　郁抑包　各括种　躯体　由　经系、统　．　　神疾

病以　药及物　　　各　和种　　害　物有　质所　致　的　抑　　郁　对。这　　类　　患　除者

［　］力芳平　．乐音疗法　的观察　　　［　９　　Ｊ］　．　中国　复康医学　杂　志９　８，　，　　９　１９（

）：　　　１４

极积治原发疗　病，　心理其治疗是不也忽视容　的。前期可采用　　认知　疗治，　患　者能　　够以　极积　　观的　乐度　来　态面　对自己疾　　使　病的　对部分。一有　定悟领和力求治欲患的　者　可作进，一步　心　　的理动学治疗力。　多数体大因性抑郁　于属　心疾病范身畴　　，正矫　其不　良的行为　模式　，　　大大提以　高对　其　躯体疾病　　治　　的疗　　可疗效　　。　如Ｃａｋ　研究等现　发，　卒后中抑郁的　发生及其　严　　　ｌ重　　ｒ　脑

［　Ｏ　　新媛　，张　１］许　宏　伟　朱，江南　，　．脑卒等　中后郁症抑健康的　经神心

理治方法疗探讨［　］　　　．Ｊ国现代医中杂志学，０　２，２　　１（９　　　２　　０１　２）：

０

—　９　１．

［　］

Ｂ　　ｏｎＪ　ｏ，　ｅ　ｈＪｎＪｓｅａ　．　ｉｃｈｏ　ｂ　ｓ　　ｎｅ　　１—　　　ｗ　　　Ｃｒ　ｈｎＰ　ｎ，　　　ｏｔ１　　　ｏ，Ｇ　　　１　ｈ　ｏｄａｌｕａｅｄｎｇ　　ｄｌ

ｃ：　ｃｓｆｃｔ　　ｆｆ　ｅ　　　ａ　　ｏ　ｅ　　　　ｎ　　　ｏ　ｎ　　　　ｄｌ　ｄ　ｐ　　　—ｅｅ　ｔ　　ｅｐ　ｉｉ　ｏ　　　　ｔ　ｏ　　　ｄｆｌ　　ｅ　ｓｔａ　　ｄｙ　ｕ　ｇ　ａ　　ｕｔ　ｅ　　　ｓ　　ｒｉｙ　　　ｅ　ｓＳ

ｎｓｄｓｉａ　　ｄ　［　］ｉ　　　　ｍＡ　ａ　　ｌ　　ｄｌｈｓＰ　ｙｈａ　ｙ　ｉ，　ｎ　ｕ　ｃ　ａ　　ｔ　Ｊ．Ｊ　Ａ　ｃ　ｄＣｉ　　　ｏｅｃ　ｓＡｃｒｉ　　　ｏ　ｌ　ｙｉ　　ｄ　ｔ

１９　　８，（２　：　４　　　０　—　１　．　９９９３　　１）　１　　　　９　　　　　４６

程

明度显响影患康者锻炼的复主性动，　　患者神经响功　　的　　能影

恢　，　造成康复复困难　　　，增　可加卒　中脑患者的病　　死率　　，亡死　且　使　的　险危性加增２　．４倍　。在对这　患者些经过　健　的神经心　理

［康２　　Ｇｂ　　　，　Ｅ　ｙｌＬ，　ｂｄ　ｏ　　　ｅ　ａ　．Ｃ　　ｉｈ　　ｍｄｌ　ｒ—ａ１　　　］ｉＢ　Ａｂｌ　　ＢＡ　　ｒｍｎｓＹ，ｔ　Ｌｏ　　　１ｈｄ　ｏ　　　　ａｅｌｔｌ

ｍｅ　　ｔｎ　　ｏ　ｌ　　　ｇｔ　ｄ　ｎ　　　　　ｕ　ｎｕ　ｃ　　ｄｌ　ｉｅ　　ｏｔ　ａｔ　：　　ｓｔ　ｆｅ　ｎ　　ｄ　ｃ　　ｌｅ　　ｓ　ｅｕｔ　ａ　ｅ　ｓ　ｎｅ　ｔ　ｉ　ｉ　ａ　ｄ　ａ　ｉｎ　ｓ　　ｅ　ｔ　　　　　　ｈｏ

ｈｐｌ

ｎｓ　ｔ　ｅｓ　ｒ［　］ｕ　　ｉＬｅｆ　ｈｔｅｅａ　２　０　，１　　ｅ　ｓｅｓｏ　　ｏ　　　ＪＳ．ｉ　ｄ　　　Ｔ　ｉｒ　　ａｈ，ｙ０１　３　　　　　ｅ　ｙ　ｃ　ｈ　ｅ

Ｂ（　　）：０　　４　—　５４４　５　１．

治疗

，　不仅后可　改善抑以症郁状　　，也　助有于神　功经能康　，复提

高患　者的生质存　。　量

３

心３因性抑　心郁　性因抑郁　　包括种各由　社会心理　因　所　　．素

的抑郁状致态。　近年来，　学　者　研究认为创　伤与应激后　障碍　有　相　比

郁　，症　创与伤经　　　的历　系　更　为　关密　切，　这　类　　患　者的　心　　抑　对

３　　Ｏｓｏ　［Ｉ，　　Ｖｎ　Ｋｏ　ｇＡｒ　Ｌ］１　ｌ　ｎ　Ｇ　ｏ　ｓ　ｎｒｎ　　　　＿Ａｌｄ　ｎ　ｃ　ｒｓｏ　ｉｅｏ　ｅ　ｔ　ｐｅｅｓｎ：Ｐｅａ　ｓ　　　ｄ　ｒｖ—ｉ　　　ｌｃ　　　　ｗｄｓ　ｉ　　—　ｈｈ　ｌｓｓｄ　ｎ　Ｓ　Ｊ　．Ａ　　　ｔｓｃｉ　　　ｔｅ　ｅｉ　　Ｓｉｉ　　ｇｈｎ　　　ｎｈｃｏ　　　ｔ　ｅ　［ｔ］　ｃａＰｙｈ　ａｒ　　　ｕ

Ｓａｄ　，９　９　　，９（　　）：　２　３　９　　—ｃ　１ｎ９　　５９　４３　．２

［　４　ｐＲＡ　，　　ｎｋ．　ｔ　ｕｉ　ａ　ｓ　ｉ　ａｄｌｓｌ　　１　］ａｈＪ　　Ｍｅ　ａｉ　ｔＡ　ｒｔ　　　ｔｅ　ｎ　ｎ　ｆ—

ｅｔｅｔ　　　ｅ　Ｓ　　ｌｂ　ｌｏｙ　　　　ｅｓ　ｍ　：　　　ｅ　ｈ　　ｅｉｔｎｐｏ　ｍｔ　　ｌｎｉ　　ｓｅ　ｏｏ　ｇａｉｉｔ　ｍ　ｍｅａＪ　．　Ｊ　ｄｃｒ　ｉｆ　ｏｉ　ａ　　ｓ　ｄｒｓ　ｆ　ｗｎ　　　ｌｅ　ｄｘｍ　　［］　　ｏ　　　ｏ　　ｅｔ　　　ｌ　　ｒＡ

ｏｍ　Ｐｂｙｈ　ｌ，　９８，　　０　（）：０　　　２—　５ｎｒ　　ｓｃｏ　１　　１７９　２　　３　１．　　２

理

治并疗复杂不，　　一般给　合　予的疏理　导和安　　，慰　获　可得　　较都满意的疗　效。　且并大　多数　　患　都表　现　者强出　　的烈　治欲　求　。望

但值

注意　的得是，　　们他常常把　求　医　为作行平衡　为部心内　理

突的冲种方一式　，而　并非　是　解决理　冲心突　。因此，　　治　疗师最　　主要医的是　具要备够好足的情共技　巧，　取以得　者患的认　。然同　后在正性移情的　础基上逐步导引认识　己自潜意识的动机，　千　　万　不操可之过急

。　总４结

［　５　Ｋ　　　ａ—ｔＨ　ｉＲ，　ｉ　ｏｅＭ　，　ａｒｎ　　ｅ　ｔ　，．　Ｂｉｌｇ　１　　］ｉａｌａ　ｌ　　ｎ　ｅＲ　ｐｌｍ　　Ｍ　ａ　ｔｎＭ　ｎｅａ　ｔ　　　　ｕｌ　ｎ１，

ｄｙｐ　ｅ　ｓ　ｏ　　　　ｓ　ｄｄｃ　　ｌ　ｅｉ　ｔ　　ｎ　　　ｎｉｓ　　　　　ｌｄ　ｅ　ｓ　ｔ：ｓ　　ｈｌ　ｅ　ｒ　　　ｓｉ　ｎ　ａ　　ｉｉ　ａｕ　　　ａｉ　ｄ　　　ｆ　ｉｎ　ｈａ　ｅ　ｃｏ　ｎ　Ｓｎ　　ｏ　ｉｃ　　　ｏ

ｓ

ｅ　ｒ　］　［Ｍ，９　９，１　Ｊ７２６３８　—３　７　　ｕｖ　　ｙＪ　．Ｂ　１９　９（３０　　：）　５．４

［６

Ｔ　ｆ　ｋ　　　，ａ　　ａ　～　Ｈｉ　ｉ　　　　ｉ，　ｐ　Ａ　，ｌ　　．　　ｐＤ　　　ｅ］　１ｏａｋ　ｉ　　ＡＫｔ　ｌａｌ　ｅ　ｏＲ　Ｒｍ　　ｅ　　　　ｅ　ｎａａ　　ｔ　１　ｅｒ—　ｓ

ｓｏ　　ｉ　，ｎｄｉ　　ｋ　　，　ｎ　ｎ　ｕ　ｓａ　　ｃ　　ｓ　　　　ｏｍ　ｇ　１一　ｔ　　　一　１　ｙａ—　ｒｎ　　ｇｉ　　ａ　ｄｓｂ　　ｔｎ　ｅ　ｒ　　ｅａ　ｎ　　　　　４ｉｏ　　６ｅ　　ｒ

ｏ　　ｉ　２　ｉ　　ｄ　　ｃ　ｔｌ　［　］　　ｏ　　ｓ　　ｈ　ｔ　，０ｙ　１５　ｌ，　　Ｆｎ　　ｈ　ｏ　ａｓｎ　Ｓ　　　．ＮＪｒ　　Ｊｙ　ｉ　　　　０２　　　５　ｄｎ　　ｓ　ｅｅ　　　ｄ　Ｐｅ　ａ

（ｒ）　：　５　３７—　　５３１　５

．心治理的效疗果　　受到　种　各素因　　的制　，　究限　示显　　Ｈ　Ａ　Ｐ研

（　转下　第　３６０　　７页）

３　　　０５

９

２１

０　０年　１　　　２

中月国民康医

学Ｍ　ｅａｉ　ｏｒ　ａ　　Ｃ　ｆｉｅＰｅ　　ｏｓＨｌ　ｅｌ　　ｄ　ｌＪ　ｃｕｌｏ　　　ｎ　ｈ　　ｓ　ｅｐｅ　　ａ　ｔ　ｈ

ｎ　Ｄｃ０，１　　ｅ　２　０

ｏＶ１２　　　ＦＭ　　ＨＮ　　ｏ２　　＿２　　３．

第２

２卷

上月

半

第２３期

上接（第３　　５　　０）　页９

［　卢氏７臣，　　１］翟金国．　学中抑生郁情绪　及相其　因关素的调查［　　］Ｊ．　　　　四川精神生卫，９９　，（　２）：８　—　１６１９　　１　３１４　　．　　８　８［

张洪　，波１　　陶］芳栋　　，　广玉曾，　　等安徽．　中省　生抑郁心理症学　及状　　相其关素因［］　Ｊ　　中国学．卫生校　０，１　，（　２）９：～　　４８　２　２　０６４　７　９．　　　［０　　刘　波，　］　王２瑞．文抑症郁　心的理疗治策略　］［　　．Ｊ中民国政医杂学　　志　，　０２４，（　　０２　１　）４：　，３　３　．２２　２　　［４　　１　吴建新　．忧百解疗脑卒治后中郁及神抑功能缺经损的治疗　观　　］２察　　］［　描床神病经杂学　志０，２５，　　３：　２　．１Ｊ　２　０１（　）　１４—　５　　１２

［．　　９继志译．张去替林和人甲心际治理作疗为复发重性抑郁的症　１

］持治疗　维５　９岁以上者　的患机随照试对［　］验Ｊ　　美国．学会　医杂　志

文　中版，　０　０，９　（　　：６　）—６　．　　２　０　１　２６８

（收　　稿日　期０９—　：—　４６　　０　０２２　）

【

护

探

讨　精　神　　科　　士护应　具　有　　　素的

王新　质霞　，吕慧　　霞　韦，小

玉　（南　河阳洛康　荣医院，　河　南洛　阳　　１１　）４７　　０　３

ｉｄ　　１．９　９ｉ　ｎ　１ｊ７　　０　．６　０　０２　．５　　ｏ　０　３６：　．　／．ｓ６２—　　　３９２　　　１．３　　０　　　ｓ３

中图分类号

：Ｒ　４　　；　９　．　　　９　Ｒ７１２

文献标６码识　：　Ｂ

章文号　：

编

１７　２６—０　６（００　　２　—３６　　０３　９　２　１　）　　３０　７　—１

随

着会社发　，　展生们存环　境的　力增压　　大　，人使精　神　病患　者人　　数增　，　加然精而　科护理　工作神　大量，　碎　，　琐　专　业性　强　，　　紧张度高，　这就要求精神科　护士不　　断　高　提身整自素质体　。

１　康的身体健质　　素神精患者　大　病需要多　长　住期　　，院生活　　　要护需　士全　　照　面

相取　的应对措应施。

４　扎　实　的　　　护　理　业　专　业　素　务　质

４

１丰富　的理论知和识娴　熟的　操技作能　　　．

掌握常见

病　知

识

、急　　救识知、　　神科　护理精知识　　，　练　确正书写各　　　护种理文　熟　书　　当，出现　意外　时能速实施　迅救　措抢　施，以免　误抢延速度救　　。　４　２锐敏的　察观　和冷力　静　活、的处置能　力　　　．灵　认真观察　　患　病情变化　者，注　患意　者理变化　心　，部面情表，　为举止　，　行　　睡眠　，　　　进食服药及情况　对有。常异患的加者强观察　　　；极　、　动消、　对　　　燥　冲动　　出、企　逃的患图　者　，　有时及取采施并通　措医生　，　做知交好　　接和护班理记录，　　保确者人身安全患。　　　总　　之　现，代神精　护科　要具备士　康健　的身体，　高的职　　业　崇　　德　道，良好　的心理　素质和　　实的　护理扎业专　素　质　，提　断　高　自　不

顾

，冲有动伤　人为行，　　士　护必须及　时止制　。理　护位岗长期缺　　编，　　护

士倒班，　　些都要这求精神护科士要有康　的健体素　质身，

能才胜工作任。　　　２崇　高的　业道德职

…２　　１格严守遵院各项医规　章　度制　　守　恪保密　原　，则　．　包　括患　　者隐的及　私职工　隐　私，泄露　患　者　的　康　资料　。健强　责　任加

心不　，作工有计划、有　理　条　　　２。２　　尊患者重格人．　对　　患　者视一同仁　，　尽　量满足　　患者理　　要合求，　给予　　人性化服　　　务　，随便　能应　办答不到的事　或　意任　不　哄　骗患者　。　要握把　与异　患性　　者触　接分　寸　，　止的　者患产　　　生

防“　　妄情想　”　　　钟。

整体　身素质　　　，善　完我　，自才　适能　应代　现会社　精对　科护　士　神　要的求　，　才能更的为患好服务　者　才能，使社会　安定更　　，家庭

更谐　和　。

参文　献考

２３

兼奉洁公

对．　者物患品详　登细记，　真保管　　做。　人　好认

［　］

罗欣．　　１　　　浅精谈神科护　士的　业　职素　［质　］中　国民　　康医　学，０９　　．Ｊ２０　，

ｌ　（　　）１　７　．　　４　：７７　２

院检　查，患　贵重者品物时交给及属家或病　房保　人管员并做好　　　签收　。随不乱意　，　统一放理　管，　收受属家　礼品或包　红。　　不　２　４　对患者

有情心同　面　对　神病精患　者的　状症　现　，表　　　．到　做　不骂　口还　打，还不手，　做好患　生者护活　。理

］　［亚韦琴．　２　　　新时期　　人关怀　对护文士　素质的　　要　求［］　　科全　护　，　Ｊ．理

０　，２１６　　３８　．　０　８　　　（ｌ　）０　：３

［　］迟玉　霞　３．　护士　好心理良　质与素护　理工　作的关系　［　］　　国民康中　　Ｊ．

学医　０　９　，　（２１　：　７　８　２　０，　２１　）　２　３　　．

２　５

团同结　，事．　发扬　　队团精　，神　确理处人际　　关系　。正　　３　良　好心理的质　　素

［］　黄　蕊　．　　４谈浅士护应　具有的素　［　］　质家庭　士　，护０　　，　（　：　５　　Ｊ　．２７５　１　）　　６　６

０—

５

７．

为做精科护神士，　要健有的康理素质心　，全的人格，　健面

对患　　，者　不有惧能感怕，　时刻　有防　　心理　备通　过。学习心理　　要　　康健识知，　　提　自高修身　养和理　耐心受　力，　面　对突　事发件　采能

［

］　谭　玉玲　．　国芳　．　周５护　　士素质　患在　康复　的作用者　　］［延　大　学安　Ｊ．

报，０　８１　　（）　１　３　　０　，２０　　：６　．５

（收　稿　日期　：０　０—５—　　６　２　　０　１２）

３　６　０　７

作文三：《曾经的抑郁症患者自述：关于抑郁症》2000字

自从我暂时从抑郁症中康复以来，就一直致力于对抑郁症的普及工作，除了帮助一些治疗抑郁症的基金会选择投资项目之类，通过一些私人渠道，包括我的微博等，我也写过和转过很多这方面的科普性的东西。只可惜在当今中国，对抑郁症的误解与大众的无认知还是很普遍的现象。

今天是我月度复查的日子，当然医生每次都对我进行大量无情的批判，我早已习以为常。看似不经意的朋友圈絮叨却引来很多人的关注，绝大多数人对于抑郁症的理解一如我前文所说，还是少之又少。

如果在现实生活中认识我的人知道我得过抑郁症，一般都会非常惊讶及不可思议，在大多数人看来我是一个自制力很强并且很享受生活的人，甚至有些朋友不解我的工作、生活和婚姻看起来都很不错为什么会得抑郁症？

首先，必须先区分清楚，情绪抑郁和抑郁症是两个概念，前者是暂时性的心理低落，后者通常（９９％）是由生理因素造成的，这是这两者最本质的区别。非常遗憾的是，至今为止对于抑郁症的成因还没有一个学术界肯定的说法。所以我就以我在生病过程中的确实感受来说明，抑郁症是一种病，最通俗的解释是病人身体里分泌快乐激素（可能是多巴胺）的腺体出现问题，会使人体难以产生快乐的感觉，甚至可以理解为与糖尿病类似的内分泌问题，并不是大家认为的“想不开”。大多数抑郁症患者都是大家看着很成功的人，比如大家熟悉的张国荣。

其次，为什么说大家对抑郁症的不理解会酿成悲剧呢？因为，这是一个自杀率极高的病，自杀率不低于２０％。同时，这是一个复发率极高的病，基本上７０－８０％的病人在痊愈之后３－５年期间会再次发病。但是，抑郁症如果在早期被发现，是很容易通过药物等手段治愈的。不过很可惜的是，大众对抑郁症的误解，通常会让病人失去了早期发现自己病状的契机，甚至会有很多人告诉病人要“想开点”、“心胸放宽”等等，其实这是很可笑也很可悲的的。抑郁症其实就是一种普通的疾病，只是这种疾病不是单纯靠所谓疏解或者心理开导可以缓解的，必须通过药物治疗，越早发现越容易治疗。目前，大家对抑郁症的理解程度之低是造成很多病友最后到达重度程度而最终选择了一死摆脱病痛，让人心痛。我身边有许多朋友，是因为自己非常亲近的人最后选择了自杀这条道路，才慢慢领悟这个疾病和大家所想并不一样，真是非常悲哀。

再次，可能会有人问，得这抑郁症是什么感觉。这里我只能说，恐怕没有得过这个病的人无法理解。推荐大家看我曾经推荐过的李兰妮的《旷野无人》（应该是推荐书单的第１２本），李兰妮本人得过两次癌症以及重度抑郁症，用她的话来说，抑郁症比癌症更可怕。至今为止这是我看过的写的最好的关于抑郁症患者的内心描述。而我自己觉得得病的那段日子，就像走在一片根本看不到边的黑暗里面，四周却一点光都没有，不知道什么时候是个头，也不知道脚下是什么，更不知道能不能走过来。

再说一点，什么样的人最容易得抑郁症？第一，非常自律；第二，自我要求很高；第三，有家庭遗传病史或者原生家庭有家庭问题的人。如何发现自己得病？先说说我发现的经历，我第一次有抑郁症症状应该是我大学三年级（所以其实和我做投资是没有关系的哈！），当时成绩很好，也没什么烦恼，也不知道为什么就开始出现睡眠障碍，晚上睡不着白天没精神，体重开始下降，但这次我和所有得抑郁症的病友一样，并不觉得自己有什么问题，直到第二次比较严重的胜利症状出现。第二次出现比较严重的生理症状是我在读研究生二年级的时候，当时也是属于无数人认为我不该有什么“想不开”的时候，以第一名的成绩提前毕业，找到一份好工作，和当时男朋友都准备结婚了，但是，病魔就这么来了。整夜整夜睡不着，白天精神萎靡，盗汗，偶尔会出现幻觉和幻听，体重降到成年以来的历史最低。直到有一天我忽然觉得要是就这么死去会比这样活着更加轻松的时候，我才忽然意识到，自己生病了。于是看医生，吃药，运动，积极康复。非常遗憾的是，是我一个人走过这个历程，因为身边最近亲的人并不理解；非常庆幸的是，我走过来了，想通了很多事情，很多事情也不再纠结。

最后，作为一个曾经的抑郁症患者，希望大家都关爱抑郁症患者，因为这种病痛无法描述，又如此黑暗，更难以被人理解。不过我相信，通过大家的不断深入了解，抑郁症能做到越来越早地被发现，避免更多重症病友的悲剧发生。如果你身边亲近的人有抑郁症患者，即便你不能理解，也希望你能够陪伴，好好的陪伴，我一直觉得，陪伴本身，比理解更加重要。

最后的最后，非常感谢大家对我的关爱，目前的我非常好，病愈至今２年多，没有再出现过明显的生理症状，用同是抑郁症患者的丘吉尔的话来说“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”（Ｓｏｕｒｃｅ：Ａｎｔｈｏｎｙ　Ｓｔｏｒｒ，Ｃｈｕｒｃｈｉｌｌ＇ｓ　Ｂｌａｃｋ　Ｄｏｇ　ａｎｄ　Ｏｔｈｅｒ　Ｐｈｅｎｏｍｅｎａ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｈｕｍａｎ　Ｍｉｎｄ），但是我现在已经能和这条大黑狗好好相处。抑郁症的预防比治疗重要，而最好的预防手段就是运动，这也是为什么我现在坚持健身的原因。也希望看到这篇文章的所有朋友，都能够永远远离抑郁症。

作者：投资圈女混混

作文四：《关于抑郁症的五大认识误区》1100字

２０１４年０８月１４日

Ｄａｖｉｄ　ＤｉＳａｌｖｏ

罗宾·威廉姆斯的悲情离世在全球范围点燃了一场关于抑郁症影响的大讨论。在美国，每年有３４，０００人的生命被自杀夺走，而没有得到妥善治疗的抑郁症是导致自杀的一大罪魁祸首。常有一些本可以从治疗中受益的人，由于缺乏关于该疾病的知识和对该疾病抱有误解而被耽误了。以下是关于抑郁症的五个常见的错误认识。

１．抑郁症是悲伤的同义词

自从罗宾·威廉姆斯死后，他的许多熟人朋友在接受采访时均表示从未见过他不开心，然而他却饱受严重的抑郁症折磨。据美国国家精神卫生研究所（ＮＩＭＨ）称，许多患有抑郁症的人的确感受到了势如洪水的悲伤，但也有很多人根本没有什么特殊的情绪。更贴切地讲，那是一种空虚和心如槁木的感觉。既然焦虑常常与抑郁如影相伴，许多人会感觉一直处于莫名的紧张状态。

２．抑郁症是精神软弱的表现

抑郁症承受了许多污名，其中之一就是被一些人视为软弱的表现。然而，我们不会指责心脏病患者或代谢综合症患者软弱；我们知道那些是影响很多人的疾病。抑郁症也是一种疾病，更明确地说，它是一种复杂的医学疾病，涉及生物学、心理学以及社会学多个维度。许多在其他方面“很强大”的人患上了严重的抑郁症，而不去治疗的后果会像放任其他疾病不管一样不堪设想。一种影响大脑以及神经系统的化学过程的疾病所带来的危害，不亚于影响身体其他部分的疾病。

３．抑郁症总是受环境影响

尽管抑郁症经常会由某一情景所触发，比如失恋或离婚，但潜在病情的浮现不需要任何特别的事做引子。当一个人长时间感到绝望、空虚和倦怠时（至少持续两周），一般就能确诊为抑郁症。何时发作可能难以解释，有时正值生活上诸事顺利、总体态势积极向上时。（这再次说明了抑郁症和悲伤不是同义词。）

４．抑郁症的症状全都在于脑部

尽管抑郁症的许多症状的确属于我们通常会与“头脑”联系起来的那种（负面情绪、紧张等），但病症常常会在全身上下都有所体现。常见的抑郁症症状包括消化不良、呼吸困难、胸闷以及全身疲乏。一些病人还抱怨有持续的肌肉疼痛。

５．如果被确诊为抑郁症，余生都要依赖抗抑郁药物

无处不在的抗抑郁药广告以及媒体报道已经造成了适得其反的效果。许多人都恐惧抗抑郁药处方，即便他们可能受益于此，因为他们认为一旦用上药，就将永远停不下了。实际情况是，并非每一个人都受益于抗抑郁药——据估计，近四成被开具抗抑郁药处方的患者没有体验到任何效果。有些人对一些心理疗法反应更好，如认知行为治疗（ＣＢＴ），或者药物与心理治疗相结合。即便某人通过服用抗抑郁药而获得良好收效，在很多情况下，他最终也可以遵照医生的嘱咐逐渐减少服用量。

总而言之：抑郁症是一种可以治疗的疾病。当不去治疗时，将会造成毁灭性的后果。

译　徐笑音　校　李其奇

作文五：《关于抑郁症的英文单词》3200字

导语：抑郁症患者不仅仅在精神科就诊，因为很多疾病都可能伴随抑郁。如何快速识别抑郁症患者及其自杀倾向，对医务工作者来说尤为重要。以下是小编为大家精心整理的医务英语，欢迎大家阅读参考！

抑郁症（重性抑郁障碍）的症状表现其实可以用一个英文单词来概括，即　Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，其中各个字母代表的含义分别为：

Ｄ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｍｏｏｄ　抑郁心境；

１

Ｅ　ｅｎｅｒｇｙ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　疲乏或精力不足；

Ｐ　ｐｓｙｃｈｏｍｏｔｏｒ　ｃｈａｎｇｅｓ　精神运动性改变；

Ｒ　ｒｅｄｕｃｅｄ　ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｄｅｃｉｓｉｏｎ－ｍａｋｉｎｇ　做决定时注意力下降；

Ｅ　ｅｓｔｅｅｍ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ，　ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ　ｇｕｉｌｔ　自尊心下降和过度自责；

Ｓ　ｓｌｅｅｐ　ｃｈａｎｇｅｓ　睡眠情况改变；

Ｓ　ｓｕｉｃｉｄａｌ　ｉｄｅａｔｉｏｎ　／　ｂｅｈａｖｉｏｒ　自杀意念／行为；

Ｉ　ｉｎｔｅｒｅｓｔ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ　兴趣减低；

２

Ｏ

Ｎ　ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ　ａｎｄ　ｗｅｉｇｈｔ　ｃｈａｎｇｅ　食欲和体重改变。

是不是非常简单明了？下面我们就逐个字母来看下吧。

Ｄ

抑郁心境

Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｍｏｏｄ．

此处既可以是抑郁心境，又可以是易激惹（在儿童和青少年中更容易出现）。

３

因一些患者存在述情障碍（ａｌｅｘｔｈｙｍｉａ，ａ　＝　不能，ｌｅｘ　＝　使用词汇，ｔｈｙｍｉａ　＝　心境），在正确描述自己的情绪状态上有明显困难，所以需要医生多次重复询问：悲伤，低落，郁闷，忧愁，沮丧，兴趣下降。多换用这些词汇，可以使患者的阳性诊断增加三倍。

Ｅ

精力不足或疲乏

Ｅｎｅｒｇｙ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ．

对于精力不足或疲乏，可以通过下面两个问题进行评估：

１．　过去　２　个月以来，你觉得身体比以前或平时，更

４

加疲劳或精力不足吗？

２．（如果问题　１　是否定）即使运动量很小，比如逛街，你的身体也比想象中更加疲劳？

Ｐ

精神运动性改变

Ｐｓｙｃｈｏｍｏｔｏｒ　ｃｈａｎｇｅｓ．

精神运动性改变即精神运动性激越和迟滞，包括　４　组症状，抑郁症患者的　４　组症状可能以任何组合形式出现。

精神性激越：易怒、内心紧张感，这是激越的内心体验。

５

运动性激越：踱步、紧张、双手出汗，这是激越的运动表现。

精神性迟滞：感觉缓慢、思维迟缓、情感反应慢、无思考能力，这是精神活动缓慢，或情感信息加工缓慢的内在体验。

运动性迟滞：明显的活动减少、走路缓慢、反应速度慢、发呆或凝视。

由于这　４　组症状通常是混合存在的，所以不要去寻找单纯的精神性改变或运动性改变。应先逐个询问　４　组症状中的每一个症状，然后再判断患者是精神性的还是运动性的，是激越还是迟滞。

Ｒ

６

做决定时注意力下降

Ｒｅｄｕｃｅｄ　ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｄｅｃｉｓｉｏｎ－ｍａｋｉｎｇ．

下面的　３　个问题，可以评估患者的注意力：

１．　你能坐着看完一场电影吗？能记住故事的主要情节吗？

２．　你阅读报纸的时候，能从文字的开头读到结尾吗？能理解文字的意思吗？

３．　休息片刻之后，你能继续原来的话题吗？还是忘掉了刚才的交谈？

７

儿童注意力下降的表现可能为成绩直线下降；而老年人注意力下降的表现可能为记忆困难，需要与痴呆进行鉴别。

Ｅ

低自尊，过度自罪感

Ｅｓｔｅｅｍ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ，　ｅｘｃｅｓｓｉｖｅ　ｇｕｉｌｔ．

除了自杀观念，自责和自罪感是抑郁症患者最不愉快和讨厌的症状，８５％　的患者都可能存在。即使没有处于抑郁发作期，患者依然可以存在持续性的自罪感；当抑郁发作时，这些感受可能会更加强烈。

评估自责自罪的　３　个问题：

８

１．　在过去　５　周内，与以往相比，你更加沮丧或自罪吗？

２．　在过去　５　周内，你感觉自己很沮丧吗？

３．　在过去　５　周内，你有没有对自己失去信心？

一些患者认为，由于目前的状态，不能履行自己的角色职责，让亲人、朋友或同事失望了，这无疑会增加他们的心理负担。

此外，需要注意，严重抑郁症患者，其自罪感可以达到妄想的程度，以至于患者认为要为与他无关的事情负责。

Ｓ

９

睡眠过多或过少

Ｓｌｅｅｐ　ｃｈａｎｇｅｓ．

大多数抑郁症的患者，不管是睡多了还是睡少了，都会精神萎靡。

针对失眠的抑郁症患者，可以做如下询问，以判断失眠的类型：

起始失眠（入睡困难）：在过去几年里，当你觉得情绪低落的时候，你入睡有困难吗？

中段失眠（睡眠维持困难或频繁觉醒）：在过去几年里，你能够睡熟吗？你在夜间会经常醒来吗？

１０

终末失眠（早醒，醒后无法继续入睡）：在过去的几年里，你有没有发现醒来比预期早？或者是觉得自己应该多睡一会儿，但又睡不着？

Ｓ

自杀意念或行为

Ｓｕｉｃｉｄａｌ　ｉｄｅａｔｉｏｎ　／　ｂｅｈａｖｉｏｒ．

若确定患者存在自杀观念或行为，应询问以下　４　个问题：

１．　你想要结束自己的生命有多长时间了？你是每天都在想自杀吗，还是每周想几次？评估患者是否经常考虑自杀

１１

问题。

２．　你有做过自杀计划吗？若没有自杀成功，还有其他自杀计划吗？询问自杀计划的细节、和自杀的替代计划。

３．　你自杀的计划实施得怎么样了？评估进程。

４．　当自杀的意愿越来越强的时候，抵制这些想法有难度吗？询问患者如何发现这种想法以及患者的行动意图。

Ｉ

兴趣减少或快感缺乏

Ｉｎｔｅｒｅｓｔ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ．

１２

患者并未进行大量的体力活动，但对于体力活动要求很少的任务，依然觉得需要付出很大的劲儿才能完成。

Ｎ

食欲和体重变化

Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ　ａｎｄ　ｗｅｉｇｈｔ　ｃｈａｎｇｅ．

食欲变化指食欲的减退或增强，有的患者还可能偏爱一些特定的食物，如甜食。对于儿童这一特殊人群，体重变化可以是指体重不能达到预期的标准。

需要特别一提的是，根据　ＤＳＭ－５　的诊断标准，抑郁症（重性抑郁障碍）的诊断必须满足上述　９　项中的　５　项，且　Ｄ（抑郁心境）和　Ｉ（兴趣减少或快感缺乏）这两项中必须具备

１３

一项；症状持续的时间必须要达到　２　周以上；并且需要排除

其他原因所致的精神障碍。

１４

作文六：《关于轻松告别抑郁症的方法》800字

关于轻松告别抑郁症的方法

如何轻松告别抑郁症呢？下面是小编整理提供的抑郁症的治疗方法，欢迎阅读参考！希望大家采纳！更多相关信息请关注ＣＮＦＬＡ学习网的栏目！

篇一

【一】、多交良友，开解心灵；

【二】、冥想法：如，每天晚上睡觉之前，静坐一会，努力放松自己，静坐思考，抛开一切，给大脑放松和调整的时间。

【三】、适量的运动：从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要同你的医生商议。

【四】、规范饮食：海鱼、海虾中的Ω－３脂肪酸能产生相当于抗抑郁苭的类似作用，使人的心理焦虑减轻。还有，患者在进行抑郁症自我调节时，要忌食酒类及咖啡等食品。

【五】、心理舒缓压力；参加一些集体活动，多与家人进行感情交流。尝试着做一些轻微的体育锻炼，也可以看看电影、电视或听听音乐。

【此外登山、漫步、郊游等能够增加日照和与大自然接触机会的运动方式也是很好的抗抑郁运动。】

篇二

１、适当地调整工作与休息的时间，制定出锻炼身体的时间，经常散散心，放松紧绷的神经。

２、阅读书籍。开卷有益，多阅读一些心理学、哲学、包括道家、佛学方面的书籍，可以提高我们的智慧，让我们对自身对生命有更深刻的认识，超越过去的思想局限。

３、患者最需要的就是勇敢的面对现实，不要害怕承认自己的能力有限，而不能正确处理事务。

４、平时要广交朋友，经常找朋友聊天，推心置腹的交流或倾诉不但可增强人们的友谊和信任，更能使患者的精神舒畅，烦恼尽消，整理感受。

５、有意识的放慢生活节奏，沉着、冷静的处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自己，这有利于轻度抑郁症患者的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。

６、平时多听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫，轻松、舒畅的音乐不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松。

作文七：《关于抑郁症的中医护理体会》700字

龙源期刊网　：／／．ｑｉｋａｎ．．

关于抑郁症的中医护理体会

作者：周育鑫

来源：《现代养生·下半月》２０１４年第０６期

【摘　要】目的：对患有抑郁症的患者采用辨证治疗加中医护理的效果展开分析。方法：选取我院自２０１１年８月－２０１３年８月收治的抑郁症患者４２例，根据病情的严重程度分为了观察组２１例和对照组２１例，观察组患者采用辨证治疗并实施中医护理的方式，对照组采用传统西医治疗及护理的方式。对比两组患者的临床护理治疗的效果。结果：运用辨证治疗加中医护理的患者效果比单纯采用西医治疗加护理的患者要好很多，观察组患者效果明显优于对照组（Ｐ

【关键词】抑郁症；中医；辩证治疗；护理

１　资料与方法

１．１　资料

本文选取自２０１１年８月－２０１３年８月来我院治疗抑郁症的患者４２例，其中男性患者２７例，女性患者１５例，平均年龄１９－７３（５３．５±１０．３）岁，４２例患者病程在３年－７年不等，临床表现均为对事物提不起兴趣、情绪低落、难以入眠，甚至严重者有轻生念头，这些患者中小学学历比重占４８％，中专或高中学历比重２５％，大专及以上学历比重２７％。对４２例患者经过临床诊断后，根据病情的严重程度分为了观察组２１例和对照组２１例。两组患者临床比对无显著统计学差异（Ｐ＞０．０５）。

１．２　方法

对观察组患者采用辨证治疗并实施中医护理的方式，对照组采用传统西医治疗及护理的方式。

１．２．１　中医辩证治疗方式

辨证：患者因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情之所伤，导致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调而成。［１］初病因气滞而挟湿痰，食积热郁者，则多属实证；久病由气及血，由实转虚，久郁伤神，心脾惧亏，阴虚火旺属虚证。治则：郁证。证型：肝郁脾虚，心阴不足，兼气滞血瘀。治法：疏肝解郁，健脾滋养心阴，佐以活血化瘀。方药：柴胡疏肝散合逍遥散加丹参、郁金、炒枣仁等。［２］

１．２．２中医护理方式

作文八：《关于抑郁症的一些话》2100字

关于抑郁症的一些关

感关大家看关篇文章。

我知道～关日游关在生活中的人有关关的人群关郁症；又叫抑郁症，患者或疑似关郁症患——者～有着心理障碍～有着关解心关。

关郁症其关不可～关白了只是一关常关的心理疾病而已～就感冒关关一关正常。所以得了并怕跟

关郁症的朋友；或关疑自己得了关郁症的朋友，不要有心理关力～也不要有自卑心理～更不要

去关疑自己是不是精神不正常。关关究关料表明～乎每人都有或多或少的心理疾病～关郁研几个

症什关关不得光的～不用害承关。　没怕

多朋友关关得活着失去了希望～失去了目关～关得活着什关意关。那些“想想父母、想想关很没

心的人“之关的关我就不关了～只关一句～的要关易的放关，关得起自己关，想想你你真弃你你吧～

船到关关自然直～有解不了的关关～有什关想不关的可以关出大家一起忙分析想关法～不没决来帮

要关不关就关我不想活。那关～可惜。　很

关去的就关关去～因关关史不能重新关。关关去关耿耿于关的关想一下，就算我每天关关陷它吧来你

入痛苦不能自拔～关史已关是关史～关有机是三关小孩关。何必关关～不如打起精神关好今天你会来～

好关自己今后的生活不留下关憾，我关得那些关未一关莫展的朋友根本必要关关关郁。未是不来没来可关知的～关也无法关定～其每天冥思苦想我以后干什关～关关～关不如关在就告关自己～落关与怎

自己的目关～朝着自己的理想向前关。

关着，关去于关去的自己～关在才正于自己。无关如何～行关，把自己的目关落关行关。属真属吧

无关如何～都无怨无悔了。　你

天空关～生活美好。路在脚下……很很

希望大家关起自信的关～关微笑在光中关放，阳加油，相信自己～我Ｃｏｍｅ　ｏｎ！　Ｉ　ｃａｎ　　ｄｏ　　ｉｔ！

能行，

附关，

有关生命的名言警句

人生的光关～不在永关不失关～而在于能关起。屡扑屡拿破关　－－－－－生作人杰～死亦关鬼雄。　当李照　清－－－－－

人的一生就是关行关关～关关的越多～生活就越美好。关默生　－－－－关要游关人生～他就一事无成～关不能主宰自己～永关是一奴。个隶歌德　－－－天下关亡～匹夫有关。关炎武　－－－－

苦关是人生的老关。巴关克　扎－－－－－

人生天地之关～若白关关隙～忽然而已；庄子，　人生天地关～忽如关行客；古关十九首，

一生关能～如流关；晋陶明，　几倏惊?渊

天地无关～人命若朝霞；三曹植，　极国?

三万六千日～夜夜秉关。白日何短短～百年若易海当；唐李白，　?－－－

少年易老关成～一寸光关不可关～未关池塘春草～关前梧已秋；宋朱熹，　学梦叶声?

关了解人生有多关短关～一人必关走关漫关的生活道路个；叔本关，　－－－

懂真得生命关的人～可以使短促的生命延关；意大利，

我关全都是短命人～回关者和被回关者全都一关；关可?奥勒留，　－－－－

我关到既世上走了一道～就得珍惜生命的价关。在某关意关上关～生要比死更关。死～只需要一关的

勇气胆——～生～却需要一世的关。　佚名

生命的用途并怎它并很——不在关短而在我关关利用。关多人活的日子不多～却活了关久。　蒙田

关人关不～生命是一切物宝——中最高的关西。　关关巴哈

关关笑着面关生活～不管一切如何。　——伏契克

生命～那是自然关人关去会宝——雕琢的石。关关关

生命是一关关的条狭——谷～只有勇敢的人才能通关。米歇潘

一关大的个灵会——魂～强化思想和生命。关默生

世界上只有一关英雄主关～那就是了解生命而且关关生命的人。关——曼关关　．我关只有出生命～才能得到生命。献——泰戈关

内来容充关的生命就是关久的生命。我关要以行关而不是以关关衡量生命。　——卡小塞涅

如能善于利用～生命乃悠关。——卡塞涅

生命在关耀中关出关关～在平凡中关出关。真——伯　克

寿与虚——达命的关短思想的耗成正比。关文

珍惜生命就要珍惜今天。关　关　——

关能以深刻的内个——容充关每瞬关～关就是在无限地延关自己的生命。关关茨　我关的生命只有一次～但我关如能正地用～一确运它——国次足矣。英关关　生命不可能有两——次～但关多人关一次也不善于度关。关关特

，，，，，在我心目中～生命不关是肉体的关西～精神关西也是有生命的～是更需要珍惜的～

生命不在于关短～行并真哪怕尸走肉地延关生命～不如有关追求、是短关的生命　生是一所学来——校～再那里～不幸比起幸福是更好的老关。弗里奇　生命～那是自然付关人关去雕琢的宝——石。关关关

关关关流而下～生活逆水行舟。——青艾

生活只有在平淡无奇的人看才是空而来虚——平淡无奇的。关关尼雪夫斯基　我关的关傲多半是基于我关的无知。——莱辛

人关某事而关生～不是关无所事事而关生。武者小路关关　并——

没——有人能平安无事度关一生。埃斯关关斯

人生的最高理想是关人民关利益。德——莱塞

人只有献会找—身于社～才能出那关关上是短关而有关关的生命的意关。关因斯坦

？　今天就是生命是惟一能知的生命。　你确－－－－－

？　尊重生命～完全尊重生命。

？　人生就像奕棋～一步失关～全关皆关。

？　人生有出两另悲关，一是万念俱灰～一是关躇关志。

？　尊重生命、尊重他人也尊重自己的生命～是生命关程中的伴物随～也是心理健康的　？　我的一生始关保持着关关一信个念生命的意关在于付出～在于关予～而不是接受．　？　生命不可能有两次～但是关多人关一次也不善于度关。

作文九：《关于抑郁症的社会学思考》6200字

作者：胡亚云

信阳师范学院学报：哲社版　２００２年０１期

中图分类号：Ｃ９１２．１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００３－０９６４（２００１）０４－００４４－０４

世界卫生组织最近一份报告显示，全世界有近１３亿人存在心理健康问题。心理疾病中的抑郁症将成为２１世纪的三大疾病之一。在我国，目前有５％的人存在不同程度的心理障碍，且近几年仍有明显上升趋势。

一、抑郁症是２１世纪无法回避的社会问题

抑郁症是所有心理疾病中最常见的一种，所以有人称之为“心理感冒”。它是一种以心理低落为主要特征的综合症，是导致自杀率最高的心理疾病。

在澳大利亚的居民中，有许多是精神抑郁者，２０年来其青年自杀率翻了一番［１］。从１９９６年至１９９９年，发生在美国的７起枪杀事件的９名少年凶手（１３岁－１６岁），有７名是抑郁症患者。上海《生活日报》２０００年上半年对５３５位都市人进行了健康调查，其中６０％左右的市民在接受调查时表示“最近有点烦”，有１２４人已表现出明显的抑郁症状，约占２３．２％。世界卫生组织报道称，抑郁症已排在中国人疾病负担的第二位。［２］

科学家们对法国、德国、美国、意大利、新西兰、韩国、台湾等１８个国家和地区的５万人进行了调查，结果表明，精神恍惚、萎靡不振和自杀欲是抑郁患者的普遍症状。黎巴嫩与法国的抑郁病患者分别占全国总人数的１９％与１６．４％，排在世界前两位。有专家推测，２１世纪是抑郁症发病的高峰期。到２００２年，抑郁症将成为影响人类寿命、增加经济负担的第二大疾病。到２０１０年，全球３０％左右的人会患上此病。［３］心理问题、尤其是抑郁症，伴随着时代节拍日益显著地影响着人们的身心健康，对我们人类生存的威胁，远远大于生理疾病。有资料显示，抑郁症的发病率已与冠心病持平，高过癌症；自杀的人至少有１／３是抑郁症所致。抑郁症这一生命的“隐形杀手”愈来愈明显地成为无法回避的全球性社会问题。

二、抑郁症产生的社会因素

美国当代著名社会家托夫勒著书立说的中心议题是变革，“即当人们所处的整个社会突然转化为人们始料不及的新社会时，人们将会发生什么变化。”托夫勒在对“未来的冲击”下定义时指出：“我们可以把未来解释为生理上和心理上的痛苦，这种痛苦是由于人类机体的生理适应系统和决策过程负担过重而引起的。总而言之，未来冲击就是对人类过度刺激的反应。”过度刺激包括感觉轰炸、信息超载与决策压力三种方式。过度刺激引起了个人的各种疾病。托夫勒表示，这种病症范围很广，其中包括暴力行动、身体患病、意志消沉、处事冷淡［４］（Ｐ５０９－５１７）。尽管托夫勒的观点是一种典型的悲观论，但却一定程度上反映了日益发展的社会对生命个体生理上和心理上的强烈刺激与冲击。

信息化时代的社会对人的发展一方面有积极促进意义，另一方面也对人的健康成长产生消极作用。其消极作用首先表现在前信息时代人与人之间的交流主要是一种面对面的形式，具有可视性与亲和感；而现代化，使得人的信息交流大大趋向多样化、复杂化和多层次化，互动的技术通讯趋向于异化、社会分隔化和个人孤立化。从表面上看，虽然在总体上人类社会的交流呈现为一种衍生式状态（如网络结友满足了人们不断对外谋求交流的需要，给人际交往拓展了巨大的活动空间），但人们对于近距离的关系反而疏远了，变得很淡漠，导致人们对身边的事物持一种较冷漠的态度。［５］况且，随着物质生活的相对富裕，人们在精神方面的需求也越来越多，而这方面的需求每个人是很不一样的。我国正处于新旧体制交替的社会大变革的时代，价值观念的多元化和生活方式的嬗变，带来了人际关系的疏远、孤独和无所适从，许多人找不到自我价值，没有安全感。从过去的一元化到今天的多元化，使许多人出现了人生选择的困惑。虽然自由了，却无法自主；旧的价值观动摇了，新的价值观还没有建立起来；选择的机会多了，却无人告诉你该如何选择。随着社会竞争的不断加剧，人口和家庭结构的不断变化，原有的社会支持网络不断削弱，致使各种心理应激因素急剧增加，精神问题日益突出。儿童行为问题、大中学生的心理卫生问题、老年病精神障碍、酒精与麻醉药品滥用及自杀等问题明显增多。

据统计，２５％的抑郁症是由于各种精神压力造成的。克服压力是一种面对危险时所产生的天然反应，一种直接由远古的祖先遗传给现代人的能力。压力曾一度被视为促使人类生存的重要因素。人类天生便有处理压力的本能，但是全方位的科学研究表明如果压力不断出现，就会对人的生理和心理造成不同程度的影响甚至破坏。近年来医学界衍生出的一门新学科——精神神经免疫学便证明了这一点。德国匹兹堡大学学者布鲁斯·雷宾认为：“通过传染病学的分析，大家都知道压力和疾病之间有某种关联，只是不明白当中的机制。现在，精律神经免疫学已提供了足够的资料。”［６］可见，压力对人类心理会产生不良影响。

有些研究已指出，精神病、自杀、酗酒、吸毒等现象的增加，与初级群体的衰落和初级关系质量的下降有一定联系［７］（Ｐ２１１－２１２）。笔者以为，初级群体（即亲密的，经常面对面接触与合作的小群体）的衰落与初级关系的淡化，妨碍了人们的感情生活，进而削弱了人们排谴压力的能力。在我国，从就诊的患者中可以发现，抑郁症的人数、尤其是隐匿性抑耶病人在逐年增多。这种病因被身体症状所掩盖，易造成误诊，一旦发展成重复抑郁，不但易诱发心肌梗塞、中风等重大疾病，加速人体衰亡，而且会发生自伤行为，乃至自杀。有调查显示，企图自杀或已自杀的人中有５０％－７０％患有抑郁症。从画家凡高到英国前首相丘吉尔，从作家三毛到广州培爱防治自杀中心发起者**清，从著名诗人徐迟到上海大众集团前总经理方宏，从歌星谢津到节目主持人尚能，还有个别大中学生等等自杀者，都是抑郁症的直接受害者［３］。

然而，在我国，人们对心理疾病的认识还存在以下偏见和误区。首先，是以躯体化症状掩盖心理病症，精神医学上称之为“精神障碍躯体化”。社会上至今仍有不少人认为，身体病症是真正的疾病，而“心理有病”精神抑郁是神经衰弱、思想有毛病，或者是精神病。即使精神病人日后心理康复了，仍会有人对他们“刮目相看”。这种社会偏见致使许多心理疾病患者即使病情十分严重，却依旧拒绝接受治疗。而且中国人由于传统文化的影响，心情恶劣时常会不自觉压抑着。有关资料证明，我国抑郁症患者普遍存在以躯体症状掩盖心理病症的倾向，他们往往不去看心理医生，接受心理咨询与治疗，而是寻求中医和西医内科治疗，结果常被漏诊或误诊，以至延误了治疗而使病情加重，有的甚至出现生命危险。如１９９９年５月，２９岁的女职员（大学毕业）王逸用浓硫酸泼向自己的亲生母亲、同胞妹妹及年仅两周岁的小姨侄，致使其三位至亲留下终身残疾。据王逸交待，其作案的动机是：她患有多种疾病，父母不关心她；她要死了，要在死之前报复母亲，给母亲一个永久的纪念。中国科学院心理研究所国家级专家郭念峰研究员针对此案指出：“人们往往有这种倾向，心理健康问题一旦出现严重结果以后，才引起警惕，从案例的情节判断，最低限度王逸是人格的变态。”的确，在一个人成长过程中，父母往往更注重孩子的身体健康。但一个人的人格是全方位的，从小就必须重视一个人人格的塑造。心理学教授张吉连先生说：“我们不要只知道身体有病要去看医生，而不把心理病看做是病，心理病实际上是更需要治疗的一种病。”但是人们却常常忽略了这一点［２］。

其次，出现心理障碍时不知如何医治。头痛治头、脚痛治脚，这是中国人世代相传的养生之道。而在西方国家里，即使是许多心理医生本人也有自己的心理医生。而我国许多人至今还没有或缺乏心理健康保健的意识，还不知道“心理感冒”像生理感冒一样可能会随时出现；分不清身体疾病与精神病、神经病之间的区别与联系；遇到心理困扰，出现轻度心理障碍时，不知道能在心理医生帮助下得到解决而主动寻求帮助，只是默默忍受，结果导致病情日益加重。

再次，由于精神卫生知识不够普及，大多数人对心理疾病认识不足，对患者缺乏应有的同情和理解，偏见和歧视现象严重，致使精神康复者难以顺利回归社会。患者和家属即使具有一定的精神卫生知识，也大都宁愿自己忍受痛苦而不愿寻求精神医生的帮助，害怕因“精神病”而受到歧视。因而，有精神病专家指出，对精神疾病的社会歧视，严重阻碍了对精神卫生资源的有效利用，损害了病人社会功能的恢复，延缓了对病人的有效治疗。况且，并非所有心理病患者都有能力接受心理治疗。此外，在我国广大农村和中小城镇，许多人在患了生理或心理疾病时去求鬼神、烧香拜佛、祈祷上帝保佑的现象还较为普遍。

总之，由于社会的变革，人们生存压力的增大，再加上以前人们在认识上的误区，没有充分意识到心理健康、心理治疗的重要性，加之部分患者群体不具备心理治疗的能力，致使我国目前的心理疾病的患病率，大大高于１０年前。

三、如何防治抑郁症

如果世上真的有让人快乐的药，相信一定会成为最畅销的药物。应该承认，我们已走进一个“高心理负荷”的时代，这是一个客观现实；要改变这个现实很难，我们只能改变自身，以适应这个急剧变化的社会。为此，心理保健应提到每一个人的日程上来。那么，如何防治心理疾病呢？

首先，应积极强化国民的心理保健意识，提高人们对心理保健问题的重视程度，真正把心理疾患作为一种疾病来对待，对自己（或亲朋好友）所遇到的心理问题及时察觉，并主动（或帮助）寻求治疗，以避免拖延带来更严重的身心健康问题。其次，通过大众传授媒介为心理疾病患者营造一种有助于其合理求医的宽松舆论环境与社会心理气氛，逐步纠正、扭转社会上存在的对心理疾病及其患者的各种偏见和歧视。纵观我国十几年来心理咨询的求询群体可发现，接受心理咨询的人大多数是受教育水平较高的患者。所以，我们应充分动用大众传播媒介，大力宣传普及心理保健知识，在临床专业心理咨询治疗与心理疾病患者之间架起一座桥梁。呼吁所有健康人对精神心理病患者给予足够的同情、关心和支持，摒弃世俗偏见，使精神病人得到及时正规的治疗，这是现代文明的体现。新世纪第一个世界卫生日（２００１年４月７日）的主题“精神卫生——消除偏见，勇于关爱”应广为流传，深入人心。

如何识别自己或亲朋好友是否患有抑郁症，判断是不是需要去找心理医生呢？心理学家研究表明，如果一个人情绪持续低落超过三周，下列症状中符合四种者，可诊断为抑郁症：（１）自控能力，即用理智控制情绪的能力下降，以前能够忍受的事情现在难以忍受了；（２）自我评价过低或自责、内疚，自信心下降；（３）优柔寡断、患得患失；（４）精力减退，持续疲乏，健忘；（５）对日常生活失去兴趣，时常感到“没意思”；（６）失眠或早醒时常出现；（７）反复出现轻生的想法或行动；（８）性欲明显减退；（９）联想困难或注意力不集中，康复能力下降（即经历压力后，心理上的改变较之以前难以过去）；（１０）原因不明的持续头痛、腰酸背痛。［３］临床心理专家认为，典型的严重抑郁症状是，没有自信心，喜欢独处，很容易想到死亡和自杀［８］。

一旦发现、确诊自己或亲人、朋友患上抑郁症，应如何办呢？

首先，应正确对待，及早寻求（或规劝）治疗。所有的心理专家都说，心理障碍一旦引起人们的重视，实际上很容易被医治。北京大学金融学院９９级研究生李宁忠曾一度患上了抑郁症，严重的时候一度想到自杀，后经北大医学心理学副教授康成俊用医学和心理学的方法治疗，逐步康复。李宁忠说，自己原以为可以自己想办法调整过来，不相信医生，后来医生两三个月就把他的病治好了。现在，李宁忠在互联网上发起“阳光工程”爱心行动，以亲身体会在互联网上向人们普及抑郁症常识。

其次，把心理问题变成一种可以沟通的东西，以平常心来看待它——它是正常的、短暂的。应该看到，所有的人都会在生活中多次遇到一些问题，这很正常。但并非所有心理问题都一定会发展成心理障碍。如果个人人格偏离，再加上所处的环境，或者人际关系不太好，很少和别人进行交流，有些问题累积后，就会慢慢转向。因此，要培养健康的人格，建立良好的人际关系。遇到心理问题，要与人交流沟通，以求心理压力得到适当的释放、缓解。

第三，分清心理治疗与心理咨询。心理治疗和心理咨询都是运用心理学的有关理论和方法，通过交谈来帮助求助者解决心理问题的一门专业技术。二者不是同义语，在内涵上还有差异。心理咨询所涉及问题的层面较浅，一般只针对具体的问题或症状，而不过多探究深层次的心理问题；比较注意对来访者的支持性和指导性；服务对象也较广泛，除患者本人外，还可以是其父母、配偶、老师、同事等。心理治疗则只发生在治疗师和患者之间，是双方的一个较长期的努力合作的过程。心理治疗一般都要涉及到患者心理生活中深层次的内容，其治疗的内容常常要超出症状，触及到患者的人格或认识行为模式的问题。心理治疗有许多种理论和相应的技术，无论哪一种方法都特别强调工作联盟的重要性，强调治疗师与患者的特殊关系。而且，心理治疗的服务对象应该是具备接受心理治疗能力的患者，即（１）有一定的受教育水平，能进行一般的人际沟通；（２）本人有求治的动机，愿意接受心理治疗；（３）智力在常态水平；（４）没有严重精神疾病，急性期的症状（如幻觉、妄想等）。

第四，要学会调节、缓解压力。美国斯坦福大学精神病专家大卫·斯皮尔伯格指出：“想要在毫无压力下生活是不合理的目标。我们的目标应是主动和有效地应付压力。”即使压力难以应付，而且谁也躲不掉，也并不表示我们注定会被压力困死。每个人的心理承受能力是不一样的，但即使是悲观主义者也可以学会调节压力的办法。在美国麻省大学的医学健康护理及社会关注中心的专家，花了２０年时间教人们通过冥想及其他放松练习去舒缓压力。记住以下方法，有助于舒缓和克服心理危机：（１）仿效生性乐观者，以平静的心境对待令人泄气的事件。（２）按摩、运动、音乐治疗。研究人员发现，年轻男子经过半小时踏车运动，在忧虑测试中的得分下降２５％，并对大脑活动产生有利改变。［６］（３）参加一个支援或志愿团体，找到说明、抒发自己感受、情绪的方法。研究显示，这两种方式均可不同程度减轻心理疾病。（４）容忍体谅，不但使你与他人容易相处，也使你对自己不致苛求。不求十全十美，便能知足常乐。（５）对自己要保持信心，你和任何人一样有可取之处。（６）畅所欲言，坦诚和直率能消除许多沟通障碍；跟朋友聊天，坦诚交流思想或感觉；与父母很亲近，都能对你的健康——尤其是心理健康产生强有力的影响，许多研究都证实了这一点。（７）任何时候都不要自悲自怜。

我们说，作为一个开放社会的公民，应该努力塑造健康的心态与人格，切莫过度自负、自傲、偏执、狂躁，要有一点自我反省的精神；要注意提高自己的社会适应能力，多一点归属感和社会责任心，不要始终让烦恼、失落、失望的情绪支配自己；任何时候都不要忘记友好愉快地对待每一个人，试着了解他人观点（如果你这样对待别人，别人也会以同样的态度对待你）；不要忽视自己的目标，但要培养一种观念，即其他人会公正地与你竟争；学会自己选择行动方向，学会选择并发展某种影响，同时排斥其他影响；学会计算实际的效果，从而获得自我认知和有效的目标。在习惯了竞争之后，你就可能成为善于交往的人，一个现实的人。

作者介绍：胡亚云（１９６５－），女，河南信阳人，信阳师范学院政法系讲师。信阳师范学院　政法系，河南　信阳　４６４０００

作文十：《关于抑郁症的一点总结》8500字

关于抑郁症的一点总结

心理课上我被分到写关于青少年抑郁症的一个总结，我对该任务表示怀疑，青少年有抑郁症吗？

真的做起来，吓我一跳，不仅是有的，已经是严重影响心理健康的一大因素。

国内对某城市初一至高三学生的调查表明，中学生抑郁发病率为４０．４％，普通中学为３９．５％，重点中学为４２．３％其他地方多数研究认为在２０％左右。

在美国每４个精神专科医生中，就有一个是儿童青少年精神专科医生。而在我国，专门从事儿童精神疾病工作的还不足３００人

得深思了～

下面是我的总结，在查阅很多文献的基础上形成。原创性很低，作为作业是可以了。我还需做的有很多……

青少年抑郁症发病因素及其治疗的初步探讨

１引言

抑郁症（Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）是心境障碍的一种，以情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失为关键症状。抑郁是常见的负性情感，一般报导２０～３０％的青少年中有不同程度的抑郁症状，在青春期开始增加，其精神病理逐渐接近成人，表现为忧郁心境和兴趣丧失两大核心症状。

青春期是儿童向成人过渡的关键时期，也是生理心理发育和神经内分泌变化的最显著时期，性征的发育和成熟，独立欲望的增强，自我认同和角色混淆，以及升学就业的压力均可构成青春期的应激源，从而导致该期心理危机和抑郁症状增加。处于青春发育期的孩子有很多生理的、心理的和社会的因素及其变化交织在一起，导致青少年患抑郁的人数比例较高，尤其是在青春期的中期和晚期抑郁症发生率最高。国内对某城市初一至高三学生的调查表明，中学生抑

郁发病率为４０．４％，普通中学为３９．５％，重点中学为４２．３％其他地方多数研究认为在２０％左右。

抑郁影响到了个体的主观幸福感和生活质量，并且青少年时期的抑郁体验会引发和加重成年后的抑郁情绪。因此，抑郁作为２１世纪影响人类身心健康的主要危险因素，对于青少年的影响也是不容忽视的。儿童青少年的抑郁与成人相比，出现时比较隐蔽，它的发生通常有一个缓慢的、长期的过程，使成人期患抑郁的风险增加２～４倍，而且青少年的抑郁症状有复发的风险。抑郁可影响到儿童青少年正常的生长和发育、学校的表现、与同龄人及家人的关系，甚至导致自杀。

２表现形式

儿童和青少年抑郁症表现与成人基本相同。但儿童还不具备和成人一样的描述及理解情绪的语言能力，因而他们往往通过行为来表达抑郁心情。儿童在不同的发育阶段常见的抑郁表达行为有：

学龄前期：有违拗行为、攻击行为或退缩行为、与其他儿童交往困难、有睡眠饮食问题；

小学期：不愿上学、学习成绩差、躯体疾病如头痛和胃疼、与伙伴和成人关系不良、做白日梦、躯体攻击行为；

青少年期：进食障碍（尤见于女孩）、躯体攻击（尤见于男孩）、自杀念头、酒精药物的使用、反社会行为如偷窃撒谎、一些类似于成人的抑郁症状（如悲伤、自我感觉差以及对以往喜欢的活动丧失兴趣等）。

青少年抑郁障碍常表现为不愿意上学，老师、家长容易单纯认为是厌学，或是＂学校恐惧症＂，把患者的病理状态当成思想问题，一味进行说服开导，结果越教育孩子的症状越严重。抑郁障碍和厌学、学校恐惧症有明显差异，厌学、学校恐惧症学生，离开校园、学习环境，大部分心境状态就会恢复正常，而抑郁障碍孩子，无论是在学校还是在家中，甚至外出旅游，负面抑郁情绪通常都会一直持续。

面对着身边无时无刻的竞争，未来方向的迷茫，学业负担的加重，情绪问题和抑郁心理正越来越成为困扰青少年心理健康的最大障碍。＂青少年是抑郁症

的高发人群。＂这一时期称为抑郁症的＂关键期＂。作为特殊人群的青少年正处在生理和心理的成长变化阶段，他们的心理特征还没有完全定型，相对于成年人会更加的活跃，也更易于感受到来自社会的影响与学业的压力，面对挫折他们又往往缺乏足够的应对能力和克服困难的勇气。因此，青少年更容易产生心理上的抑郁。通常意识上，抑郁症的表现主要指＂三低＂，即情绪低落、思维迟缓、运动减少。但＂青少年阶段的抑郁障碍会出现完全不同的症状表现＂。典型的就是出现莫名的烦躁、激越，行为上躁动不安，兴趣爱好减少，并常伴随有恐惧、强迫等心理异常的表现。可见，＂抑郁症＂并不只表现出情绪的压抑和低落，而无故的烦躁、不安、恐惧、厌学和压抑反而是儿童、青少年抑郁症的突出表现。

３发病生理机制

抑郁症严重地危害着人类的健康，至今仍不十分清楚其发病的确切机理，目前其病理主要有以下两大学说：

３．１神经递质说

医学界普遍认为，抑郁症的发生与大脑中神经递质紊乱有关，特别是与一种名为５－羟色胺的物质水平降低有关。这是一种与情绪传达相关的物质，如果水平降低可导致情绪低落，精神活动和心理功能的全面性低下状态。作为反面，较高水平的５－羟色胺被证实与另一种心理疾病－－躁狂症有关。认为抑郁症病因为大脑神经递质在神经突触间的浓度相对或绝对不足，导致临床观察到抑郁症患者大脑缺少５－羟色胺和去甲肾上腺素，抗抑郁药就是通过抑制神经系统对这两种神经递质的再摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。

３．２神经回路学说

２００７年，国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院神经科学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果，首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制，指出＂皮质－纹状体－丘脑－皮质回路＂出现信息传导不畅是神经症的病理原因。

４发病心理及社会家庭因素

４．１遗传

有结果显示家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的８－２０倍，且血缘越近，发病率越高。异卵双生子同病率为１９．７％，自幼分开的同卵双生子同病率达６６．７％，且遗传因素随着年龄的增加而增加，女孩抑郁比男孩更受遗传影响。

父母的生育年龄对孩子的抑郁有影响，如果孩子出生过早则提示这个孩子有着很差的生命开端，女性在３０岁左右生育的孩子，抑郁发生率最低，但如果女性过度推迟生育，则会因为健康状况的下降而使得患抑郁症的易感性增加。

４．２家庭

研究显示，成长于不良的家庭关系和家庭环境中的中学生表现出较多的抑郁症状。非父母亲自抚养，父母关系不和睦，家庭成员有自杀或暴力行为，孩子经历虐待，童年生活不愉快等是造成抑郁的重要因素。另外，父母的教养方式也会直接影响青少年身心发展。抑郁风险的提高与父母关心的缺乏、父母的冷淡、来自父母更多的是负性信息而不是正性信息有关。缺乏父母的关心是抑郁的最为重要的影响因素，而批评或父母干涉性的控制排第二，可见父母教养方式在人格的形成、发展中有至关重要的作用。父母作为孩子成长的第一任教师，对青少年成长有着重大的影响，父母投入的情感温暖理解越多，孩子的情绪越积极。

４．３人格因素

抑郁症具有独特的人格特征，并且抑郁症患者的人格特征的最突出表现是抑郁情绪，伴有易冲动、焦虑、妄想、幻觉等特征。自我评价低的儿童，性格偏内向，较孤癖，适应能力差，情绪不稳定，易产生抑郁及焦虑。具有双性化人格特质的人有积极健康的情绪状态，其抑郁水平最低，其次为男性化及女性化特质，而具有未分化人格特质的大学生抑郁水平最高。青少年处于身心发展关键期，人格也处于发展变化阶段，其人格的形成过程易受到家庭和各种外界因素的影响，人格早期的抑郁预示着成年期抑郁发生的频率及其严重性。

４．４自我效能

成功的经验能够提高个人的自我效能感，多次的失败则会降低之，低自我效能感如过分注重个人失败、负性认知和情感以及低学业效能是引发焦虑、抑

郁、沮丧等心理健康问题的原因之一。所以，青少年作为并不成熟的一群个体，在学习、生活中遇到挫折、失败等应激性生活事件后，可能会形成低自我效能感。当个体知觉到低自我效能感后，就会感觉自己是无能的，觉得自己不能应对必须要做的工作和困难的情境，就可能发展出机能不良的自我评价，进而导致抑郁情绪的产生。

４．５社会支持

社会支持可分为工具性支持、情绪性支持和信息性支持。多数研究将社会支持对身心健康的影响分为正面影响和负面影响。研究发现，社会支持和主观幸福感有显著正相关，个体从家人、朋友及团体中所获得的支持越多，体验到的被尊重、被理解的程度越高，其主观幸福也越高。而常见的负面影响有不良团体对于青少年犯罪的影响，父母的溺爱及家人给予过度的保护与支持。不良的社会支持对于青少年抑郁有负性作用，而良好的社会支持对预防青少年抑郁有积极作用。

＂孩子缺少关爱，或者获得的＇不需要的关怀＇过多，都有可能导致儿童抑郁症。目前儿童抑郁症患者主要是６至１２岁的孩子。＂一般认为，现在的儿童物质生活非常优越，但心理需求却没得到真正的满足。由于缺乏必要的群体活动，造成社会规则、道德规范的缺失；同时，负性心理刺激过多。＂超前的知识灌输，造成了刻板的不理解的抽象知识消化不良症，长此以往必将形成孩子厌学、烦躁、拒绝、抵触的心理。＂

５诊断标准

ＣＣＭＤ－３关于抑郁症的诊断标准：

抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列４项：

（１）兴趣丧失、无愉快感；

（２）精力减退或疲乏感；

（３）精神运动性迟滞或激越；

（４）自我评价过低、自责，或有内疚感；

联想困难或自觉思考能力下降；　（５）

（６）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

（７）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

（８）食欲降低或体重明显减轻；

（９）性欲减退。

【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

（１）符合症状标准和严重标准至少已持续２周。

（２）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少２周。

【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

【说明】本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

６治疗

６．１治疗现状：＂实际上，抑郁症不难医治，就像发烧、感冒一样可以有效治愈。治疗方法一般是采取心理治疗与药物治疗相结合，关键是患者要到专科医院主动就医。＂之所以把抑郁症称为＂精神科的感冒＂，首先抑郁症像躯体疾病一样是有生物学改变的（脑内神经信息传递物质异常）的疾病；还有一个很重要的原因就是它治疗效果一般都很好，如果就医及时、正确，抑郁症完全可以康

复。当然，也正如感冒会反复困扰我们一样，一旦忽视了对心理健康的关注，抑郁障碍也会死灰复燃。目前三种原因导致抑郁症认识不够。一是，精神卫生知识普及不够；二是，社会歧视和＂病耻感＂作祟；三是，抑郁症病因学研究还不十分明确。

在不少人看来，抑郁症是心病，做心理治疗，倾诉散心即可。据中华医学会精神病学分会统计，中国约有２６００多万人患有抑郁症，只有不到１０％的患者接受了相关的药物治疗。潘集阳提醒说，治疗抑郁症，必须树立正确的用药意识。以药物治疗为主，心理治疗为辅，改变对精神类药物的错误看法及恐慌心理。对青少年抑郁症的治疗，应以抗抑郁药物与心理治疗并重为原则，单纯靠药物或靠心理咨询都是不正确的。当药物治疗缓解并改善了病情后，再配合心理治疗；会使患者认识本病，改变认知，完善人格，增强应对压力和挫折的能力与信心。只有这样，才能达到治愈的目的。抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药５年以上是可以治愈的。

６．２药物治疗抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物，用药后可以使情绪振奋，提高情绪，增强思维能力及使精力好转。大多数临床指南、专家共识或治疗规则都推荐情感稳定剂，尤其是锂盐或拉莫三嗪作为双相？型抑郁的一线治疗药物，对于严重抑郁患者，要考虑再联合应用一种抗抑郁剂；对双相？型抑郁，推荐将锂盐或拉莫三嗪加抗抑郁剂作为一线治疗。根据化学结构的不同，抗抑郁药大致分为三类：单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。但对各种躯体不舒适的症状疗效不显。

６．３认知心理治疗消除抑郁，除了药物治疗之外，还可使用一种由精神病专家艾伦贝克博士倡导的认知心理治疗手段，就是让抑郁者自己调节自己的情绪，逐步改善心境，从而使生活重归欢乐。抑郁者要想消除抑郁情绪，首先应该停止对自身及周围世界的埋怨，明确自己的认知错误，来源于以感觉作依据来思考问题。因为感觉不等于事实。矫正不合逻辑的思维方式，改变认知错误现象，不是轻而易举的事，而一旦你对周围事物能做客观的分析后，对现实生活就有了正确的领悟。那么，你将置身于一个充满积极向上情感的世界中，心

情会豁然开朗。尽管生活中还存在着这样和那样不尽人意之事，但不会由于一时的认知偏差，造成感情挫伤，失去对生活中美好意境的追求。

６．４物理疗法近年物理疗法的出现增加了抑郁症治愈的成功率，这是一种采用无副作用、无依赖性的高科技进口治疗仪，这种治疗仪就是采用经颅微电流刺激疗法治疗抑郁症的。它通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与抑郁、焦虑、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。

６．５疗法小结多种抗抑郁药物、物理治疗、心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说，抗抑郁药物更有效；而对另外一些病人来说，物理治疗或者心理治疗更为有效；而对大多数患者来说，药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效。特别是对严重抑郁症患者，物理疗法可以用来相对迅速地减轻抑郁症状，而药物则可以通过物理治疗的嵌入，慢慢使药量减少从而降低药物副作用带来的危害。根据症状严重程度不同，大夫可能让你服药，也可能让你进行物理治疗或心理治疗。大多数抑郁症病人都不需要住院治疗。对严重抑郁症和那些不能服用抗抑郁药物的病人来说，特别是当抗抑郁药物不能足够有效地减少抑郁症状的时候，经颅微电流刺激疗法常常是一种有效的治疗方法。

７青少年抑郁的家庭心理治疗

７．１家庭心理治疗的理论基础

家庭治疗就是通过改变家庭成员围绕症状所表现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论。最早以家庭作为治疗对象的是心理学与精神病学家阿德勒，他于２０世纪３０年代在伦敦对患精神疾病的儿童及其家庭进行座谈及心理教育。时至今日，随着家庭心理治疗的发展与壮大，许多心理咨询与治疗专业人员针对青少年行为问题，越来越多地采取了家庭心理治疗理论取向。对于儿童抑郁症的治疗方面，许多学者通过研究与实践证明了家庭心理治疗是行之有效的。

家庭心理治疗是把家庭看成为一个私人性的特殊群体，需要以组织结构、沟通、扮演角色、联盟与关系等观念与看法来了解此小群体，依据系统学的观念来体会此家庭系统内所发生的各种现象。即在家庭的系统内，任何成员所表

现的行为，都会受到家庭系统内其他成员的影响，个人的行为影响系统，而系统也影响成员的行为。这种系统内相关的连锁反应，可导致许多所谓病态的家庭现象；而一个人的病态行为，也常因配合其他成员的心理需要而被维持。因此，要改变病态的现象或行为，不能单从治疗个人成员着手，而应以整个家庭系统为其对象。其特点是不去注重成员个人的内在心理构造与状态，而把焦点放在家庭各成员之间的关系上。改善了系统内的人际关系，即达到了治疗目的。

７．２家庭心理治疗在青少年抑郁治疗中的应用

７．２．１缓解家庭冲突，建立和谐的家庭关系。

采取治疗师与家庭成员谈话的方式，使各成员之间增进相互的理解。让各成员各抒己见，增进各成员之间的相互了解，使家庭成员认识到孩子心理问题产生的真正原因，使孩子减轻对父母的抵触心理，从而积极地改善家庭中的人际关系。治疗师教给父母了解并处理好自己的焦虑行为，给孩子做出榜样。只有父母能够处理好自己的不当行为，使家庭更加和睦，才能减轻孩子精神上的压力。当面对家庭成员之间的矛盾时，父母应尽量减少冲突，避免暴力，通过积极的沟通来缓解矛盾。

７．２．２转变养育方式，营造良好的家庭氛围。

父母应转变养育方式，既不能溺爱纵容，也不能过分严厉苛刻，更不能忽视、漠不关心，应该采取民主的养育方式。父母应多多关注孩子的一举一动，让孩子学会独立、自主，鼓励孩子的＂勇气行为＂，使其对生活充满信心，增强心理承受力，减少无助感。父母应给孩子创造一个温暖、安全的环境，允许孩子自由表达各种情感，及时、合理地疏导和排解孩子的消极情感。

７．２．３扭转消极治疗态度，积极配合治疗师的工作。

在治疗过程中，父母应采取一致和积极的态度相互鼓励、坚持不懈、努力配合治疗师的工作。父母应在治疗师的帮助和指导下，增加对抑郁症的发病原因和过程的理解，掌握用药的方法。父母要努力提高应对压力和冲突的能力，从而营造和谐的家庭气氛，使抑郁儿童尽快得以康复。

７．３家庭心理治疗对青少年抑郁治疗的效果

研究显示，对抑郁症患者进行综合式的家庭治疗，能够有效地减少临床复发，降低再住院率，提高患者的社会功能。患者与家庭成员间的不良互动减少，可减轻家庭成员的心理负担。相比于仅对患者进行常规抗抑郁治疗，在接受常规治疗的基础上与家属同时接受集体与个别心理干预的抑郁症患者，治疗效果明显加强。在家庭心理干预前及干预后，采用焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表、家庭负担量表以及自编家属认知状况调查表等对结果进行评定。结果家庭心理干预后，家庭心理治疗组评分均较干预前显著下降，并且各量表评分均显著低于常规治疗组。同时，家庭心理治疗组家属中９４．５％认为家庭心理干预效果好，对抑郁症相关知识、药物治疗、护理技能等方面的知晓率显著高于常规治疗组；而患者的服药依从率显著高于常规治疗组，年复发率及功能失调性状况量表总分均显著低于常规治疗组。一项研究表明，经过家庭治疗的３２名重型抑郁症青少年在家庭冲突自杀意图和无助感等方面都明显减少，与母亲的关系也显著改善，８１％的青少年症状得到缓和。此外，研究证明家庭治疗在儿童抑郁症的预防上也有一定作用。可见，家庭心理治疗对于抑郁症患者的康复具有诸多良性推动作用，能显著提高家庭支持系统水平，有助于提高患者的治疗依从性，降低复发率，促进心理和社会功能的康复等，目前已经在抑郁症的治疗领域显示出良好的应用前景，尤其是在青少年抑郁治疗领域，家庭心理治疗有着独到的优势。

７．４讨论

虽然目前对于抑郁的研究已经取得了很多成就并且在治疗中也取得了较好的效果，但在有关抑郁影响因素的研究中仍存在一些不足。首先，关于抑郁影响因素，研究者更多是从某一种或几种理论（如人格取向、认知取向）来解释，或者只研究抑郁产生的单一的心理因素或情境因素，而缺少机制性的、综合性的和生态学意义的解释，使得对抑郁的认识不够全面清晰。另外，造成青少年抑郁症的原因还有来自社会结构的变迁，比如社会竞争的激烈使得父母的压力增大，进而影响到孩子。实际上不难看出，这些影响因素之间也是相互关联、相互影响的，比如，父母的期望往往造成了孩子的认知偏差。中国现代社会正处于转型期，作为社会人承受的压力逐渐增加，无形中压力也会转嫁到正处于成长易变期的青少年。再者，国内外对抑郁影响因素的研究很多，却都是以本土背景的研究来概括抑郁的产生，而且研究的时段过短。虽然有的研究结果能够在一定时代背景下解释抑郁的影响因素，但是在不同时代背景或文化背景下，

这些研究结果还需要进一步的验证。家庭心理治疗作为青少年抑郁的一种治疗方法具有其独特的优势。对于患有抑郁症的青少年，适当有力度的家庭治疗有利于家庭成员间的理解和支持，有利于化解家庭矛盾，更有利于患有抑郁症的青少年心理康复。虽然家庭心理治疗在我国无论是理论上还是临床实践上都才刚刚起步，但从家庭治疗的国内外发展概况看，这种新兴的治疗方法以其科学的治疗理念正焕发出强大的生命力。此外，如果在运用家庭心理治疗时注重与药物治疗、认知治疗等方法结合起来，各取所长，将会使治疗达到更好的效果。

青春期忧郁症是大多数人在成长过程中遇到的事，原因是青春期生理发育迅速，体内的激素分泌不平衡，会是人有一种压抑感，也就是现在的年轻人口中常说的郁闷。随着生理发育趋于平缓，内分泌也逐渐正常，青春期忧郁症也会自然消失。多数人是不需治疗的，心情感到压抑时，找朋友一起玩儿，或用运动来冲淡压抑感。其实大多数人是不自觉青春期忧郁症的存在的，以为是一时的心理低潮期。青春期过去了，也就不再有压抑的感觉了。若压抑感无法自解，时常感到活着没意思，有自杀的冲动。这就需要心理医生加镇静剂来治疗了，那可不是在这里说说就能解决的事了。

参考文献：

［１］张曼华付倩青少年抑郁的影响因素与家庭心理治疗［Ｊ］医学与社会２０１０　２３（３）９１－９３．

［２］吴艳茹肖泽萍青少年抑郁发病的社会心理因素［Ｊ］中国行为医学科学２００７　１６（３）２８５－２８６．

［３］高茗，张金霞青少年抑郁、焦虑症状及相关因素的研究［Ｊ］安徽预防医学杂志２００１　７（４）２５０－２５１．

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