作文一:《金鹅》1600字
畴前,有个良人,膝下扶养了三个儿子。最小喼那个儿子叫做小傻瓜,经常遭到另外两个儿子喼嘲弄讽刺,总鲜溻人白眼。有一次,年夜儿子要去森林里砍柴,母亲让他带上一块美味喼年夜蛋糕和一瓶葡萄酒,怕他饿着,渴着。
走到森林后,他碰见了一名鹤发苍苍喼小老头儿。小老头儿向他道了一声好,然后对他说:“把你袋子里喼蛋糕给俺一小可儿,再给俺一口酒喝吧。俺又饥又渴,适溱难忍啊。”
自私喼年夜儿子回答说:“俺干吗要把俺喼蛋糕和葡萄酒给你呢?给了你俺吃啥喝啥?你快给俺滚蛋!”说完他白了小老头儿一眼,就自顾自地走了。
随后,他开端砍树。砍了一会儿,他一斧下去没有砍到树上,却砍伤了自己喼胳膊,于系只得回家去包扎了。
接着,二儿子要去森林砍柴,母亲像看待年夜儿子一样,让他带上一块年夜蛋糕和一瓶葡萄酒。他一样碰着了那个鹤发苍苍喼小老头儿,小老头儿哀告给他一小块蛋糕和一口酒。二儿子却粗狂跌说:“俺毫不会把吃喼喝喼给你,却让自己忍饥受饿。”小老头儿可怜巴巴地伸着两手站在罕肠,他睬也不睬,拂袖而去。他也遭到了一样喼报应——斧子没有砍在树上,却砍伤了自己喼腿,只得被抬回家去。
这时候,小傻瓜对他父亲说:“爸爸,让俺去砍柴吧。”
他父亲回答说:“你看,你两个哥哥去砍柴,把自己都砍墒攀啦。你历来没有砍过柴,一点儿也不会呀,就别去啦。”
可系,小傻瓜却一个劲儿地哀告父亲,末端父亲只好允许了。
母亲让他带上一块在炭灰里烤喼面饼子,还有一瓶酸啤酒,做为午餐。
他来到森林,也碰着了那个鹤发苍苍喼小老头儿,小老头儿向他问候了一句,然后对他说,“把你喼饼子给俺一点儿吃,再给俺一口酒喝。”
小傻瓜回答说:“坐下吧,可俺只有一块在碳灰里烤喼饼子和酸啤酒,你要系不嫌弃,我们就一路吃吧。”
于系,他俩坐了下来,可系当小傻瓜拿出那块碳灰里烤喼饼子时,饼却酿成了一快年夜蛋糕,酸啤酒也酿成了上好喼葡萄酒。
他俩吃喝完了以后,小老头儿对他说:“你心肠真好,把午餐和循分着吃,俺要好好回报你。罕肠有一棵老树,去把它砍倒,在树干中你会找到宝贝喼。”
小傻瓜走过去砍倒了那棵树,就在老树倒地喼一刹那,一只年夜鹅飞了出来,满身高低喼羽毛全系纯金喼。他抱起金鹅,到一家小酒店去留宿。店东有三个女儿,看到这么俏丽喼年夜鹅,都特别好奇。年夜女儿心里想:“保准有机缘拔失落它一片羽毛。”于系,趁小傻瓜不在房间时,她就跑过去一把抓住金鹅喼同党,谁料她喼手指被牢牢地粘住了,如何同样成不归来。过了一会儿,二女儿走了进来,也想鞍郴片羽毛,可她刚一挨着姐姐,也被牢牢地粘住了。接着,三女儿也来了,两个姐姐对她年夜喊年夜喊:“看在老天爷喼份上,千万别过来!”她却听也不听,冲过去想看看两个姐姐到底在干甚么,结不雅观也被粘住了。如许,三姐妹只得陪着金鹅过了一夜。
第二天凌晨,小傻瓜抱起金鹅了上路,根本没寄望那三个粘在金鹅身上跟在后背喼店东蜜斯。三位蜜斯只得牢牢地跟在小傻瓜喼身后,忽左忽右,一路小跑。
走到郊外时,他们碰着了一名牧师。牧师看着这支小队伍,说道:“可真不知怕羞,一帮疯丫头!随着一个小伙子随处跑,像甚么话嘛!”说着,牧师一把抓住三蜜斯,想把她拉开,不意自己也被粘住了,不克不及不随着几个女人一路跑起来。
没过量久,他们碰着了教堂执事。教堂执事目睹牧师跟在三个女人喼屁股后背紧追不舍,惊得默不作声。他喊叫道:“牧师教员,你如许匆促忙地到哪儿去呀?你可别忘了,今日还要做浸礼呢!”喊罢,他跑上前去,牢牢地抓住了牧师喼衣袖,结不雅观也像那几位一样,被牢牢地粘住了,跟在后背跑。
正在这一行五人一个紧随着一个浩浩年夜荡地行进喼时候,地头上走来两个扛着耙子喼农平易近。牧师喊叫着请他们把他和教堂执事解脱出来,可系他们刚碰着教堂执事,也无可如何地被粘住了。如许一来,已有七个人跟在抱着金鹅喼小傻瓜身后跑了。
他们来到一座都市。住在城里喼国王有一个女儿,冻若冰霜,谁也休想使她笑一笑。是以国王曾不雅观然发布,谁能把他喼女儿逗笑,谁即可以娶她为妻。
小傻瓜传说风闻了这件事,就带着金鹅和河边喼一年夜串侍历来到公主喼面前。公主一见这七个人出仁攀类似,连成一串,立即哈哈年夜笑起来,笑个没完没了。
作文二:《金鹅的故事》2700字
金鹅的故事
(繁昌方言记述)
今(gēn)之,我讲(gǎn)一个古经(故事),题目叫咯“金鹅的故事”。从繁昌县城南门桥出去(qì),朝西南不到两三里路,有一个石头山,山南边的半山腰,有一个天生的石头洞,这(gei)就是金鹅洞。 老早,老早(很久以前),石头山底头(山脚下)住咯(了)好几十户人家(kā)。这些人家都靠做田过日子。贵晌子(那时候)官府收的税比牛毛还多,又碰(遇)上荒年,搞得做田的没(mèi)得米下(hà)锅,生活十分困难。
有一年,从正月起,有几个月没落一沰(duó)雨,沟塘干得见咯底,田地干开咯坼(裂),秧栽不下去。全村老小眼(ǎn)巴巴望咯老天落雨。贵晌子,不晓得走哪块场子(哪里)飞(huī)来一对金鹅,在石头山上贵(那)个洞里住咯。格(这)一对金鹅真好看,长颈子,高额头,身上的毛就象金子,晚上金光直扯(闪)。
山底下有个老头子叫柯大,是他头一个看到金鹅的。讲起来凑巧,格天擦黑,柯老头子家的老牛因为没得水喝,挣脱牛索跑下山找水喝。柯老头子从山下跑到山上,从半山腰找到山顶,也没看到老牛的影子,老头子急得直颤。他心里想:“村堂里(村子里)就格(这)么一条牛,要是有个三长两短罗尼(怎么)得了?”格晌子(这时候),天已经漆黑麻乌的,伸手不见五指。柯老头子哭得呜呜的。哭声惊动咯贵(那)一对金鹅,它们算到咯柯老头子干
(为)什么事伤心,叹惜柯老头子作孽(可怜),就帮他找老牛去咯。歇不到一下子,两只金鹅就把老牛引到柯老头子跟底。哭得要死的柯老头子,刹楂(突然)眼睛前里赤亮,啊?原来老牛乖乖地站在他跟底(跟前),牛背上还站咯遍身发光的大金鹅。柯老头子惊呆了咯,要不是老牛舔他的手,他还估子(以为)是做梦呐。两只金鹅一直把柯老头子送下山,才飞回洞里。
柯老头子回到村堂里,把格个希奇古怪的事告荒咯(告诉了)村堂里人。村里人高兴得不得了,都讲柯老头子碰到咯救星。 第二天一早上,从石头山上传来一阵阵好听的歌声,歌声越来越近,两只金鹅飞到村堂里来咯。柯老头子一看就认出来咯,就是昨晚上贵两只金鹅。很快就跟大伙上前拜谢金鹅。两只金鹅高低(一直)在唱歌,唱阿,唱啊;飞啊,飞啊。它们把喉咙唱破了咯,淌咯许多血。贵一沰一沰血,一下子就化成一块块黑云,黑云越堆越厚,天色越变越黑,乌风黑暴,刹查里一道忽闪(闪电),“啪啦!”一个大炸雷,跟咯就下起了大雨,雨下得又大又急,一时三刻,小河落满咯,沟塘落满咯,田里有水咯,村里的田秧苗也都栽下去咯。格年秋天,石头山下遍地是黄沱沱的稻子,一季收下来,家家仓里稻子堆得泼满(满满)的。全村老小头一回过上快乎日子。
村里做田的为了感谢金鹅,备格许多礼物送到山洞。金鹅看来咯许多村里人,亦不晓得(也不知道)多欢喜。它们拿出山楂果、野葡萄待客,还邀小伙子大姑娘跳舞。柯老头子和一班年纪大的
人吹起了大清(唢呐),打起锣鼓家伙,一直热闹到半夜才回村。
村里有个懒人叫二赖子,他一天到晚甩手,从不好好做田。这一年,村里家家户户都丰收,就二赖子田里长的都是草,连稻种都没收家来。二赖子气死咯,他大噘(骂)金鹅,讲它三只眼看人,不把好处把他。他记恨在心,想歪点子报复。格天,他刹查把主意打到官老爷身上去咯。他心想:要是把金鹅的事告荒(告诉)官老爷,不花力气就能捞到一笔财气,搞不好能换个小官当当呐。他趁大家不在意,连夜溜出村堂,直奔官府去咯。
二赖子到咯大堂,见到官老爷张口就讲:“恭喜,恭喜!恭喜官老爷!”官老爷听咯莫名其妙,赶紧问二赖子:“我喜从何来?”二赖子讨好讲:“老爷你还不晓得啊?我们石头山飞来两只大金鹅,贵真是一对神仙呐。只要你一张嘴,高兴要什么东西,它就把你什么东西。老爷,你要是捉到它们,贵真是荣华富贵子孙万代也受用不尽呐!”
官老爷本来就是个吃人不吐卡(骨刺)的土皇帝,听二赖子格么一讲,快乎(快活、高兴)得两只眼睛眯成一条缝。他马上赏二赖子许多银子,还收二赖子在官府里做狗头军师。二赖子喜得屁眼都拉风箱,心里就象掸鹅毛扇子,当晚就跟官老爷一堆(起)商议捉金鹅的事。
官老爷照二赖子的主意,命令全县所有会织网人一起来,要在三天之内织好一百丈见方的大网,又命令手下三天之内挑选出一百名神箭手。三天过后,网织好咯,神箭手也找齐咯。
格天,官老爷叫二赖子在前头带路,自己亲自带领一班人马。日头傍山沿时候,他们来到石头山上。趁金鹅出洞还没有回来的机会,寂寂(偷偷)地把大网罩在洞口上方,以叫一百名神箭手躲在山洞四转(周),等金鹅一到就下手。
正在山高头(山上)放牛的一个小家伙,看到官老爷要害大金鹅,急忙忙跑下山,告荒(告诉)大伙人。大伙人又气又急,一下子又想不出搭救的法子。眼看日落山,金鹅就要回洞。格晌子柯老头子刹楂子想起一个点子,他对大伙人讲:“只要不怕死,就有法子,哪个愿意跟我上山去?”好多小伙子应声挤到柯老头子跟前,他们老小商议好咯,带上锣鼓家伙,上咯石头山。
金鹅在外辛苦咯一天,就要飞回洞门口咯,躲在洞边上的官老爷看到越飞越近的两只大金鹅快乎得大嘴奓(shē)到耳刀门(耳边),恨不得伸手就抓到大金鹅,就在格晌子(这时候),躲在竹林里的柯老头子敲响咯锣鼓家伙,打咯哦嗬(齐声呼叫),两只金鹅一看样子不对,调头就朝天上飞去。
锣鼓家伙和喊声吓走咯金鹅,官老爷气得嘴么唇子(嘴唇)发乌,脸都变咯色,他命令小兵把柯老头子一伙人抓起来,马上要杀头。飞在天天上的金鹅看得清清楚楚,它们不忍心老百姓遭杀害,磨(转)过头又飞回来。官老爷老远看到大金鹅又飞回来咯,就放下柯老头子格班人,命令手下一定要活捉大金鹅。两只金鹅飞得忽高忽低,忽左忽右,把官老爷引下咯山,又引过一条河,让村堂里人都跑走咯。
官老爷看抓不到活金鹅,就命令神箭手放箭。一声令下,一百支箭同阵射向天空。不好,两只金鹅都中咯箭。箭伤顶(很)重的公金鹅,晓得自己不得活咯,急忙要母金鹅快逃,自己上下打转转。刹楂变成一座大山,朝下头贵些(下面那些)坏家伙没头没脑压下来,一眨眼睛功夫,官老爷、二赖子一齐埋在山底下咯。
母金鹅拼命对远(向远方)处飞,它伤势越来越重,飞到一条河边上,再也飞不动咯。格晌子,它看到河两边的老百姓来来往往,只有一条小木船在摆渡,慢得不得了,它就冲下去,用自己的身子变成一座桥,稳稳当当架在河上。从此,住在河两边的老百姓来往就方便多咯。
后来,老百姓为了纪念格一对做好事的金鹅,就把它们住过的山洞叫咯“金鹅洞”,把公金鹅变的山,叫咯“鹅(峨)山”,母金鹅变成的贵座桥叫咯“鹅(峨)桥”,走鹅(峨)山脚到鹅(峨)桥的贵条河叫咯“鹅(峨)溪河”。
注:凡繁昌方言读音与现代汉字读音差异较大的字或冷字,第一次出现时注音,后出现未再注音。凡方言中字面意思与现在不同的,也是第一次出现时加以注解。)
县文史委 伍先华
作文三:《金鹅的故事》2800字
金鹅的故事
从前,有个男子,膝下抚养了三个儿子。最小的那个儿子叫做小傻瓜,经常受到另外两个儿子的嘲弄取笑,总是遭人白眼。有一次,大儿子要去森林里砍柴,母亲让他带上一块美味的大蛋糕和一瓶葡萄酒,怕他饿着,渴着。
走到森林后,他遇见了一位白发苍苍的小老头儿。小老头儿向他道了一声好,然后对他说:“把你袋子里的蛋糕给我一小块儿,再给我一口酒喝吧。我又饥又渴,实在难忍啊。”
自私的大儿子回答说:“我干嘛要把我的蛋糕和葡萄酒给你呢,给了你我吃啥喝啥,你快给我滚开~”说完他白了小老头儿一眼,就自顾自地走了。
随后,他开始砍树。砍了一会儿,他一斧下去没有砍到树上,却砍伤了自己的胳膊,于是只得回家去包扎了。
接着,二儿子要去森林砍柴,母亲像对待大儿子一样,让他带上一块大蛋糕和一瓶葡萄酒。他同样碰到了那个白发苍苍的小老头儿,小老头儿恳求给他一小块蛋糕和一口酒。二儿子却粗暴地说:“我绝不会把吃的喝的给你,却让自己忍饥挨饿。”小老头儿可怜巴巴地伸着两手站在那里,他睬也不睬,扬长而去。他也受到了同样的报应——斧子没有砍在树上,却砍伤了自己的腿,只得被抬回家去。
这时,小傻瓜对他父亲说:“爸爸,让我去砍柴吧。”
他父亲回答说:“你看,你两个哥哥去砍柴,把自己都砍伤啦。你从来没有砍过柴,一点儿也不会呀,就别去啦。”
可是,小傻瓜却一个劲儿地恳求父亲,最后父亲只好答应了。
母亲让他带上一块在炭灰里烤的面饼子,还有一瓶酸啤酒,做为午饭。
他来到森林,也遇到了那个白发苍苍的小老头儿,小老头儿向他问候了一句,然后对他说,“把你的饼子给我一点儿吃,再给我一口酒喝。”
小傻瓜回答说:“坐下吧,可我只有一块在碳灰里烤的饼子和酸啤酒,你要是不嫌弃,咱们就一块儿吃吧。”
于是,他俩坐了下来,可是当小傻瓜拿出那块碳灰里烤的饼子时,饼却变成了一快大蛋糕,酸啤酒也变成了上好的葡萄酒。
他俩吃喝完了之后,小老头儿对他说:“你心肠真好,把午饭和我分着吃,我要好好回报你。那边有一棵老树,去把它砍倒,在树干中你会找到宝物的。”
小傻瓜走过去砍倒了那棵树,就在老树倒地的一刹那,一只大鹅飞了出来,浑身上下的羽毛全是纯金的。他抱起金鹅,到一家小旅店去过夜。店主有三个女儿,看到这么漂亮的大鹅,都特别好奇。大女儿心里想:“保准有机会拔掉它一片羽毛。”于是,趁小傻瓜不在房间时,她就跑过去一把抓住金鹅的翅膀,谁料她的手指被牢牢地粘住了,怎么也抽不回来。过了一会儿,二女儿走了进来,也想拔一片羽毛,可她刚一挨着姐姐,也被牢牢地粘住了。接着,三女儿也来了,两个姐姐对她大喊大叫:“看在老天爷的份上,千万别过来~”她却听也不听,冲过去想看看两个姐姐到底在干什么,结果也被粘住了。这样,三姐妹只得陪着金鹅过了一夜。
第二天早晨,小傻瓜抱起金鹅了上路,根本没注意那三个粘在金鹅身上跟在后面的店主小姐。三位小姐只得紧紧地跟在小傻瓜的身后,忽左忽右,一路小跑。
走到野外时,他们遇到了一位牧师。牧师看着这支小队伍,说道:“可真不知害臊,一帮疯丫头~跟着一个小伙子到处跑,像什么话嘛~”说着,牧师一把抓住三小姐,想把她拉开,不料自己也被粘住了,不得不跟着几个姑娘一块儿跑起来。 没过多久,他们碰到了教堂执事。教堂执事眼见牧师跟在三个姑娘的屁股后面紧追不舍,惊得目瞪口呆。他喊叫道:“牧师先生,你这样急匆匆地到哪儿去呀,你可别忘了,今天还要做洗礼呢~”喊罢,他跑上前去,紧紧地抓住了牧师的衣袖,结果也像那几位一样,被牢牢地粘住了,跟在后面跑。
正在这一行五人一个紧跟着一个浩浩荡荡地行进的时候,地头上走来两个扛着耙子的农民。牧师喊叫着请他们把他和教堂执事解脱出来,可是他们刚碰着教堂执事,也无可奈何地被粘住了。这样一来,已经有七个人跟在抱着金鹅的小傻瓜身后跑了。
他们来到一座城市。住在城里的国王有一个女儿,冷若冰霜,谁也休想使她笑一笑。因此国王曾公开宣布,谁能把他的女儿逗笑,谁就可以娶她为妻。
小傻瓜听说了这件事,就带着金鹅和后边的一大串随从来到公主的面前。公主一见这七个人寸步不离,连成一串,立刻哈哈大笑起来,笑个没完没了。
于是,小傻瓜提出要娶公主为妻,可是国王内心不太赞成,便提出种种异议,还说什么要使他点头同意小傻瓜做他的女婿,小傻瓜就必须先找到一个能喝完一窖葡萄酒的人来见他。
小傻瓜想起了小老头儿,便来到森林中他砍倒那棵老树的地方。只见小老头儿就坐在那里,满面愁容。小傻瓜走上前去,问他有什么不高兴的事。
小老头儿回答说:“我渴得要命,喝什么都不解渴。凉水呢,我喝了受不了,葡萄酒呢,我刚刚喝了一桶,感觉却像一滴水要浸湿烤焦的大石头一样,顶什么用呢,”
“听着,我能帮帮你,”小傻瓜说道,“跟我走,准保你能解渴。”
说罢,小傻瓜领着小老头儿走进国王的酒窖里。小老头儿走到一只只大酒桶跟前,喝呀喝呀,不停地喝,喝得腰身酸痛,天快黑的时候,他把酒窖里的酒全部喝干了。
小傻瓜又一次提出要娶公主为妻,谁知国王一听又火冒三丈:一个人人取笑的傻小子竟然想做我的女婿,真是痴心妄想~于是,国王提出了更加苛刻的条件:小傻瓜必须把这样一个人带到王宫来??他能吃完像山那么大的一堆面包。
小傻瓜再次来到森林中他砍倒那棵老树的地方。
只见那里坐着一个汉子,腰带把身子束得紧紧的,一副愁眉苦脸的样子。“我吃了整整一炉黑面包,”他对小傻瓜说,“可我饿得太厉害啦,吃这点儿东西又能顶什么事儿呢,我的肚子还是空空如也,你瞧,要想不饿死,我就只好像这样勒紧裤带啦。”
小傻瓜一听欣喜若狂,便说:“起来~我带你到一个地方去,到了那儿,你可以放开肚皮吃,吃得饱饱的。”
小傻瓜把他领到了王宫。那里堆放的面包,看上去就像一座大山,是用全国运送来的面粉烤制的。
从森林来的这个人开始吃起来,吃得津津有味,不到一天时间,那么大一堆面包就无影无踪了。
小傻瓜第三次提出要娶公主为妻,可国王却再次推三阻四。
这一次,国王提出要小傻瓜弄来一艘在海上和在陆地上都能行驶的船。“开着这样一艘船来见我,”他说,“你就可以娶我的女儿为妻。”
小傻瓜马上动身又去了森林,找到了那位白发苍苍的小老头儿。小老头儿对他说:“我替你喝了那么多的酒,替你吃了那么多的面包,现在还要心甘情愿地送给你一艘水陆两用船,我之所以为你做这一切,因为你曾经对我很友善。”
于是,小老头儿将一艘水陆两用船送给了小傻瓜。国王见了这艘船,不好再阻止小傻瓜的
请求。
小傻瓜与公主举行了婚礼。国王去世后,小傻瓜继承了王位,把王国治理得繁荣富强。
作文四:《金鹅读后感》400字
金鹅读后感
金鹅>读后感
今天,我读了《金鹅》这篇文章,使我深有感触。
>故事讲的是:在很早以前,有一对夫妻,他们有三个儿子。其中最小的叫小傻瓜,大家看不起他,他总是受人嘲笑和欺负。
有一天,大儿子要去森林里砍柴,母亲替他准备了美味的食物,他走着走着,在森林里遇到了一个花白头发的矮人,向他讨吃的,他没给,还骂了小矮人。第二天,二儿子要去砍柴,母亲像对待大儿子一样,准备了美味的食物,二儿同样遇到那个花白头发的矮人,同样也没给他吃的,也骂了他。最后他们哥俩都受了伤,是小矮人施得法。
三儿子也去砍柴,但母亲却只给他了一块饼子和酸啤酒,远远比不上两个兄弟。他在森林中同样也遇到了那个矮人,三儿子把自己吃的、喝的都拿出来和小矮人一起享用。结果,小矮人也施了法,让他和公主结了婚,当了王子。国王去世后,他继承了王位,当了国王。
读了这篇童话,使我懂得了:心地善良、无私帮助他人是每个人应具有的美德。我们应学习小儿子,乐于帮助他人,赠人玫瑰,手留余香。但千万不要当大儿子和二儿子,因为自私的人,早晚会遭报应。只有心地善良的人,才有好运相伴”。
作文五:《主要内容》12500字
主要内容
第一部分:救护新概念
第二部分:2010年国际心肺复苏指南
第三部分:创伤救护
第四部分:意外事件的现场处理
第一部分 救护新概念
自然灾害突发
意外事故频发
危重急症多发
传统急救应对:
传统救护是遇到危重病人,尽快寻
找交通工具,将病人送到医院急诊室,
往往会丧失挽救病人生命的黄金时刻。
什么是救护新概念?
当意外发生时,“第一反应人”(第一目击者)利用现场可提供的一切条件,为伤病者实施及
时、科学、有效的符合急救操作规范的初步救护。
是在医务人员到达现场前所实施的救护
一、现场评估
评估情况:环境是否安全?是否存在继续致伤害人的因素;
伤病情况(人数、致伤原因、伤情轻重等)
保障安全:场地是否危险?
个人防护:施救者做好自身防护
意识:神志是否清醒,高唤轻拍;
气道:能否说话、咳嗽,是否气道梗阻;
呼吸:是否变快、变浅乃至不规则叹息样,
呼吸如停止,立即实施人工呼吸;
循环体征:皮肤颜色、脉搏快慢强弱;
瞳孔反应:对光反应情况,是否变大、变小、
变形,或一大一小等。
(脑部受伤、脑出血、严重药物中毒时,瞳孔可缩小为针尖大小,也可
能扩大到黑眼球边缘,对光线不发生反应或反应迟钝。有时因为出现脑水
肿或脑疝,使双眼瞳孔一大一小。瞳孔的变化揭示了脑病变的严重程度)
完成以上评估后,再对伤员头、颈、胸、腹、骨盆、
脊柱、四肢、皮肤等进行检查,判断伤员受伤情况。
三、拨打120急救电话
你(报告人)的姓名、联系方式;
所在的准确地点,附近的显著标志;
伤病员的病因,如撞伤、心脏病等;
伤病员人数,发病现场特殊情况; 伤情严重程度,转送医院要求。
注意:不要先放下话筒,要等救援医疗服务机构
调度人员先挂断电话。
部分国家或城市救护员比例
新加坡 5:1
美国西雅图 3:1
英国 15:1
悉尼 26:1(2000年奥运会前)
北京 60:1
上海140:1
第二部分:
2010年国际心肺复苏指南
心肺复苏
(Cardiopulmonary Resuscitation),简称CPR 。
就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。
其目的是利用胸外心脏按压和人工呼吸, 使氧气进
入血液,血液在人体内循环,血液携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位,以维持生命。
人体死亡不是一个急刹车,而是存在一定时间段的
过程。及时有效的救治可以维持生命的继续存在。
2010年AHA CPR-ECC指南
快速识别及启动急救系统,
早期胸外按压。快速除颤,有效的高级生命支持,综合的心脏骤停后治疗
心肺复苏的脑细胞对缺氧最敏感
脑组织占体重2%,耗氧量却为20%
每分钟流经脑组织的血液约800毫升, 占心脏排血量的15%
心脏骤停 循环终止 脑组织缺血、缺氧 脑细胞损伤 脑细胞死亡 人体进入生物学死亡
紧迫性
时间就是生命
10秒—意识丧失,突然倒地
30秒—全身抽搐,呼吸断断续续
60秒—自主呼吸逐渐停止,瞳孔放大
3分钟—出现脑水肿,脑细胞开始损伤
4~6分钟—开始出现脑细胞损伤
10分钟—出现不可逆损伤(脑死亡),即使抢救成功也
多是植物人
抢救开始时间与抢救成功率:
4分钟开始心肺复苏 成功率 50%
4-6分钟开始心肺复苏 成功率 10%
6-10分钟开始心肺复苏 成功率 4%
10分钟后开始心肺复苏 成功率 1-2%
AED (自动体外除颤器)使用每延迟1分钟,抢救成功率下降 7-10%
脑细胞在循环停止4~6分钟即发生严重损害,
所以,前6分钟是
救命黄金时间
心肺复苏的适应症
—— 呼吸、心跳突然停止
无意识、无呼吸(或临终喘息)、无心跳(儿童脉搏每分钟小于60次开始胸外按压)
危重急症
急性冠脉综合症(如:心梗、心绞痛等)
意外伤害
溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤
灾害事故
火灾、地震、爆炸
大学生普及培训的要求:
单纯性心脏胸外按压
2010年指南强调:发现无意识、无反应者立即启动EMS 系统,对无呼吸或不正常呼吸(叹息)的成年患者马上做胸外按压。
心肺复苏六步骤
1、判断现场
2、判断伤者
3、呼救120
4、摆正体位
5、持续胸外心脏按压
6、移交
010版CPR 操作流程
一、现场评估,做好个人防护
周围环境是否安全:观察有无毒气、煤气、电流、落石、塌方、火灾、洪水、高空坠物、人群拥挤、高速汽车等等危险因素存在。
二、判断意识
先生,你怎么了?
三、呼救
请周围人帮助,打120(110)电话,启动EMS 系
统,取AED (除颤器)共同救治伤员。
如何呼救?
1. 快来人!救命啊!
2. 我是救护员
3. 请这位先生(女士)快帮
忙拨打120,打完给我回复
4. 有会救护的和我一起来救护
四、摆正体位
呼救的同时,应迅速将
病人摆放成仰卧位, 翻身时
整体转动,保护颈部; 身体
平直,无扭曲; 摆放的地点:
要求地面或硬板床,坚硬、
绝缘、安全。
五、持续按压
心脏按压:
按压部位:胸骨下半部,两乳头连线与胸骨交叉处。
按压方法:操作者一只手掌根部放在按压处,另只手叠在其上,手指交 叉抬起。身体稍前倾,使肩、肘、腕在一条直线上,与患者躯体垂直,用力进行按压
按压深度:>5cm
按压频率:>100次/min,压/放时间相等
按压比例:30:2
正确按压方法
手肘固定,手臂伸直,肩膀直接位于手掌上方,以便每次按压的力量都直接作用于胸骨上。
小 结
按压速度:至少100次/分钟
按压深度:成人至少5cm
儿童至少胸廓前后径的1/3或5cm
婴儿至少胸廓前后径的1/3或4cm
按压:放松=1:1
◆持续按压,直到专业人员到来或者有其他人接替你按压。
◆心脏按压/人工呼吸为30/2
六、移交
第三部分
创伤救护
创伤救护(四项技能)
一、创伤止血
二、伤口包扎
三、骨折固定
四、伤员搬运
基本知识
全身血量
占体重的8%
(血细胞占 45%;血浆占55%)
即:4800ml/60kg
出血特点
动脉出血:鲜红 喷射状
静脉出血:暗红 涌出
毛细血管出血:鲜红 渗出
动脉出血:鲜红 喷射状
静脉出血:暗红 涌出
一、创伤止血
二、发生出血怎么办?
三、
止血材料
无菌敷料:
创口贴、绷带、纱布、三角巾
就地取材:
毛巾、手绢、布料、衣物等
止血带:
表带式止血带、气囊止血带
止血方法
直接止血法
间接止血法
直接止血法
用一块足够厚、足够大、清洁的敷料,
持续不断地压住伤口。
间接法
指压止血(示范)
加压包扎止血
绞紧止血法(示范)
填塞止血
止血带止血
间接止血法:
1、指压法:用手指压迫出血的血管上(近心端)用力压向骨方以达止血目的。适用头、颈、四肢的外伤出血。指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法,是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上,阻断血液通过,以便立即止住出血,但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
2. 颜面部:拇指压迫伤侧下颌骨与咬
肌前缘交界处面动脉
3. 头面、颈部:四个手指并拢对准胸锁乳突肌
中段内侧,将颈总动脉压向颈椎
颈总动脉压迫时间不能太久,以免引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命
4. 上臂:肱动脉压迫止血法
此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。
止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处,将动脉压向肱骨,达到止血的目的。方法:一手抬高伤肢,另一手四手指对准上臂中段内侧,将肱动脉压于肱骨上。
6. 手掌:压迫尺、桡动脉
7. 手指:压迫指动脉
8. 大腿:股动脉----腹股沟中部稍下方
7.9. 足部:足背动脉、胫后动脉
加压包扎止血
布料绞紧止血法
填塞止血
表带式止血带止血
橡皮带止血法:
止血带注意事项
不能直接上止血带
上肢扎在上臂上1/3处、下肢扎在大腿中上部
松紧适度(从喷血或流血到滴血)
做好明显标记(精确到分)
40-50分钟放松一次,每次2-3分钟
铁丝、电线、绳索不能做止血带
如何处理伤口?
包扎的目的
保护伤口
减少感染
压迫止血
固定骨折
减少疼痛
包扎的注意事项:
做到“四要” 做到“四不”
1. 快——动作要快 1. 不上药
2. 准——敷料要盖准 2. 不触摸伤口
3. 轻——动作要轻 3. 不取
4. 牢——包扎要牢靠 4. 不送
伤口异物处理:
不拔除(不取)
固定异物并包扎
内脏脱出处理:(不送)
1、盖敷料
2、加圈、盖碗
3、盖三角巾
4、腹部包扎
处理方法:
躺下曲腿→保鲜膜(塑料袋或洁净的敷料
打湿)→上盖敷料(吸附体液)→垫圈(大
小适宜,能容纳肠管)→扣碗(大小适宜)
→用宽布条固定碗→包扎全腹(三角巾底边
放在腰里)→两膝关节中间加垫→固定膝关
节→支撑膝关节
包扎的器材:
绷带
三角巾
毛巾
其它
绷带包扎法
1、环形包扎—肢体粗细均匀的伤口;
2、螺旋包扎—肢体、躯干;
3、螺旋反折包扎—肢体粗细不均匀,如小腿、前臂;
4、回反包扎—头部、肢体末端或断肢部位
5、“8”字包扎—手掌、踝部、关节处
环形包扎:
肢体粗细均匀的伤口;
螺旋包扎
肢体、躯干;
螺旋反折包扎:
肢体粗细不均匀,如小腿、 前臂;
“8”字包扎
手掌、踝部、关节处
回返包扎
头部、肢体末端或断肢部位
三 角 巾:底边135CM, 两斜边均为85CM,
高65CM 的等腰三角形,顶角有系带。
头面部包扎法
头顶帽式
单眼
肩部(单肩、双肩)
胸部(单胸、双胸)
腹部
臀部
尼龙网套包扎法
自粘贴包扎
三、骨折固定
遇到骨折怎么办?
骨折的概念:
骨骼的完整性发生完全或不完全的改变, 称为骨折。
人体骨骼
构成: 颅骨、脊柱、胸
廓、骨盆和四肢骨(共有
206块)
功能:人体的支架、保护内
脏、支持和运动
原因: 暴力(直接、间接、肌肉拉力)
判定: 肿胀、疼痛、畸形、骨擦音、功能障碍
目的: 制动、避免再损伤、利于搬运
材料: 夹板、固定架、健侧肢体,就地取材
骨折固定的原则
先止血 后包扎 再固定 后搬运
如无把握完成骨折固定,伤员又无明显出血,可维 持现场环境安全,保持伤员静止为上策,立即拨打120。
特别关注脊柱压缩骨折:
对一些坠落伤、腰部撞击伤、老年人滑倒坐在地上、
弯腰取重物时扭伤、挤压伤等要特别关注是否会有脊
柱压缩骨折。
对怀疑有腰部损伤者,如受伤周围环境无危险,可让
伤员就地平卧等待救援。
如环境存在危险,可4人平托伤员或硬板床平抬伤员
至安全处等待救援。
注意事项
先救命后治伤
现场不复位、不冲洗、不涂药
超关节固定并加衬垫
上肢屈、下肢伸。先固定骨折近心端,再固定骨折远心端
暴露肢体末端
固定方法
悬带 —— 锁骨骨折
夹板 —— 上臂(肱骨)、前臂(尺桡骨)
大腿(股骨)、小腿(胫腓骨)
等骨折
健肢 —— 大腿、小腿、肱骨髁上等骨折
上肢骨折固定:
1、锁骨骨折固定
2、前臂骨折固定
3、上臂骨折固定
下肢骨折固定:
1、小腿骨折夹板固定
2、小腿骨折健肢固定
3、大腿骨折夹板固定
4、大腿骨折健肢固定
四、伤员搬运
怎样搬运伤员?
搬运的概念:
指救护者(志愿者)徒手或利用搬运器材将伤病者从事发现场向运送车辆、医疗单位的转送过程。
搬运的目的:
使伤病员脱离危险区,实施现场救护;
尽快使伤病员获得医疗专业治疗;
防止损伤加重;
最大限度地挽救生命,减轻伤残。
常用搬运方法
爬行法:适应于狭小空间搬运昏迷病人
扶持法:清醒可步行的病人
背负法:老幼弱清醒的病人
拖行法:下肢受伤、情况紧急、体型较大
双人徒手搬运:体弱清醒不能步行者
三人搬运法:骨盆骨折移动时采用
四人搬运法:脊柱骨折移动时采用
如果现场没有危险则不要搬运伤员,立即拨打120
就地取材:自制简易担架:椅子、门板、衣服、竹
竿等等。
抬担架方法:在伤员一侧,将伤员抱上担架,并固定在担架上,走步要交叉(前一人先出左脚,后一人先出右脚)。上坡时伤员头在前,下坡或平地伤员头在后。后面人低头可观察病人面色变化。
第四部分意外事件的现场处理
踩踏伤
气道梗塞
触电
火灾(视频)
溺水
一. 踩踏伤(挤压伤)的现场救护原则
顺着人流走;
站稳双足,抓住身边牢固物体,防止跌倒;
远离玻璃等锐器;
拥挤时上肢交叉平放胸前,双肘外撑,形成一定空
间,保持呼吸通畅;
如跌倒,双手抱头颈后部,双肘置胸前,躯体卷曲
成球,保持呼吸通畅。
二. 气道梗塞的现场救护原则
自救方法:上腹部冲击,握拳或椅背冲击
互救方法:明确是否噎住,意识清醒者可用海氏
法、压胸法(肥胖者或孕妇);意识丧失者可用仰
卧腹部冲击法或胸部冲击法
婴儿:可用俯卧背部叩击法和胸部冲击法交替进行
海氏急救法
一)成人气道梗阻急救法(自救)
一手握空心拳放于脐上两横指处,另一手握住此拳快速有力向内向上冲击4-6次,或将上腹(脐上两横指处)抵压在椅背、桌边或栏杆等坚硬处,挤压4-6 次,至异物排出。 成人气道梗阻急救(互救)
救护人嘱清醒者弯腰并用手掌拍击其两肩胛之间4-6次。
救护人双手环绕其腰间,一手握拳抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳向上、向内有节奏的冲击4-6次。
成人气道梗阻急救(互救)
患者已窒息昏迷,救护人口对口吹气无效,可骑跨在患者髋部两侧,双手掌根重叠置脐上两横指处,快速、有力、向内向上冲击4-6次。
取出异物
迅速取出口腔内异物。成人用示指(婴儿用小指)
将异物钩出,不要将其推入气道更深处,并防止
患者反射性闭嘴咬合伤及救治者手指
(四)婴儿气道梗阻急救法
将婴儿翻转成俯卧头低脚高位拍击4-6次
翻转成仰卧头低脚高位按压其两乳头连线中点下方4-6次
反复进行拍背及压胸直至异物排出
三. 触电的现场救护原则
迅速切断电源,关闭电闸,
用不导电物体将电线挑开。
电源不明时,切勿接触触电者;
做好自身保护;
呼吸、心跳停止者,立即进行CPR ,直到
专业医务人员到达现场;
启动医疗救援系统(EMSS )。
四. 火灾的现场救护原则
1. 火灾现场:
(1)及时报警,设法灭火;
(2)尽快撤离,湿毛巾捂住口鼻,弯腰俯身或地
上爬行;
(3)高层不可乘电梯;
(4)如不能撤离,则设法避火,防止毒烟窒息,
千万不可跳楼。
2. 烧伤的处理:尽快脱离热源。
冲、泡、脱、盖、送
逃生常识
(1)保持冷静,克服惊慌、恐怖心理
(2)注意熟悉环境(通道)
(3)设法减少烟雾危害(低姿/匍匐/毛巾)
(4)逃生途径选择
(5)身上着火快速脱下或就地打滚等
(6)正确处理灭火与逃生的关系,
快速逃离危险区域
(7)封闭房间/浇湿/示警求救
(8)不要轻易重返火场
五. 溺水的现场救护原则
(1)水中救护,高声呼救, 寻求帮助。
(2)岸上救护:
检查伤员意识、呼吸、脉搏;
尽快清理口腔异物:救护者半跪,伤员侧卧,背部
紧靠救护者的小腿,救护者一手从伤员颈下伸向面
部,用中指或示指清理口腔,一手按压伤员腹部,进
行控水;
伤员气道打开后,如心跳呼吸停止,立即进行CPR ;
冬季注意给伤员保暖,保护伤员隐私。
常见外科病和皮肤病的防治
(一)损伤, 挫伤, 扭伤, 擦伤, 刺伤, 切割
伤
(二)外科感染:毛囊炎和疖, 痈, 急性淋
巴管炎, 甲沟炎
(三)烫伤的处理
(四)急性阑尾炎的临床表现
(五)肛门部疾病:内痔, 外痔, 肛裂, 肛瘘
(六)尿路结石的临床表现
(七)常见上、下肢骨折
1.上肢: 尺、桡骨下端骨折
2.下肢: 胫、腓骨骨折
(八)常见脱位: 肩部, 肘部, 下颌关节脱
位
常见皮肤病的防治
1.病毒感染: 寻常疣, 跖疣, 扁平疣,
带状疱疹.
2.真菌病: 体癣, 股癣, 手癣, 足癣.
3.动物性: 疥疮.
4.皮肤附属器病: 寻常性痤疮(青春
痘).
心肺复苏和急救四项技术
1.心肺复苏
2.止血, 包扎, 固定, 搬运。
(一)损伤
概念: 损伤是人体受到暴力等因素所发生
的组织破坏和功能障碍。
类别:
1) 闭合性:
挫伤
钝性暴力__表面无伤口
扭伤
2) 开放性: 擦伤
刺伤 锐器和火器造成__表面有伤口
切割伤
常见几种损伤的区别
挫伤 扭伤 擦伤 刺伤 切割伤
类别 闭合 闭合 开放 开放 开放
原因 跌, 打, 撞 过伸, 过屈 擦,碰 刀, 剪, 针 锐刀, 玻片, 铁片
伤情 皮下, 筋膜,肌肉 韧带 皮肤 软组织表层 神经, 肌肉, 血管
处理 活血化淤(24小时后) 活血化淤(24小时后) 清创术
4.现场处理:
(1)挫伤, 扭伤对局部加以固定保护, 忌用按摩, 揉擦,
可做局部冷敷(24小时内不可热敷).
(2)对开放性损伤, 需用较清洁布放于伤口加压, 或用
橡筋结扎于伤处近心端(如手指外伤).
(二)外科感染
特点:
1)大部分由几种细菌引起。
2)病变常集中某个局部, 引起化脓, 坏死, 形
成疤痕。
3)发病常与手术有关。
4)常需要用手术, 换药, 外用药等治疗方法。
临床表现:
局部: 1)红: 表示局部毛细血管扩张, 充血。
2)肿: 白细胞和血浆渗出血管, 进入组织间隙__肿胀。
3)热: 血管扩张, 血流量增加, 局部灼热感。
4)痛: 肿胀和细菌毒素对神经末梢的压迫和刺激作用。
清创术 清创术+缝合术
5)功能障碍: 疼痛和肿胀都能影响局部功能。
全身: 轻重不一, 轻者无症状, 重者可有体温上升, 脉搏加快, 全
身不适, 乏力, 食欲减退。
常见几种外科感染的区别
毛囊炎与疖 痈 急性淋巴管炎 甲沟炎
原因 毛囊或汗腺受葡萄球菌感染 毛囊或汗腺受葡萄球菌感染 淋巴管壁和周围组织发炎 撕去指甲沟旁肉刺
部位 头皮, 面部。 颈、背,颈后。 皮肤轻微损伤, 疖, 脚癣 指甲一侧的软组织
表现 环绕毛发形成一小的炎症点 较疖大, 深入皮下。 可见红线, 向近心端延伸 红、肿、热、痛、脓肿。
治疗 形成脓肿后排脓 切开排脓 局部+全身治疗 75%酒精浸泡,抗菌素。 危险三角区:双侧鼻根与两口角的连线。
感染的预防:
原则__增强人体全身和局部的抵抗力, 减少和杜绝致病菌进
入人体的机会。
1)注意个人卫生, 以防止体表化脓性感染的发生。
2)及时治疗各种搔痒性皮肤病。
3)及时正确处理外伤。
(三) 烫 伤 的 处 理
现场处理:
1)热液烫伤时, 要迅速将衣服脱下, 用冷水自耒水浸沐伤处, 可减轻疼痛, 减轻损害. 浸沐 时间一般为半到一小时或到不痛为止。
2)烫伤后很重要的是防止伤处的感染, 不能采用肥皂, “消炎粉”, 牙膏之类的东西涂伤处。
3)同学在做实验时遇到化学物品溅入皮肤后, 必需用自耒水当即冲洗达半小时以上。
烫伤深度鉴别
深度 临床表现 创面愈合过程
I 度(红斑) 角质层, 生发层健在 轻度红、肿、痛、热, 感觉过敏, 无水疱,表面干燥。 3-7天后症状消失, 以后脱皮, 无疤。
II 度(水疱) 浅:
深: 真皮浅层,部分生发层
健在。 剧痛,感觉过敏, 温度增高,有水疱, 水肿明显。 2周左右愈合,如无感染, 不留疤痕, 有色素沉着。
真皮深层 可有或无水疱, 水肿明显, 感觉迟钝 留有疤痕
III 度 皮肤全层 皮革样, 蜡白或焦黄, 感觉消失, 无水疱, 干燥, 痂下水肿。 3-5周焦痂自然分离形成肉芽, 需植皮。
烫伤面积估算:
1)不规则或小面积烫伤,用手掌粗算。伤病员五指并拢,一掌面积等于体表面积的1%。
2)中国九分法:将全身体表面积划分为若干9% 的等分,另加1%,构成100%的体表面积,即:
头颈部=1X9%;双上肢=2X9%;躯干=3X9%;双下肢=5X9%+1(会阴部)。
四) 急性兰尾炎的临床表现
1)转移性右下腹痛:占50-80%.上腹或脐周隐痛__数至10
余小时__转移至右下腹痛.
2)压痛:最重要的体征.
3)反跳痛和腹肌紧张:说明炎症已扩散至兰尾以外, 刺激腹
膜壁层, 引起腹壁肌肉的反射性保护性收缩. 当炎症严重
或穿孔时, 往往有明显的腹肌紧张.
4)胃肠道症状:恶心,呕吐,腹泻,便秘.
5)全身症状:早期发热38度以下, 病情进展可致高热和中毒症
状.
6)实验室:血白细胞升高>10000,中性白细胞>70%。
(五)肛门部常见疾病
包括:内痔,外痔,肛裂,肛瘘
(一) 临床表现:
(1)痔: 内痔—便血和水肿突出, 由肛柱内粘膜下的内痔
静脉丛扩张,迂曲, 和充血形成的静脉团
外痔—可无自觉症状或疼痛, 肛缘皮下外痔静脉
丛扩张, 迂曲, 充血—静脉团(外痔).
(2)肛裂: 肛口剧烈的疼痛感染性小溃疡. 发生在肛管
后正中线, 齿线表现为疼痛和便血.
(3) 肛瘘: 肛周外口反复流脓液, 是肛周脓肿的后遗疾
患.
(二) 预防:
1)少吃辛辣食物.
2)调整便秘, 养成每日排便的习惯.
3)肛管慢性感染时, 应及时进行治疗.
(六) 尿路结石的临床表现
肾及输尿管结石:
输尿管结石, 大多数可自动排出, 大于1厘米,
表面粗糙的结石, 易嵌顿于输尿管比较狭窄
的部位.
(一) 临床表现:
(1)疼痛: 肾区—下腹部—外阴和大腿内侧放射, 尿
频, 尿急, 终末性尿痛.
(2) 血尿:镜下血尿或肉眼血尿.
(3)胃肠道症状:恶心, 呕吐, 腹胀, 消化不良等症状.
(二) 诊断:
1)病史
2)尿液检查
3)X 线检查:尿路平片+造影
4)“B ”超检查
(三) 治疗:
A)急性发作:解痉止痛, 止血。
B)非手术治疗:排石冲剂等。
C)手术治疗:结石大于1.0厘米, 并发感染有梗阻
的—体外碎石或经非手术治疗无效的可考虑
手术。
三、结石的预防
尿结石的复发率较高,碎石后往往有残石的遗留,增加了结石的复发率,因此,预防尿结石的复发有积极的意义:
1. 饮水和运动:每日饮水2升以上,可有效的降低结石发病率,但应避免饮用红茶和咖啡,饮水后适当的运动,如跳绳、体操可预防结石发生。
2. 含钙结石的预防:含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关,在预防的同时,要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。
3. 尿酸结石的预防:尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外,还要少饮酒,适量选用尿酸生成抑制剂,如别嘌呤醇,并用碱化尿液制剂,效果更佳。
4. 感染结石的预防:对感染性结石,在去除病因、使用抗生素的同时,可酸化尿液,选用氯化胺等。
骨折急救处理原则:
骨折急救的目的:在于用简便而有效的方法抢救生命, 保护患肢, 使能够安全而迅速地运送至附近医院, 以便获得妥善的治疗。
骨折急救处理最重要的一环是妥善固定, 其目的是:
1)可避面骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织,血管,
神经或内脏。
2)可以止痛, 防止休克。
3)便于运输。
如: 脊柱损伤:应避免伤处移动, 不应让病人坐起, 应平卧硬
板担架运送医院(如颈椎损伤病人, 在搬运时应将头
固定于中立位, 可在颈部两旁垫以沙袋等物, 防止颈
部旋转) 。
骨盆骨折:用多头带包扎骨盆, 臀部两侧垫以软垫或衣服,
最后将身体捆在担架上避免震动。
常见上, 下肢骨折
上肢: 尺骨远端骨折
桡骨远端骨折
下肢: 胫、腓骨骨折
桡 骨 远 端 骨 折
A)病因:
间接暴力—当时关节伸直, 前臂在旋前位跌
倒时, 手掌着地, 发生骨折. 如骨折远端向背侧、
桡侧移位, 近端向掌侧移位, 甚至可互相重迭,
往往提示暴力较重。
B)临床表现:
腕关节肿胀, 局部压痛, 活动障碍。“铁
铲样”畸形—腕关节正常关系发生改变, 桡骨茎
突上移。
C)治疗:
夹板或石膏固定
胫、腓 骨 骨 折
胫、腓骨干骨折在全身骨折中最为多见,10岁以下儿童尤多。其中以胫骨骨折最多, 胫、腓骨干双骨折次之。单纯腓骨骨折者最少。
1)病因:
A )直接暴力:如打击, 撞伤, 轧伤等引起的横形,
短斜形或粉碎骨折, 有时为开放性骨折。在
胫 、腓骨双骨折时, 两骨折线常在同一水平
面。
B )间接暴力:由高处落下, 强烈扭伤或滑倒等所
引起, 多为螺旋形或长斜形骨折。如为双骨
折, 腓骨骨折线较胫骨骨折线为高。
2)表现:
胫骨位置表浅, 胫骨或胫、腓骨双骨折后
局部症状明显, 诊断不困难, 但应注意检查足
背动脉和 足 部皮肤感觉, 以判断有无血管,
神经损伤 。
3) 治疗:
夹板或石膏固定.
骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间(周)
指骨(掌骨) 4-8 骨盆 6-10
趾骨(跖骨) 6-8 股骨颈 12-24
腕舟骨 >10 股骨粗隆间 6-10
尺桡骨干 8-12 股骨干 8-14
桡骨远端 3-4 小儿桡骨远端 3-5 肱骨髁上 3-4 胫骨上端 6-8 肱骨干 5-8 肱骨干 8-12
肱骨外科颈 4-6 跟骨 6
锁骨 5-7 脊柱 10-12
常 见 脱 位
(一) 肩关节脱位:
定义: 肱骨头与肩胛盂发生移位。
在全身关节中, 肩关节脱位较为多见, 这与肩关
节的解剖特点有关。肩关节有大的肱骨头和小
的肩胛骨关节盂构成, 其活动范围较大, 关节囊
松弛, 尤其在前下方又缺乏肌肉和韧带的保护,
所以容易发生脱位。
1) 临床表现:
“方肩”畸形, 按触肩峰下方呈空虚感。可
在 腋下, 喙突下或锁骨下摸到脱位的肱骨头。
2) 治疗:
复位—手牵脚蹬法
(二) 肘 关 节 脱 位
1)临床表现:
肘部疼痛, 肿胀, 伸屈活动限制, 呈半屈曲状约
160 度, 肘窝内可触及肱骨下端, 肘后可触及后
突的尺骨鹰嘴,肘后三点骨性标志失常,严重
的肘关节脱位可并发血管, 神经损伤
(2)治疗:
手法复位
(三) 下颌关节脱位:
当口张大时, 下颌骨的两髁状突即向前滑动至关
节结节,位置不稳定, 易引起脱位,尤其是大笑,
打呵欠, 呕吐等动作时, 由于翼内, 外肌强力收缩
而致脱位。
1)临床表现:
脱位后呈半开口状态, 不能闭口, 也不能再张大,
说话, 吞咽均感困难。
2)治疗:
手法复位:伤员靠墙或椅背坐定。术者站在伤员前面。
先将两手指用橡皮膏或数层纱布裹住, 请伤员张口, 松弛关
节, 不要咬. 然后术者两手拇指伸入伤员口腔, 分别在两侧
下颌第三磨牙处按压, 其余手指在口外将下颌骨夹住,复
位开始时, 以两拇指向下按, 向前拉, 其余手指同时配合将
下颌骨向上端送, 听到响声, 即复位成功。
常见皮肤病的防治
(一) 病毒感染性皮肤病
1)寻常疣:
中医称”千日疮”, 民间称刺瘊, 系
HPV-2,4型或/7型引起。
A )临床表现:
损害为帽针头至豌豆大半圆形或多角形丘疹, 质地硬,
表面干燥, 粗糙, 呈灰褐色或正常皮肤色, 顶端可呈花
蕊或乳头样增生, 基底及周围无炎症。本病多见于儿
童及青少年, 好发于手背, 手指, 足部和甲周等处。
B )治疗:
5_氟脲嘧啶(5-FU)软膏,
阿昔洛韦软膏,
电灼, 激光等。
2)跖疣:
寻常疣发生于足跖部者称跖疣. 系HPV-1型,3型或4型
引起, 压迫, 摩擦, 外伤及足部多汗等常为跖疣发病原
因。
治疗: 鸡眼膏, 电灼, 激光等。
3)扁平疣:
扁平疣好发于青少年, 亦称青年扁平疣
,是HPV3,5,8,9,10及11等型引起。
A )临床表现:
多发于颜面, 手背或前臂, 发展及增多较快, 损害为正常
皮色或褐色约2-4MM 直径或稍大的圆形或多角形扁平
丘疹, 表面平滑, 境界明显。一般无自觉症状或偶有微
痒。经过慢性, 可经1-2年或更久而自行消退, 但可复发。
4)带状疱疹:
是一种有带状疱疹病毒引起的周缘神经分布的群集疱
疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。中医为缠腰火
丹, 俗称蜘蛛疮。
A )临床表现:
皮肤感觉过敏或神经痛, 伴轻度发热, 全身不适, 食欲
不振等前驱症状, 亦可无前驱症状而突然发病。潮红
斑—集蔟性粟粒大小丘症群—迅速变为水泡—水泡沿
皮神经排列如带状—10余天后水泡吸收、干痼、结痂
,病程2-3周。
B )治疗:
对症处理:消炎止痛,
维生素B1,B12,
抗病毒药, 病毒唑等。
(二) 真 菌 病
1) 体癣:
是平滑皮肤上的皮肤癣菌感染。真菌寄生在表皮角
质层内, 其代谢产物作为毒素或变应原引起真皮表皮
炎症, 出现各种症状. 本病常见于夏季及炎日潮湿地
区, 搔痒明显。
(2)股癣:
是腹股沟, 会阴部和肛门周围的皮肤癣菌感染. 剧烈搔
痒, 男多于女, 常见于夏季及炎日潮湿地区。
皮损特点:股内侧上端与阴囊对应部—小片状圆形红斑,
斑丘疹损害—向周围发展(向外向下发展快, 向内向上发展
慢) —形成半环形损害—皮损边缘清楚, 高起, 发红, 时呈多
数小丘疹, 小水疱和鳞屑。
(3)手癣和足癣:
红色毛癣菌引起. 生长于手掌和指间的皮肤癣菌感染
称为手癣。 足癣发生在跖部及趾间表现为角化脱屑。
角化增厚损害, 伴裂隙, 脱屑, 也有水疱
癣菌病的预防:
1)不接触患者及患者使用过的物品, 如衣服, 拖鞋等。
2)对足汗多者, 少穿透气性差的鞋子, 如运动鞋。
3)勤洗脚, 洗袜子。
4)在治疗期间, 患部避免碱性物品接触。
(三)动物性皮肤病-----疥疮
是由疥螨引起的一种皮肤病, 易在集体和家庭中流行。
1)病因:
疥螨俗称疥虫, 是一种皮内寄生虫。人的疥疮主要由人
疥螨引起, 由人与人之间接触传染。如于疥疮患者盖被及
共用衣物等间接传染, 性关系时, 身体接触疥疮患者, 较易
引起疥疮, 故可属于性传播疾病。
2)临床表现:
侵犯皮肤薄嫩部位, 故损害好发于指缝, 腕部屈侧,
肘窝, 腋窝, 妇女乳房, 脐周, 腰部, 下腰部, 股内侧, 外生
殖器等部位, 多对称发生. 皮疹—小米粒丘疹, 小水疱和
少数隧道结节, 色呈淡红和正常肤色, 自觉剧痒, 以夜间
为甚。
3)治疗:
10%硫黄软膏, 治疗前先用热水和肥皂洗澡, 然后搽药, 自
颈以下, 遍搽全身, 每日1-2次, 连续3-4日为一疗程, 搽药
期间不洗澡, 不更衣, 以保持药效。
四)皮肤附属器病-----寻常性痤疮(青春痘)
是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎病, 好发于面部
, 有丘疹, 粉刺, 脓疱, 结节, 囊肿及瘢痕等多种损害, 常
伴有皮脂溢出。
(1)病因:
A)青春期, 雄性素增多, 皮脂腺活性增强, 皮脂分泌较多。
B)毛囊漏斗部角化过程增强, 其细胞膜致密增厚不易
脱落。
C)皮脂中的游离脂肪酸较高, 可穿透毛囊进入真皮而
引起更明显的炎症。
D)毛囊内寄生有痤疮丙酸菌, 可引起毛囊的炎症。
E)遗传因素。
(2)临床表现:
15-30岁的青年男女, 损害发生于面部, 尤其是前额, 双颊部. 颏部, 其次是胸部, 背部及肩部. 初起为粉刺, 可分白头粉刺与黑头粉刺两种, 含脱落角质及皮脂。
黑头粉刺—开放性粉刺:明显扩大毛孔中的小黑点, 稍高于皮面, 是阻塞于毛囊口部的脂栓, 上端黑色 系黑色素。
白头粉刺—封闭性粉刺:稍红色小丘疹, 约针头至针头大, 毛囊开口不明显或较狭窄, 无黑头, 不易挤出 脂栓, 较易引起毛囊周围炎症。
3)治疗:
原则: A)纠正毛囊内的异常角化。
B)降低皮脂腺的活性。
C)减少毛囊内的菌群, 特别是痤疮丙
酸菌。
D)抗炎及预防继发感染。
药物治疗
A)异维A酸片+维生素B6片
B)外用药
(4)预防:
A)应少吃脂肪食物, 糖类和刺激性饮食。
B)常用温热水肥皂洗涤患处。
C)用器械挤出黑头, 白头不需挤。
D)避免使用含油脂较多的化妆品。
作文六:《主要内容》2700字
7 会计首先表现为单位内部的一项( D )。
A 经营活动 B 经济活动]
C 投资活动 D 管理活动
11 会计是以( D )为依据,借助于专用的技术方法,对一定主体的经济活动进行核算与监督。
A 会计资料 B 会计报表
C 会计账簿 D 凭证
14 会计行政法规是由( C )制定并发布。
A 全国人民代表大会 B 财政部
C 国务院 D 全国人大常委会
8 在下列会议中,( BD )对我国《会计法》进行了修订。P2
A 第六届全国人大常委会第九次会议
B 第八届全国人大常委会第五次会议
C 第九届全国人大常委会第七次会议
D 第九届全国人大常委会第十二次会议
14 《会计法》适用的范围包括(ABC)。
A 国家机关、事业单位
B 公司、企业、社会团体
C 主管政府机关及有关部门
D 个体工商户
104 会计机构、会计人员必须按照国家统一的会计制度的规定对原始凭证进行审核,对( AD )的原始凭证有权不予接受,并向单位负责人报告。
A 不真实
B 不准确
C 不完整
D 不合法
105 会计机构、会计人员对记载( BC )的原始凭证予以退回,并要求按照国家统一的会计制度的规定更正、补充。
A 不真实
B 不准确
C 不完整
D 不合法
112 记账凭证按其填列方式,可分为( CD )。
A 转账凭证
B 通用凭证
C 复式凭证
D 单式凭证
115 原始凭证的基本要素包括( ABCD )。
A 原始凭证名称
B 填制单位签章
C 有关人员签章
D 凭证附件
126 出纳人员在办理收款或付款业务后,应在凭证上加盖( BD )的戳记,以避免重收重付。
A 已收
B 收讫
C 已付
D 付讫
131 下列( ABC )情况,可以用红色墨水记账。
A 按照红字冲账的记账凭证,冲销错误记录
B 在不设借贷等栏的多栏式账页中,登记减少数
C 在三栏式账户的余额栏前,如未印明余额方向的,在余额栏内登记负数余额
D 根据期末账项调整的记账凭证,调整账面记录
135 结账是将本期内所发生的经济业务全部登记入账的基础上,按照规定的方法对该期内的账簿记录进行小结,结算出( BC ),并将其余额结转下期或者转入新账。
A 年初余额
B 本期发生额合计
C 本期发生额余额
D 年末余额
137 账账核对包括( ABD )。
A 总账与有关账户余额核对
B 总账与明细账核对
C 银行存款日记账与银行对账单核对
D 会计部门与物资保管部门有关财产物资明细账核
138 *账实核对包括( ABCD )。
A 现金日记账余额与现金库存数额相核对
B 各种财物明细账余额与财物实存数额相核对
C 各种应收、应付款明细账余额与债务、债权人核对
D 银行存款日记账余额与银行对账单核对
145 定期结账是登记会计账簿的基本原则,结账可分为( BCD )。
A 日结
B 月结
C 季结
D 年结
148 财务报表使用者通常包括( ABCD )。
A 投资者
B 政府及其有关部门
C 债务人
D 社会公众
152 根据《会计法》和国家统一的会计制度的规定,设置总会计师的单位对外报送的财务会计报告应当由( ACD )签章。
A 单位负责人
B 注册会计师
C 会计机构负责人(会计主管人员)
D 总会计师
159 *会计报表附注是对在会计报表中所列项目的文字描述或明细资料,以及对未能在这些报表中列示项目的说明等。一般应当包括( ABCD )等。
A 企业的基本情况
B 遵循企业会计准则的声明
C 会计报表项目的计量基础和会计政策的确定依据,下一会计期间内很可能导致资产、负债账面价值重大调整的会计估计的确定依据等
D 会计政策和会计估计变更以及差错更正的说明
168 *根据《会计档案管理办法》的规定,会计档案销毁时,监销人员根据不同情况由相应的单位派出。对于一般企业、事业单位和组织,应当由( BC )共同派员监销。
A 同级审计部门
B 单位档案机构
C 单位会计机构
D 同级财政部门
171 *会计档案的保管期限包括( BD )等几类。
A 1年
B 5年
C 20年
D 25年
172 会计档案销毁时,监销人员根据不同情况由相应单位派出。下列关于监销人员的说法正确的有( ACD )。
A 对于般企业、事业单位和组织,由单位档案机构和会计机构共同派员监销
B 对于国家机关,应当由同级财政部门派员参加监销
C 对于国家机关,应当由同级财政部门、审计部门共同派员参加监销
D 对于财政部门,则由同级审计部门派员监销
65 提高会计信息质量是法律、行政法规和会计国际化进程的要求。( √ )。
69 *在评价某些项目的重要性时,很大程度上取决于会计人员的职业判断。
80 所有实际发生的经济业务事项都需要进行会计记录和会计核算。( × )
92 * 财物是指单位的具有经济价值的经济来源,包括实物资产和无形资产。( × ) 97 款项是各单位内部会计制度的重点,款项不包括单位其他部门使用的备用金。( × ) 104 记账本位只是指日常登记账簿时用以计量的货币。( × )
118 所有的记账凭证都必须由填制凭证人员、稽核人员、记账人员、会计机构负责人、会计主管人员、出纳人员签名或者盖章。( × )
120 如果填制记账凭证时发生错误,不能重新填制,应按更正错账的要求予以更正。( × ) 122 打印出的机制记账凭证要加盖制单人员、审核人员、记账人员及会计机构负责人、会计主管人员印章或签字。( √ )
会计机构、会计人员对记载不准确、不完整的原始凭证有权制止。( × )
131 *在填写原始凭证时,小写金额为¥1008.00,大写金额应写成“壹仵零捌元”。( × ) 141、会计账簿记录发生错误或者隔页、缺号、、跳行的,应当按照国家统一的会计制度规定的方法更正,并由审计人员在更正处盖章。( × )
180 会计档案的保管期限和销毁办法,按照1998年8月财政部门和国家档案局制定的《会计档案管理办法》执行( √ )
167 在销毁会计档案之前,单位档案管理部门负责人对所要销毁的侍候档案进行复核后在会计档案销毁清册上签署销毁意见。(× )
165 *《会计法》规定,各单位应当定期将会计账簿记录与实物、款项及有关资料相互核对,保证会计账簿记录与实物及款项的实有数额相符。( √ )
158 《会计法》中所指的会计报表既包括单位对外提供的会计报表,也包括单位根据管理需要编制的仅供内部管理使用的会计报表。( × )
156 会计报表附注是对会计报表的补充说明,也是财务会计报告的重要组成部分。( √ )
作文七:《主要内容》1200字
主要内容: 1. 《山中访友》 “我”去山中访问了古桥、树林、山泉、溪流、瀑布、悬崖、白云、云雀等大自然中的一切朋友,心情十分愉快。 3.《草虫的村落》 作者以奇特的
想象。追随一只爬行的小虫,对草虫的村落作了一次奇异的游历。
5.《詹天佑》 詹天佑主持修筑完全由我国的工程技术人员设计、施工的“京张”铁路的事。 6.《怀念母亲》
作者以回忆的形式介绍了对祖国母亲很生身母亲同样崇高的敬意和同样真者的爱慕), 9. 《穷人》 一个风雨交加的夜晚,渔夫和妻子桑娜在自己生活很贫困的情况下,
主动收养已故邻居西蒙的两个孤儿的事。
11.《唯一的听众》 “我”在一位音乐学院最有声望的教授的无私帮助下,由对拉小提琴失去信心,到能在成百上千的观众名前演奏
小提琴曲, 13.《只有一个地球》 地球是美丽的、渺小的,并且资源非常有限,我们更无法移居,所以我们要保护地球。 15.《这片土地是神圣的》 文章生动形象地描述了人类
与大地上的河水、空气、动植物等的血肉关系。 17.《少年闰土》 “我”和闰土的相处过程中闰土给“我”讲述了雪地捕鸟、海边拾贝、看瓜刺猹、看跳鱼儿这四件事。 18.《我的伯父
鲁迅先生》 文章回忆了鲁迅先生在世的时候和“我”畅谈读书、笑谈“碰壁”、救助黄包车夫、关心女佣的事。
21.《老人与海鸥》 每年冬天,一位老人步行二十余里,为海鸥送
餐,呼唤海鸥的名字,与海鸥结下了深厚的情谊,老人去世后,海鸥们不约而同地为老人送行的事。 23.《最后一头战象》 抗日战争中幸存下来的最后一投战象嘎羧,知道自
己的生命快到尽头了,于是重新披挂象鞍,来到了打落江畔,缅怀往事和浴血搏杀的战友,最后在埋葬战友的百象冢旁,刨了一个坑,悲壮地把自己埋葬起来)。 25.《伯牙绝弦》
俞伯牙和钟子期互为知音,钟子期死后,俞伯牙摔琴谢知音的事。
26. 《月光曲》 德国著名音乐家贝多芬同情穷兄妹俩,为他们弹琴又有感于盲姑娘对音乐的痴迷,而即兴
创作《月光曲》的传奇故事。 中心思想: 1. 表达了作者对大自然
的无限热爱之情。
3. 表达了作者喜爱草虫的村落,喜爱大自然的思想感情。 5. 赞扬了詹天佑热爱祖国的
情怀和杰出的才干。
6. 表达了作者对生身母亲的悔恨,对祖国母亲的眷恋的思想感情。
9. 赞扬了渔夫和桑娜宁可自己吃苦也要帮助别人的高尚品质。
11. 赞扬了老教授爱
护、无私帮助年轻人的优秀品质;表达了“我”对德高望重的老教授的感激之情。 13. 告诉我们要珍惜地球资源,保护地球环境。
15. 表达了印第安人对自己土地的热爱和眷
恋的思想感情。 17. 闰土是个活泼可爱、机智勇敢、见多识广、聪明能干的孩子。 18. 表现了鲁迅先生爱憎分明,为自己想得少,为别人想得多的崇高品质。 21. 表达老人
对海鸥无私的爱,表达了海鸥对老人震撼的情。 23. 歌颂了战象重情义、忠诚和善良的情怀。 26. 赞扬了贝多芬对穷人的同情与热爱、心地善良、琴技高超,又表现
了他丰富的想象力和卓越的才能。
作文八:《主要内容》2100字
狗猫鼠
这篇文章主要通过对猫和鼠的一些秉性 , 行为的描写来比喻某些人。鲁迅先生在 文中阐述他仇猫 —— 即不喜欢猫的原因。其实这些原因与一类人的行为 , 性格很 相像 , 例如写猫捕食到比自己弱小的动物就尽情玩弄 , 直到玩厌了 , 才吃掉 , 就像某 些人 , 抓住了别人的弱点或不足之处 , 就想尽办法慢慢地折磨别人 , 好像如果不折 磨够 , 就不甘心一样 , 如果别人犯了什么错 , 受到批评 , 说不定那种人就会在某个角 落里偷偷地奸笑。
阿长与山海经
《阿长与山海经》 忆述儿时与保姆长妈妈相处的情景, 描写了长妈妈善良、 朴实 而又迷信、唠叨、 “ 满肚子是麻烦的礼节 ” 的性格。对她寻购赠送自己渴求已久的 书 《山海经》 之情, 充满了尊敬和感激。 文章用深情的语言和对儿时往事的回忆, 表达了对这位劳动妇女的真诚的怀念。
二十四孝图
〈二十四孝图〉 通过鲁迅的青年时代对于 〈二十四孝图〉的理解, 也同时通过此 来批斗了当时中国社会思想的封建, 主要内容就是鲁迅对于 〈二十四孝图〉 的认 识
五猖会主要内容
主要是写鲁迅小时候赶庙会的故事,鲁迅回忆到 :“ 我却并没有他们那么高兴开船 以后, 小经中的风景, 坛子的点心, 以及到了车关的五猖会的热闹, 对于我似乎 都没什么大意思 ”“ 我至今一想起 , 还诧异我的父亲何以要在那时候叫我读书 ” 文 章所叙之事非常简单:一次千呼万唤而来的赛会被父亲的不理解和专制搅得索然 无味, 表现了家长与儿童在心理上的隔膜。 然而在平淡的叙述中, 可以感受到了 作者受伤的心灵。
无常的主要内容
《无常》描述儿时在乡间迎神会和戏剧舞台上所见的 “ 无常 ” 形象,说明 “ 无常 ” 这 个 “ 鬼而人, 理而情 ” , 爽直而公正的形象受到民众的喜爱, 是因为人间没有公正, 恶人得不到恶报,而 “ 公正的裁判是在阴间 ” 。
从百草园到三味书屋
这是鲁迅回忆童年生活的文章。
本文包括两个部分, 两部分之间表现了作者由童年的游戏、 玩乐到长大读书的成 长过程。
作者先从百草园生活写起,点出那里曾经是 “ 我的乐园 ” 。慢慢地, “ 我 ” 长大了, 家里人要送 “ 我 ” 去读书, “ 我 ” 不得不离开 “ 我的乐园 ” 了。 文章接着写在三味书屋的 读书生活。 鲁迅曾经在三味书屋生活了 7年, 他对当年三味书屋的陈设记忆犹新, 对老师的 “ 和蔼 ” 、 自己的 “ 恭敬 ” 历历在目, 从中不难体会到他对这段生活的深情。
通过对百草园和三味书屋的回忆, 表现作者儿童时代对自然的热爱和对知识的追 求, 以及天真、 幼稚、 欢乐的心理。 同时对封建教育束缚儿童身心发展做出了批 判。
父亲的病
《父亲的病》回忆儿时为父亲延医治病的情景,描述了几位 “ 名医 ” 的行医态度、 作风、开方等种种表现,揭示了这些人巫医不分、故弄玄虚、勒索钱财、草菅人 命的实质。 记述鲁迅儿童时期在故乡的生活片段, 展现了当时的人情世态和社会 风貌,是了解少年鲁迅的可贵篇章。
琐记
《琐记》 介绍了鲁迅先生冲破封建束缚, 为追求新知识, 离家求学至出国留学的 一段生活经历。 文章从作者切身感受出发, 写出了进化论及资产阶级民主主义思 想对进步青年的影响。 第九段中说城中唯一的一所中西学堂也成了 “ 众矢之的 ” 。 这也的确说明了封建旧思想的根深蒂固,人们对新思想的不了解、不认同。 《琐记》 记叙作者家道衰落后, 饱受世人的冷眼而终于走上了与封建主义决绝 的道路。
藤野先生
藤野先生》 是鲁迅的一篇回忆散文, 作者从东京到仙台学医的几个生活片断, 其 中有东京 “ 清国留学生 ” 的生活情况,有东京到仙台的旅途回忆,有在仙台的食住 情况, 也有受到日本具有狭隘民族观念的学生的排斥, 还有一次看电影受到的刺 激,而重点却是记叙藤野先生的可贵品质。
本文内容丰实, 笔意纵横, 形散神凝, 错落有致, 一条鲜明的爱国主义思想线索 贯串了全文, 使每个看来似乎是平淡无奇的生活片断闪耀着夺目的光华, 从而给 读者以深刻的启迪。
范爱农
《范爱农》 —— 追叙作者在日留学时和回国后与范爱农接触的几个生活片段, 描 述了范爱农在革命前不满黑暗社会、 追求革命, 辛亥革命后又备受打击迫害的遭 遇,表现了对旧民主革命的失望和对这位正直倔强的爱国者的同情和悼念。 范爱农 —— 一位觉醒的知识分子,但是无法在黑暗社会立足。他无法与狂人 一样,最终与这个社会妥协,也无法像 N 先生一样忘却,所以他的内心痛苦、 悲凉,我们和鲁迅先生一样,疑心他是自杀的。
后记
朝花夕拾》后记的主要内容是写 “ 孝道 ” 的。
就我现今所见的教孝的图说而言, 古今颇有许多遇盗, 遇虎, 遇火, 遇风的孝子, 那应付的方法,十之九是 “ 哭 ” 和 “ 拜 ” 。
中国的哭和拜,什么时候才完呢? ......
我理解鲁迅先生写此篇后记,并非否定中国的 “ 百行之先 ” ,而是强烈抨击了中国 几千年封建社会树立起来的、被封建礼教、纲常所侵蚀和毒化的 “ 孝道 ” 典型(多 以 “ 二十四孝 ” 故事为主)。
孝义,做为人伦之初,在鲁迅先生本人身上得到体现。
作文九:《主要内容》4100字
主要内容
【为民、务实、清廉】中国共产党对领导干部党风廉政建设要求 2003年 10月中 共十六届三中全会提出。 2004年 9月中共十六届四中全会再次强调。
为民 , 就是要坚持人民创造历史、人民是真正英雄,坚持以人为本、人民至上,坚持立党为公、执政为民, 坚持一切为了群众、一切依靠群众,从群众中来、到群众中去。
务实 , 就是要求真务实、真抓实干,发扬理论联系实际之风;坚持问政于民、问需于民、问计于民,发扬密 切联系群众之风;谦虚谨慎、戒骄戒躁,厉行勤俭节约、反对铺张浪费,发扬艰苦奋斗之风。
清廉 , 就是要自觉遵守党章,严格执行廉政准则,主动接受监督,自觉净化朋友圈、社交圈,带头约束自己 的行为,增强反腐倡廉和拒腐防变自觉性,严格规范权力行使,把权力关进制度的笼子,坚决反对一切消极腐败现 象,做到干部清正、政府清廉、政治清明。
重点:县处级以上领导机关、领导班子和领导干部
切入点:贯彻落实中央八项规定
【八项规定】 2012年 12月 4日,中共中央政治局召开会议,审议并通过了中央政治局关于改进工作作风、密切联系群 众的八项规定。
会议强调,抓作风建设,首先要从中央政治局做起,要求别人做到的自己先要做到,要求别人不做的自己坚决不做,以良好党风 带动政风民风,真正赢得群众信任和拥护。
—— 要改进调查研究,到基层调研要深入了解真实情况,总结经验、研究问题、解决困难、指导工作,向群众学习、向实践学习, 多同群众座谈,多同干部谈心,多商量讨论,多解剖典型,多到困难和矛盾集中、群众意见多的地方去,切忌走过场、搞形式主义; 要轻车简从、减少陪同、简化接待,不张贴悬挂标语横幅,不安排群众迎送,不铺设迎宾地毯,不摆放花草,不安排宴请。
—— 要精简会议活动,切实改进会风,严格控制以中央名义召开的各类全国性会议和举行的重大活动,不开泛泛部署工作和提要 求的会,未经中央批准一律不出席各类剪彩、奠基活动和庆祝会、纪念会、表彰会、博览会、研讨会及各类论坛;提高会议实效,开 短会、讲短话,力戒空话、套话。
—— 要精简文件简报,切实改进文风,没有实质内容、可发可不发的文件、简报一律不发。
—— 要规范出访活动,从外交工作大局需要出发合理安排出访活动,严格控制出访随行人员,严格按照规定乘坐交通工具,一般 不安排中资机构、华侨华人、留学生代表等到机场迎送。
—— 要改进警卫工作,坚持有利于联系群众的原则,减少交通管制,一般情况下不得封路、不清场闭馆。
—— 要改进新闻报道,中央政治局同志出席会议和活动应根据工作需要、新闻价值、社会效果决定是否报道,进一步压缩报道的 数量、字数、时长。
—— 要严格文稿发表,除中央统一安排外,个人不公开出版著作、讲话单行本,不发贺信、贺电,不题词、题字。
—— 要厉行勤俭节约,严格遵守廉洁从政有关规定,严格执行住房、车辆配备等有关工作和生活待遇的规定。
突出:作风建设
【党的工作作风】党的工作作风,是指党组织和党员个人在工作中表现出来的一贯态度和行为。党的工作作风 是一种外在的表现,其本质反映的是党性和世界观。
无论是在革命战争年代,还是在社会主义建设和改革开放时期,我们党都十分注意党的工作作风建设。当前, 党的工作作风存在的突出问题是脱离实际和脱离群众的形式主义和官僚主义。 形式主义和官僚主义成为党的工作作 风建设的痼疾,其产生根源一方面是由于党员干部思想上态度上的不端正,另一方面主要是传统的计划经济体制下 形成的那种以行政命令为主的领导方式和工作方式的影响。在改革开放的过程中,努力培育适应新的时代特征和社 会主义市场经济发展的新的工作作风,已经成为各级领导非常迫切的任务。党的十六大报告指出,加强和改进党的 作风建设,要“着力解决党的思想作风、学风、工作作风、领导作风和干部生活作风方面的突出问题,特别是要防 止和克服形式主义、官僚主义。”要解决工作作风这种外在的形象问题,首先必须从内在决定因素入手。最根本的 是必须加强党员的党性修养和世界观建设。坚持群众观点和群众路线,始终保持党与群众的血肉联系。坚决反对形 式主义和官僚主义,真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。其次,必须搞好与工作作风建设相配套的体 制改革。这就需要建立新的科学的领导体制和工作机制,改革干部制度尤其是干部任命制度和考核制度,健全和完 善干部的监督机制。
反对:形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风
【形式主义】 主要是知行不一、不求实效,文山会海、花拳绣腿,贪图虚名、弄虚作假。有的不认真学习党的理论和做好工作所需要的知识, 学了也是为应付场面,蜻蜓点水,浅尝辄止,不求甚解,无心也无力在实践中认真运用。有的习惯于以会议落实会议、以文件落实文件,热衷于造声势、 出风头,把安排领导出场讲话、组织发新闻、上电视作为头等大事,最后工作却不了了之。有的抓工作不讲实效,不下功夫解决存在的矛盾和问题,难 以给领导留下印象的事不做,形不成多大影响的事不做,工作汇报或年终总结看上去不漂亮的事不做,仪式一场接着一场,总结一份接着一份,评奖一 个接着一个,最后都是 “ 客里空 ” 。有的下基层调研走马观花,下去就是为了出镜头、露露脸,坐在车上转,隔着玻璃看,只看 “ 门面 ” 和 “ 窗口 ” ,不看 “ 后院 ” 和 “ 角落 ” ,群众说是 “ 调查研究隔层纸,政策执行隔座山 ” 。有的明知报上来的是假情况、假数字、假典型,也听之任之,甚至通过挖空心思造假来粉饰太 平。
【官僚主义】 官僚主义的要害是,脱离实际、脱离群众,高高在上、漠视现实,唯我独尊、自我膨胀。主要表现是:高高在上,脱离群众,公 仆意识淡薄、群众感情淡漠;跑官要官,任人唯亲;急功近利,好大喜功,不讲大局、不顾长远,不重视基础性工作,而是急于出政绩,热衷于搞劳民 伤财的 “ 形象工程 ” 和脱离实际的 “ 政绩工程 ” ;不负责任,不敢担当,对待上级部署囫囵吞枣、断章取义,执行上级决定照本宣科,生搬硬套;吃拿卡要, 与民争利,公共利益部门化,把部门权力个人化;表里不一,纪律松懈,有令不行、有禁不止,视规定为无物,使制度形同虚设。
【享乐主义】 精神懈怠、不思进取,追名逐利、贪图享受,讲究排场、玩风盛行。有的意志消沉、信念动摇,奉行及时行乐的人生哲学, “ 今 朝有酒今朝醉 ” , “ 人生得意须尽欢 ” 。有的追求物质享受,情趣低俗,玩物丧志,沉湎花天酒地,热衷灯红酒绿,纵情声色犬马。有的拈轻怕重,安于现 状,不愿吃苦出力,满足于现有学识和见解,陶醉于已经取得的成绩,不立新目标,缺乏新动力, “ 清茶报纸二郎腿,闲聊旁观混光阴 ” 。
【奢靡之风】 铺张浪费、挥霍无度,大兴土木、节庆泛滥,生活奢华、骄奢淫逸,甚至以权谋私、腐化堕落。有的修建豪华气派的办公大楼, 甚至占地上百亩、耗资几个亿,搞得富丽堂皇,吃喝玩乐一应俱全。有的热衷于造节办节,节庆泛滥成灾,动辄花费几百万、几千万,劳民伤财啊!有 的热衷于个人享受,住房不厌其大其多,车子不厌其豪华,菜肴不厌其精美,穿戴讲究名牌,对超出规定的生活待遇安之若素,还总嫌不够。有的要求 超规格接待,住高档酒店,吃山珍海味,喝美酒佳酿,觥筹交错之后还要 “ 意思意思 ” 。有的兜里揣着价值不菲的会员卡、消费卡,在高档会馆里乐不思蜀, 在高级运动场所流连忘返,在名山秀水间朝歌夜弦,在异国风情中醉生梦死,有的甚至到境外赌博场所挥金如土啊!有的作风不检点,甚至道德败坏、 生活放荡,不以为耻、反以为荣。
总要求:照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病
【照镜子】 主要是以党章为镜,对照党的纪律、群众期盼、先进典型,对照改进作风要求,在宗旨意识、工作作风、廉洁自律 上摆问题、找差距、明方向。镜子可以照自己,也可以照他人,这次主要是照自己。现实生活中,有的同志总是自我感觉良好,懒得 照镜子;有的同志明知自己有问题,怕照镜子;有的同志只愿看到自己光鲜的一面,习惯于化妆后才照镜子;还有的同志喜欢拿着镜 子照别人,认为自己美得不得了,人家都是丑八怪。这几种现象都不符合共产党人的修养。党员、干部要敢照镜子、勤照镜子,特别 是对缺点和错误要多往深处、细处照,使之纤毫毕现,这样才能找出差距、修身正己。
【正衣冠】 主要是在照镜子的基础上,按照为民务实清廉的要求,勇于正视缺点和不足,严明党的纪律特别是政治纪律,敢于 触及思想、正视矛盾和问题,从自己做起,端正行为,自觉把党性修养正一正、把党员义务理一理、把党纪国法紧一紧,保持共产党 人良好形象。正衣冠往往一天一次不够,需要 “ 吾日三省吾身 ” 。正视和解决自身存在的问题需要勇气,但这样做最主动。 “ 祸患常积于 忽微,而智勇多困于所溺。 ” 养成勤正衣冠的习惯,能收到防微杜渐之效,能有效避免 “ 积羽沉舟,群轻折轴 ” 。
【洗洗澡】 主要是以整风的精神开展批评和自我批评,深入分析发生问题的原因,清洗思想和行为上的灰尘,既要解决实际问 题,更要解决思想问题,保持共产党人政治本色。人每天都在接触灰尘,所以要经常洗澡,打点肥皂,用丝瓜瓤搓一搓,用水冲一冲, 洗干净了,就神清气爽了。同样,我们的思想和行为也会沾上灰尘,也会受到政治微生物的侵袭,因此也需要 “ 洗澡 ” ,既去灰去泥、 放松身心,又舒张毛孔、促进新陈代谢,做到干干净净做事、清清白白做人。有些人对自己思想和行为上的灰尘总想掩饰,不愿意 “ 洗 澡 ” 。对这样的人,同志们、组织上要帮助他们 “ 洗洗澡 ” 。
【治治病】 主要是坚持惩前毖后、治病救人方针,区别情况、对症下药,对作风方面存在问题的党员、干部进行教育提醒,对 问题严重的进行查处,对不正之风和突出问题进行专项治理。人的身体有了毛病,就要看医生,就要打针吃药,重了还要动手术。人 的思想和作风有了毛病, 也必须抓紧治。 如果讳疾忌医, 就可能小病拖成大病, 由病在表皮发展到病入膏肓, 最终无药可治, 正所谓 “ 禁 微则易,救末者难 ” 。各级党组织要采取有力措施,帮助有问题的党员、干部找准 “ 病症 ” ,对症下药,该吃中药的吃中药,该吃西药的 吃西药,或者中西医结合,该动手术的动手术,切实体现从严治党的要求。
作文十:《主要内容》800字
主要内容:
小男孩哈里因车祸去了另一个世界,正等着去天蓝色的彼岸,但他还挂念着自己的爸爸、妈妈、姐姐、老师和同学们,即又不知如何传达他的心声,直到他碰上一个叫阿瑟的幽灵。阿瑟带着哈里偷偷溜回人间,来向亲人和朋友们告别,并向他们表示歉意和爱??
原文:
谁都不明白自己死后应该做点什么——就像人们不知道自己活着应该干什么一样。说不定,我们这些“人”。其实也都不过是一些记忆、错觉什么的呢!
我不明白什么是“已经启程”,什么又是“奔向目标”,这些人又奔向哪里去呢?这真像一个谜。
啊!我们在飞!——我睁开了眼睛。
我特别想见我妈妈,我爸爸,还有我姐姐。还有好多朋友也想去看。我想知道,没有我,他们可怎么办。
我特别怀念那种感觉。风吹在脸上。也许你还活着,根本没把这当回事。但我真的很想那种感觉。
实际上,我怀疑,是不是一切都被安排好了,你永远也不可能参加你的葬礼。你不存在了,但生活还在!有时候树就像人一样。
我感到难过。有这么多幽灵在这里。说明他们都有没干完的事情,所以不能离开这个世界,去往天蓝色的彼岸。
他继续走,我伸出我幽灵的手去拉他的手。我们一起走在小道上,手拉着手,我的手拉着爸爸的手。
再见,妈妈。再见。爸爸。再见,雅丹。我想你们。我爱你们大家。我爱你们所有的人。我非常、非常、非常的爱你们。比我能说出来的还要爱你们。
有些人坦然面对生死,自由自在的生活着;有些人不想死,到处寻找神丹妙药,以求长生不老,最终也还是死了;而有些人却因为一时的困境,走不出来,就选择逃避,轻生。这就是人与人之间最大的区别---对待死亡的态度。他们如何面对死亡,决定了他们会如何选择对待生命的方式。
哈里告诉我们,其实死并不害怕,因为死了,就不必再死第二次了,而且还可以随时随地“抄”小道,在人间游荡。不好的是,你失去了感觉,你无法跟认识的人打招呼,感觉不到微风的抚摸,感觉不到大雨的拍打,永远无法接触与人间一切有关的事物。
死亡的真正含义--死亡就是:你不在了,但生活还在。生活不会因为你死了而停止,就像太阳没有了地球,依旧旋转着。生命无与伦比的美好,也告诉我们要珍惜生,但不必畏惧死,珍惜我们身边的每一个人。